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PHT-2104 > Anatomie plancher pelvien > Flashcards

Anatomie plancher pelvien Flashcards

1
Q

Le _______ est le fil conducteur des 3 fonctions principales du détroit inférieur du bassin: ________, ________, ________.

A

plancher pelvien

fonction urinaire, sexuelle et ano-rectale

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Q

On dit que le plancher pelvien a un rôle dans la stabilisation gobale du tronc. Spécifie à quelles articulations ce rôle prend place.

A

symphyse pubienne
sacro-iliaque
lombo-sacrée

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3
Q

Nomme les différents points d’origines/insertions osseuses des muscles du plancher pelvien.

A

pubis
rameaux ischio-pubiens
épines ischiatiques
coccyx
sacrum

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4
Q

Quels sont les muscles de la couche superficielle? Quelle est leur innervation?

A

n. pudendal (branche profonde du n. périnéal):

Bulbospongieux
Ischiocaverneux
Transverse périnéal superficiel

n. pudendal (branche inférieure anale):

Sphincter anal externe

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5
Q

Quel muscle fait l’action suivante:
Maintenir l’érection en comprimant le retour veineux

A

ischiocaverneux

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6
Q

Quels muscles font l’action suivante:
Résister la défécation

A

sphincter anal externe (couche superficielle)
pubo-rectal (couche profonde)

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7
Q

Quel muscle fait les actions suivante:
Supporter/fixer le plancher pelvien et érection (clitoris/bulbe pénien)

A

bulbospongieux

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8
Q

Quel muscle fait l’action suivante:
Supporter/fixer le plancher pelvien

A

transverse périnéal superficiel

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9
Q

Quel est le rôle du clitoris?

A

le plaisir féminin

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10
Q

Quels sont les muscles de la couche intermédiaire? Quelle est leur innervation?

A

n. pudendal (branche profonde du n. périnéal):

Transverse profond
Sphincter externe de l’urètre

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11
Q

Quelles sont les racines nerveuses du nerf pudendal?

A

S2-S4

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12
Q

Quel muscle est responsable de résister la pression abdominale en plus de supporter le plancher pelvien?

A

transverse profond

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13
Q

Que fait le sphincter externe de l’urètre?

A

comprime l’urètre et le vagin

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14
Q

Quelles sont les racines nerveuses du nerf des releveurs de l’anus?

A

S2-S4

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15
Q

Quels muscles constituent le groupe des releveurs de l’anus? Quel nerf les innerve? Dans quelle couche du plancher pelvien?

A

pubo-coccygiens
pubo-rectal
ilio-coccygien

n. des releveurs de l’anus

profonde

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16
Q

V ou F: tous les muscles de la couche profonde du plancher pelvien ont la fonction, entres autres, de supporter les organes.

A

vrai

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17
Q

Quel muscle ne faisant pas partie des releveurs de l’anus fait aussi partie de la couche profonde du plancher pelvien? Comment est-il innervé?

A

ischio-coccygien

par les branches des nerfs S4-S5

18
Q

V ou F: le muscle pubo-rectal est responsable de la flexion du coccyx.

A

Faux
C’est le pubo-coccygien
Le pubo-rectal résiste la défécation

19
Q

Dans le couche profonde, les muscles _____ et _____ résistent l’augmentation de pression abdominale.

A

pubo-coccygien
ilio-coccygien

20
Q

V ou F: Quand les muscles de plancher pelviens se contractent de façon volontaire, ils ferment l’urètre.

A

vrai

21
Q

Le nerf pudendal est-il un nerf moteur, sensitif ou les 2?

A

les 2

22
Q

Quelles sont les racines nerveuses du n. sciatique?

A

L5-S2

23
Q

À quels endroits est-ce que le nerf pudendal peut être comprimé?

A

Entre les ligaments sacro-tubéreux et sacroépineux

Entre les muscles piriforme et coccygéen

24
Q

Quelles sont les 5 fonctions des structures musculaires du plancher pelvien?

A
  • La continence urinaire;
  • La continence fécale;
  • La fonction sexuelle;
  • Le support des viscères et organes génitaux;
  • La stabilisation du bassin.
25
Q

Quelles déficiences de type faiblesse ou diminution de tonus peut-on avoir pour chacune des fonctions musculaires du plancher pelvien?

