Anatomie et physiologie UA3 Flashcards
Trajet de la nourriture
Bouche → pharynx→ œsophage → estomac → intestin grêle →gros intestin →anus
Ingestion
Nourriture est dans la bouche. Seulement produit dans la bouche
Propulsion
Transport du bol alimentaire dans le tube digestif. Inclue la déglutition (volontaires) et le péristaltisme (involontaire) fait par les muscles dans le tube digestif. Produit a travers de tout le système digestif
Digestion méchanique
Mastication du bol, pétrissage du bol dans l’estomac et la segmentation dans l’intestin. Permet de mélanger le bol avec des sucres digestif. Ce produit dans la bouche, estomac et l’intestin grêle
Digestion chimique
Processus qui brise les grosses molécules en petites. Ce produit grâce a des enzymes et des réaction hydrolyse. Se produit dans la bouche, estomac et l’intestin grêle
Absorption
Passage des produit de la digestion jusqu’au vaisseaux sanguins et lymphatique. Principalement produit dans l’intestin grêle (mais aussi le colon)
Défécation
Élimination des déchets en forme de selles. Produit par l’anus.
réaction hydrolyse
Coupure une réaction chimique au cours de laquelle il y a rupture d’une liaison d’une molécule par de l’eau
3 régions principales des reins
Le cortex: partie externe où se trouve la majorité des néphrons
La médulla: situé sous le cortex, formée de pyramides rénales (pyramide de Malpighi)
Le pelvis rénal : formé de calices mineurs, calices majeurs et le bassinet
les néphrons
- Plus d’un million de néphrons dans chaque rein
- Les néphrons sont situés dans le cortex, et une portion de leurs anses descend dans la médulla.
- Le néphron est constitué de deux parties principales :
- une partie vasculaire dans laquelle circule le sang
- une partie tubulaire dans laquelle circule le filtrat
Parties vasculaire du néphron
Glomérule: un petit bouquet de capillaires
À la sortie du glomérule, il y a encore une artériole, celle-ci est dite efférente.
Des capillaires péritubulaires: le vasa recta
Le diamètre de l’artériole afférente est plus gros que celui de l’artériole efférente.
Ainsi, le sang subit une très forte pression dans le glomérule. Cette pression hydrostatique élevée pousse le liquide (sang) contre la paroi des capillaires qui agissent alors comme filtre.
- L’eau et les petites particules dissoutes (glucose, sels, etc.) traversent cette paroi
- Les grosses molécules de protéines, telle que l’albumine ainsi que les cellules sanguines ne peuvent normalement pas traverser la paroi et restent dans le sang
Partie tubulaire du néphron
Le liquide traverser se trouve dans la capsule glomérulaire. On l’appelle maintenant le filtrat.
Immédiatement à la sortie de la capsule, on trouve le tubule contourné proximal.
Ensuite va vers une courbe en épingle à cheveux nommé anse du néphron.
Le tubule remonte ensuite vers le cortex où il arrive au tubule contourné distal.
Par la suite, le tubule contourné distal se jette dans un tubule collecteur qui, lui, reçoit l’urine de plusieurs néphrons
L’urine dégoutte alors dans les calices mineurs et va se déverser dans les calices
majeurs, dans le bassinet, puis dans l’uretère. Les deux uretères se déversent dans la vessie. La vessie se vide par un canal unique appelé l’urètre.
capacité max. de la vessie
La vessie a une capacité maximale de 800 à 1 000 mls
Processus de formation de l’urine
(3 étapes)
Les reins reçoivent environ 1 200 ml de sang par minute.
De cette quantité, 125 ml de filtrat est formé parmi minute
Le processus de formation de l’urine se divise en trois étapes :
La filtration,
La réabsorption,
La sécrétion
Filtration
Processus passif et non sélectif. Tout passe à travers le glomérule vers la capsule glomérulaire sauf les particules qui sont
trop grosses.
Plus la pression sanguine est élevée, plus le débit de filtration est élevé. Par contre, si la pression sanguine diminue, la filtration diminue
Réabsorption tubulaire
Consiste à retourner dans le sang, les substances essentielles qui se sont retrouvées dans le filtrat.
Le transport de substances s’accomplit avec le filtrat vers le sang; a lieu dans toutes les régions du néphron.
La réabsorption de l’eau
La réabsorption systémique (obligatoire) de l’eau à lieu dans le tubule contourné proximal et de l’anse de Henlé.
La réabsorption facultative (pas obligatoire) de l’eau à lieu dans le tubule contourné distale et le tubule collecteur
Hormones importantes pour la réabsorption de l’eau
AHD et Aldostérone
ADH (hormone (antidiurétique)
Hormone secrétée par l’hypothalamus puis stockée dans la neurohypophyse.
Sa sécrétion est sous la dépendance de l’osmolalité plasmatique et de l’hydratation cellulaire. Une augmentation de l’osmolalité plasmatique stimule les osmorécepteurs de l’hypothalamus qui provoquent la sécrétion d’ADH.
En présence d’ADH, les parois du TCD et du tube collecteur deviennent perméables
La réabsorption de l’eau permet de diminuer l’osmolalité plasmatique.
