Anatomie et fonction Flashcards
Voies de conduction supérieures inclut:
Nez, pharynx, Larynx
Voies de conduction inférieures inclut:
Cordes vocales, Trachée, Bronches principales et segmentaires
Unité respiratoire inclut:
Bronchioles terminales, canaux alvéolaires, alvéoles
Qu’est ce qu’il y a dans le vestibule nasal
Glandes sébacées, sudoripaires et follicules pileux
Comment est l’épithélium dans la muqueuse nasale
Pseudostratifié cilié
Fonctions du nez/sinus paranasaux
Passage de l’air, humidification/réchauffement, filtre, caisse de résonnance, abrite les récepteurs olfactifs
3 sections du pharynx + épithélium
Nasopharynx: pseudostratifié cilié
Oropharynx: squameux stratifié
Laryngopharynx: squameux stratifié
V/F le larynx abrite les agmydales
F: pharynx
Fonctions du pharynx
Conduit air vers larynx, facilite exposition des antigènes inspirés aux cellules immunitaires
Ou est situé le larynx
Entre l’os hyoide et la trachée
Qui abrite les cordes vocales
Larynx
Comment est l’épithélium dans le larynx (2 types)
Squameux et stratifié + pseudostratifié prismatique cilié
Fonctions du larynx
- Fournir passage à l’air
- Aiguiller l’air et les aliments
- Phonation
- Sphincter s’opposant au passage de l’air (toux/valsalva)
Arbre bronchique “suite’
Bronches principales –> Secondaires –> Tertiaires –> Bronchioles –> Terminales –> Respiratoires
V/F + on avance vers les bronchioles, + il y a de cellules ciliées
F
V/F + on avance vers les bronchioles, - il y a de cartilage
V
Types de cellules bronchioles respiratoires
Simples cubiques à simple pavimentaux
V/F les conduits alvéolaires sont composés de tissu conjonctif et cellules musculaire lisses
V
Ou se situent les pneumocytes?
À l’intérieur des alvéoles
Pneumocytes de type 1 : responsables de quoi?
Échanges gazeux entre organisme et environnement
Qui suis je? je recouvre 90-95% de la surface alévolaire totale
pneumocytes type 1
V/F les pneumocytes de type 2 sont vulnérables et rapidement détériorés par les polluants et attaques microbiennes
F: type 1
De quoi sont responsables les pneumocytes de type 2
Production du surfactant
qui suis je? mélange complexe de phsopholipides et lipoprotéines sécrétées par les pneumocytes alvéolaires de type 2
Surfactant
Fonction du surfactant ?
Diminution de la tension superficielle du liquide alvéolaire rendant ainsi les alvéoles moins susceptibles de s’affaisser
Avantages du surfactant (3)
- maintien les alvéoles au sec
- Augm stab des alvéoles
- dim travail respiratoire
qui suis je? tissu de soutien du poumon situé entre les parois des alvéoles pulmonaires
Interstitium pulmonaire
De quoi est constitué l’interstitium pulmonaire
Surtout fibres de collagàène et fibres élastiques
Qui suis je? Protéine sécrétée par les fibroblastes pendant la période de croissance qui définit les propriétés élastiques du poumon
élastine
Pourquoi la qté d’élastine définit les propriétés élastiques du poumon
Bcp d’élastine = fibrose interstitielle (fibrose pulmonaire)
Pas bcp élastine = emphysème car perte elasticibilité pulmonaire
Qui suis je? je suis une enzyme produite par les cellules inflammatoires
Élastase
____: quand y’en a bcp, ca conduit à une destruction de l’élastine quyi se traduit par une augmentation de la compliance
Élastase
Qui suis je? protéine sécrétée par le foie qui se retrouve dans l’interstitium pulmonaire
Alpha-1-antitrypsine
Alpha 1 antitrypsine s’oppose à l’action de …
l’élastase
Déficit alpha 1 antitrypsine = ??
= augm production d’élastase = destruction fibres élastiques
Différentes couches de la membrane alvéolo-capillaire
Endothélium capillaire –> membrane basale capillaire –> membrane basale épithéliale –> épithélium alvéolaire
Quel poumon a 3 lobes
D
Quel poumon a la lingula
G
Combien vraies/fausses/flottantes côtes
7 vraies, 3 fausses, 2 flottantes
Comment le volume thoracique augmente?
Supérieur: diamètre A-P
Inf: diamètre transverse
fonctions du liquide pleural
Réduction de la friction + adhérence des 2 feuillets
Rôle de la plèvre
Transmet augmentation de volume de la cage thoracique au poumon
M inspiratoires en gros :
SCM, Scalènes, parasternaux, intercostaux extenres, diaphragme
M expiratoires en gros :
Intercostaux int, Abdos
3 portions du diaphragme
Sternale (appendice xiphoïde), costale (C6-12, carré des lombes), vertébrale (pillier D et G)
Quand il se contracte, le diaphgrame monte ou descend?