A

Fct urinaire et ano-rectale: incontinence, urgence

Fct sexuelle: ↓ sensations, difficulté à maintenir l’érection

Support des organes: risque de prolapsus

Stabilisation du bassin: risque de dlr aux articulations, récup + difficile des blessures lombo-sacrées

26
Q

Quelles déficiences de type tonus élevé peut-on avoir pour chacune des fonctions musculaires du plancher pelvien?

A

Fct urinaire: diff à vidange complète, pollakiurie (↑fréquence pipi), urgence

Fct ano-rectale: diff à vidange complète, constipation, dlr à l’évacuation des selles

Fct sexuelle: dyspareunie, diff à la pénétration

Support des organes: risque de prolapsus associé aux valsalva excessifs

Stabilisation du bassin: dlr aux articulations (surcharge), hypomobilité

27
Q

Quelles déficiences de coordination musculaire peut-on avoir pour chacune des fonctions musculaires du plancher pelvien?

A

Fct urinaire et ano-rectale: incontinence, diff à bien vidanger

Fct sexuelle: ↓ sensations, difficulté à maintenir l’érection

Support des organes: risque de prolapsus car réponse pauvre aux augmentations de pression abdo

Stabilisation du bassin: dlr/inflammation aux articulations lors des efforts (pcq stabilisation pauvre)

28
Q

Une fuite urinaire lors de l’éternuement appartiendrait à quel type de déficience?

A

déficience de coordination musculaire

29
Q

Quelles structures sont responsables du support passif du plancher pelvien?

A

ARCADES TENDINEUSES

APONÉVROSES DES ORGANES PELVIENS (fascia endo-pelvien)

APONÉVROSES DES COUCHES MUSCULAIRES DU PLANCHER PELVIEN

30
Q

Quelles sont les arcades tendineuses du PP? Où s’insèrent-elles?

A

Arcade tendineuse des releveurs de l’anus
Arcade tendineuse du fascia endo-pelvien

les 2 s’insèrent sur l’épine ischiatique

31
Q

Quelles structures constituent le fascia endo-pelvien?

A

Paramétrium : ligaments de l’utérus vers les iliums et le sacrum

Paracolpium : ligaments du vagin vers l’arcade tendineuse du fascia endo-pelvien, vers l’urètre et vers le rectum

32
Q

Quelles structures constituent les aponévroses des couches musculaires du PP?

A

Membrane périnéale: plateforme fibreuse entourant et supportant les muscles pelviens

Fascia viscéral : recouvre les organes pelviens

33
Q

Quelles déficiences du support passif peut-on avoir pour chacune des fonctions du plancher pelvien?

A

Fct urinaire et ano-rectale: ↑ du risque d’incontinence

Fct sexuelle: ↓ sensations, dlr ou inconfort lié à prolapsus

Support des organes: risque de prolapsus (vessie, urètre, rectum…)

Stabilisation du bassin: impacts secondaires via muscles “relâchés”

34
Q

Le _______ est le premier à se contracter de façon non-volontaire pour faire la vidange

A

trigone de la vessie

35
Q

Les fibres musculaires du trigone ont une orientation verticale… Quelle est leur utilité ?

A

ouvrir le col vésical pour la vidange

36
Q

Où se trouve le col vésical? Les fibres musculaires sont orientées de quelle façon?

A

entre l’urètre et la vessie (jonction urétro-vésicale)

Les fibres musculaires lisses sont orientées de façon circulaire

37
Q

Quelles sont les 3 couches de tissus qui forment l’urètre?

A
  1. Muqueuse interne (plexus vasculaire significatif)
  2. Couche intermédiaire musculaire (muscles lisses)
  3. Couche externe musculaire (muscles striés)
38
Q

V ou F: l’urètre féminine est bcp + longue que masculine

A

faux
masculine + long

39
Q

Qu’est-ce que le détrusor?

A

muscle lisse qui tapisse tout le tour de la vessie et se contracte pour la vider

40
Q

Quelle est la norme de l’angle ano-rectal? Quel muscle influence bcp cet angle?

A

90°
pubo-rectal

41
Q

Quelles sont les couches de la vessie?

A

I. Muqueuse interne (urothélium) : celle qui touche à l’urine, celle qui est le + sensible aux irritants de la vessie

II. Couche moyenne musculaire (le détrusor – muscles lisses)

III. Recouvrement externe constitué de tissus adipeux et membrane séreuse continue avec le péritoine

PHT-2104 (5 decks)

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