En l’absence d’ADH, le passage d’eau à travers la paroi est nul, entraînant une dilution de l’urine.
Aldostérone
Sécrété par le cortex surrénal.
L’aldostérone favorise la réabsorption de sodium et l’eau ainsi que l’excrétion de potassium par les reins.
Cette réabsorption à lieu elle aussi dans le TCD et le tubule collecteur
Sécrétion tubulaire
La sécrétion tubulaire est la troisième étape du processus de formation de l’urine.
Il y aura passage de substances à partir des capillaires
péritubulaires → filtrat
Fonction de la sécrétion tubulaire
Éliminer des substances qui ne se trouvent pas déjà dans le filtrat
Débarrasser l’organisme des excès d’ions potassium; ces ions qui s’accumule
Réguler le pH sanguin. Si le pH sanguin diminue (devient acide), les cellules tubulaires sécrètent des ions H+ et retiennent des ions de bicarbonate
Différence entre le filtrat et l’urine
o Le filtrat représente tout ce qui se trouve dans le tubule proximal à l’issue du processus de filtration
o L’urine se compose surtout d’eau et de déchets; les substances importantes et nécessaires au bon fonctionnement ont été
récupérées au cours du processus de réabsorption tubulaire et les déchets éliminés au cours du processus
Les diurétique
Certaines personnes souffrant d’hypertension prennent des médicaments diurétiques.
Différentes substances peuvent agir comme diurétiques, exemples:
L’alcool : son action diurétique vient du fait qu’il inhibe la libération d’ADH, empêchant donc la réabsorption d’eau
La caféine : contenue dans le café mais aussi dans le thé et les boissons de type cola, cette substance fait augmenter la
quantité d’urine parce qu’elle fait augmenter le taux de filtration
caractéristiques de l’urine
- Lorsque l’urine est fraîche, elle est claire, de couleur jaune pâle à jaune plus foncé.
La couleur de l’urine peut varier selon la diète ou encore à la suite de l’absorption de certains médicaments. - S’il y a présence d’un peu de mucus, elle peut être un peu turbide. Une présence abondante et persistante du mucus est
anormale et peut être le signe d’une infection urinaire - Le pH de l’urine est généralement un peu acide de 6,0. Son pH normal varie entre 4,5 et 8,0 selon le pH sanguin
- L’urine contient environ 95% d’eau et 5% de solutés divers
Cystite
infection de la vessie
Pyélonéphrite
Infection d’un rein au complet
Pyélite
Infection des calices mineurs, des calices majeurs ou du bassinet
Le phénomène de miction
Connue sous le nom d’urination, est le processus physiologique par lequel les déchets liquides, principalement l’urine, sont expulsés du corps par l’urètre a environ 200mL d’urine.
Implique la vessie, les reins, les uretères et l’urètre. Lorsque la vessie se remplit, des signaux nerveux sont envoyés au cerveau, déclenchant le besoin d’uriner. Une fois que le corps est prêt, le sphincter urétral se détend, permettant à l’urine de quitter le corps.
Sphincter interne vs. externe
Le sphincter interne (muscle lisse) est involontaire, alors que le sphincter externe (muscle squelettique) est volontaire.
C’est le sphincter externe qu’on décide d’ouvrir lorsqu’on urine. Lors de la miction, la vessie se contracte et les deux sphincters sont relâchés
L’équilibre hydrique, électrolytique et acido-basique du sang
Les reins contribuent à maintenir les concentrations en électrolytes en filtrant les électrolytes et l’eau du sang, en en renvoyant certains dans le sang et en excrétant la quantité en excès dans l’urine.
Ainsi, les reins contribuent à maintenir l’équilibre entre les électrolytes qu’une personne absorbe chaque jour en consommant des aliments et des boissons, et les électrolytes et l’eau qui sortent de
l’organisme dans l’urine.
Si l’équilibre électrolytique est altéré, une personne peut développer des problèmes de santé
Régulation du pH rénal
Les reins contrôlent le pH en ajustant la quantité d’HCO3− excrété ou réabsorbé.
La réabsorption de HCO3− est équivalente à excréter des H+ libres. Les modifications surviennent dans les heures et les jours qui suivent une modification de l’état acide-base.
La réabsorption d’HCO3− a surtout lieu dans le tubule proximal. L’H2O dans les cellules tubulaires distales se dissocie en H+ et hydroxyde (OH−), l’OH− se combine au CO2 pour former l’HCO3−, qui est transporté dans les capillaires péritubulaires, alors que l’ion H+ est sécrété dans la lumière tubulaire et réagit avec
l’HCO3− librement filtré pour former du CO2 et de l’H2O, aussi absorbé.
L’acide est sécrété activement dans le proximale et distale des tubules, où il se
combine avec les tampons urinaires, principalement HPO4−2, la créatinine, l’acide urique et l’ammoniac.
Une augmentation de la concentration de l’acide carbonique ou une diminution de la concentration du bicarbonate peut entraîner une acidose métabolique:
- maladie des reins et une insuffisance rénale
- une diarrhée prolongée
- acidocétose
Une diminution de la concentration de l’acide carbonique et du bicarbonate peut provoquer une alcalose métabolique:
- vomissements prolongés et une déshydratation sévère