Descend
Rôle du diaphragme dans l’inspi
Augm le volume de la cage thoracique verticalement et transversalement
Rôle des intercostaux inspiration
Stab cage thoracique et augm volume
SCM rôle dans l’inspiration
Lorsque la tête est fixe, élève le sternum et augmente le volume ant-post de la cage thoracique
Scalènes rôle dans l’inspiration
Lorsqu’origine fixe, élève les 2 premières côtes
Qui suis je? myocytes composés de cellules musc lisses qui tapissent tout la surface des voies aériennes de la trachée jusqu’aux alvéoles
M bronchiques
3 systèmes de contrôle de la contractilité du M lisse par les neurotransmetteurs
Syst cholinergique, adrénergique et non-adrénergique non-cholinergique
Quelle circulation est assurée par le réseau à basse pression vs laquelle a haute pression
Basse: pulmonaire/fonctionnelle
Haute: nutritive/systémique
Fonctions des 2 différentes circulations
Pulmo: assure l’oxygénation de tout le sang de l’organisme
Syst: assure les besoins nutritifs pour la vie cellulaire des différentes structures
Circulation systémique chemin aorte –>
aorte –> artères bronchiques –> capillaires bronchiques –> veines bronchiques –> veine azygos –> v cave sup
Voies efférentes innervant le syst respi
N phrénique c3-c5 : diaphragme
N intercostaux T1-T12: M intercostaux
Voies neurovégétatives pour les M bronchiques
Voies afférentes qui innervent le syst respi
Afférences métaboliques, nerveuse (N pneumogastrique), sensitives et corticales
4 processus de la respiration
ventilation pulmonaire, respiration externe, transport des gaz, respiration interne
ou se fait l’humidification et le rechauffement de l’air inspiré
Principalement dans les cavités nasales et dans la portion supérieur de l’arbre trachéo-bronchique
qui suis je? reflexe naturel de défense pour expulser les muscosités ou les agents irritants des voies respiratoires
Toux
L’efficacité de la toux dépend de … (3)
- vitesse instantannée de l’air expiré
- Puissance des muscles respiratoires
- Composition du mucus
qu’est-ce que l’Ascenseur mucociliaire
Particules captées par le tapis muqueux de l’arbre trachéo-bronchique remontent vers le pharynx comme un tapis roulant grâce aux battements des cils vibratils des cellules épithéliales ciliées qui tapissent l’arbre bronchique
Comment le reflexe de déglutition permet de protéger les voies respiratoires ?
Empêche les particules alimentaires de penetrer dans les voies respi inférieures
Les troubles de la déglutition remettent parfois en cause le pronostic vital par leur ralentissement sur
le statut nutritionnel et le statu respiratoire
Autres fonctions du sys respiratoires
Parole, olfaction ,thermorégulation
Développement embryonnaire syst respi : sem 4 il se passe quoi
Début de la formation du syst respiratoire à partir d’une excroissance ventrale de l’endoderme de l’intestin antérieur
À partir de quoi se développe le syst respiratoire dans l’embryon
Une excroissance ventrale de l’endoderme de l’intestin antérieur
À quel moment de la gestation commence le développement du syst respiratoire
4 semaines
Que se passe aux semaines 6-16 de la gestation syst respiratoire
Développement de toutes les structures sauf celles qui participent aux échanges gazeux
Que se passe aux semaines 16-26 de la gestation syst respiratoire
Vascularisation et apparition des structures responsables des échanges gazeux
A partir de quand apparaissent les bronchioles respiratoires (pas justes les conduits) dans la gestation
Semaine 16-26
Que se passe t’il dans la gestation au syst respi a sem 26
Formation de nouvelles alvoles primitives, rapprochement des capillaires et surfactant se crée (sem 20) mais qté insuffisante
Pq la vie n’est seulement possible a partir de la semaine 26?
Pas assez de surfactant (alvéoles s’affaissent)
quoi se passe à semaine 30 et + dans la gestation et syst respi
Maturation terminale
4 choses qui se passent dans le syst respi a l’approche de l’Accouchement
- Liquide dans les alvéoles est absorbé
- Défenses activées
- Surfaces d’échange augmentent
- Amincissement des parois des alvéoles
À la naissance, le ____ cesse de retirer le CO2 qui augmente dans le sang du nouveau né
Placenta
Comment se produit la première respiration du bébé
CO2 sanguin augmente = activation du centre respiratoire = 1ere respi (reflexe)
La résistance est petite ou grande lors de la 1ere respi?
très grande : conduits respi très petits
Fermeture des structures circulatoires foetales à quel moment
30 minutes de vie
Quand la circulation devient fonctionnelle?
30 mins de vie
FR nouveau-né vs adulte
40-60/min vs 12-14 adultes
Côtes d’un nouveau né vs adultes sont
+ circulaires et horizontales (en tonneau)
Comment est la respiration chez le nouveau né
+ diaphragmatique et nasale
V/F, dû à la résistance, les M accessoires travailllent très fort chez le nouveau né
F: très peu fonctionnels
Jusqu’à quel age le développement taille et nb d’alvéoles se poursuit?
8 ans nb, taille 20 ans
jusqua env quel âge on augmente notre capacité respi
40 ans
Nomme quelques éléments qui causent l’augmentation de essouflement + risques maladies pulmo et diminution tolérance a l’Effort chez les personnes âgées (9)
- dim élasticité tissu pulmo
- Augm rigidité paroi thoracique
- augm VR et CRF
- Dim 30% CV
- Augm fréqu respi
- Dim conc. O2 sanguine
- Dim activité macrophages
- dim mécanismes de protection
- dim activités des cils + sujets aux infections
