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pha 1022 > anatomie du système nerveux partie 3 > Flashcards

anatomie du système nerveux partie 3 Flashcards

1
Q

La moelle épinière constitue la voie par laquelle la plupart des influx sensitifs entrent dans _____ et en ____

A

l’encéphale
sortent

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Q

Quelles sont les structures protectrices de la moelle épinière

A

méninges spirales
vertèbres
LCR

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3
Q

La moelle épinière est située dans le ______ de la colonne vertébrale (superposition des foramens vertébraux)

A

canal vertébral

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4
Q

Qu’est-ce que le foramen vertébral continent

A

ME
Tissu conjonctif
Vaisseaux sanguins

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Q

Les méninges spirales sont en continuité avec quoi?

A

Méninges crâniennes

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6
Q

Décrire les caractéristiques méninges spirales

A

Dure-mère: S’étend du foramen magnum à la 2e vertèbre sacrale. Possède de l’espace épidural qui sépare la dure-mère de la paroi osseuse du canal vertébral (protection)

Arachnoide: avasculaire. séparé de la dure mère par l’espace sous dural

Pie mère: contient de nombreux vaisseaux sanguins qui alimentent ME. cavité subarachnoidienne contient du LCR qui sépare l’arachnoide de la pie mère

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7
Q

Qu’est-ce qui ancre le nerf spinal à la ME?

A

LEs racines ventrales et dorsales

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8
Q

LA ME est suspendue au centre de son enveloppe durale par quoi?

A

des prolongements membraneux de la pie mère
Les ligaments dentelés fusionnent avec l’arachnoïde et la dure mère

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9
Q

Quelle est la fonction des prolongements membraneux de la pie mère

A

Ils stabilisent la ME et la protège contre des déplacements soudains

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10
Q

Où se font les ponctions lombaires

A

En dessous de L2 afin d’éviter les atteintes de la ME

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11
Q

Combien de vertèbre possède un enfant et un adulte

A

Adulte : 26
Enfant : 33
Fusion de certains vertèbres des régions sacrale et coccygienne

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12
Q

Décrire les caractéristiques de la colonne vertébrale

A

2 5e la hauteur totale du corps
Forme une série d’os
tige robuste et souple
soutient la tête

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13
Q

Où sont situés les disques intervertébraux

A

Situés entre les corps de vertèbres adjacentes

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14
Q

QSJ: Substance interne molle et très élastique. Finit par s’écraser avec l’âge

A

Noyau pulpeux

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15
Q

Qu’est-ce que permettent le passage des nerfs spinaux?

A

Foramens intervertébraux

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16
Q

VF: Chaque vertèbre des régions différentes de la colonne vertébrale a une taille, une forme et des caractéristiques qui lui sont propres

A

V

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17
Q

Quelle sont les vertèbres typiques

A

Corps vertébral
Arc vertébral
Processus (7)

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18
Q

Décrire le corps vertébral

A
  • Partie antérieure épaisse et discoïde (région portante)
  • Faces supérieure et inférieure rugueuses (fixation des disques)
  • Faces antérieure et latérale contiennent des foramens nourriciers (vaisseaux)
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19
Q

Décrire l’arc vertébral

A
  • Pédicules vertébraux derrière le corps vertébral (processus courts et épais)
  • 2 entailles :incisures vertébrales supérieure et inférieure superposées qui circonscrivent un orifice permettant le passage d’un nerf spinal (foramen intervertébral)
  • Se prolonge vers l’arrière du corps vertébral pour former le foramen vertébral
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20
Q

Décrire les processus

A

(issus de l’arc vertébral)
* 3 processus qui sont des point d’attache musculaire :
* Processustransverse:situéàlajonctiond’unelameetd’unpédicule (de part et d’autre de l’arc = 2)
* Processusépineux:prolongeversl’arrièrelepointd’uniondeslames
* 4 processus qui forment des articulations avec les vertèbres adjacentes, supérieure
ou inférieure :
* Processusarticulairessupérieurs:s’articulentavecles2processusarticulaireinférieursdela vertèbre située juste au dessus (2)
* Processusarticulairesinférieurs:s’articulentavecles2processusarticulairesupérieursdela vertèbre située juste en dessous (2)
* Lesfacettessontlessurfacesdecontactdesprocessusarticulaires(cartilagehyalin) * Facettesarticulairessupérieuresetinférieures,demi-facettescostales

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21
Q

VF: Processus épineux C2-C6 est bifide (fendu en 2)

A

V

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22
Q

Nommer et décrire C1

A

Atlas: soutient la tête
- anneau osseux comportant des arc osseux et des masses latérales
- ne possède ni corps ni processus épineux
- Les facettes articulaires supérieures s’articulent avec les condyles occipitaux pour former les articulations atlanto-occipitales (inclinaison de la tête)

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23
Q

Nommer et décrire C2

A

Axis
- possède un corps
- dent de l’axis (processus) s’élève au-dessus de la partie antérieure du foramen vertébral de l’atlas
- Articulation atlanto-axoidienne : arc osseux antérieur de l’atlas et la dent de l’axis

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24
Q

Nommer et décrire C7

A

grand processus épineux à la base du cou

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25
Q

Différence entre C1 et C2

A

Dent de C2 s’élève au dessus de la partie antérieure du foramen vertébral de l’atlas

C2 possède un processus épineux

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26
Q

Quelles sont les différentes régions des nerfs spinaux

A

Cervicale
Thoracique
Lombaire
Sacrale
Coccyx (C0)

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27
Q

Quelle région des nerfs spinaux possèdent les vertèbres les plus grandes et les plus robustes?

A

Lombaire

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28
Q

Quelle région des nerfs spinaux possèdent des articulations costo-vertébrales

A

Thoracique

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29
Q

Décrire la région sacrale des nerfs spinaux

A
  • Ostriangulaire
  • Lafusionde5vertèbressacralesdébutevers16-18ansetse termine vers 30 ans
  • 4pairesdeforamenssacraux(sertdepassageauxnerfset vaisseaux sanguins) – chaque foramen sacral pelvien rejoint
    un foramen sacral postérieur à la hauteur du foramen intervertébral
    Vue antérieure
  • Articulationsacro-iliaque:iliumdechaqueoscoxal
  • Hiatussacral:passageinférieurverslecanalsacral
    (prolongment du canal vertébral) – péridurale (accouchement!!!)
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30
Q

Pour chaque région, donner les caractéristiques des vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires

Corps
Foramens
Processus épineux
Processus transverse
facette costales

A
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31
Q

Quelles sont les régions de la colonne vertébrale formées par des vertèbres fusionnées

A

Sacrum et coccyx

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32
Q

VF: Les articulations Atlanto-occipitales permettent l’inclinaison de la tête

A

V

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33
Q

Quelle est la fonction du foramen intervertébral

A

Passage des nerfs spinaux

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34
Q

Où se situe ME

A

S’étend du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de la 2e vertèbre lombaire (élongation ME s’arrête à l’age de 4-5 ans)

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35
Q

Combien de ronflements contient la ME

A

2 (c4-t1, membres supérieurs) et (t9-t12, membres inférieurs)

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36
Q

QSJ: Structure conique en dessous du renflement lombaire

A

Cône médullaire (où la ME se termine)

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37
Q

QSJ: Émerge du cône médullaire. Prolongement de la pie mère (question exam) qui ancre la moelle au coccyx

A

Filum terminale

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38
Q

Qu’est-ce qui relie chaque nerf spinal à un segment médullaire

A

2 faisceaux d’axones
- Racine dorsale (afférent)
- Racine ventrale (efférent)

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39
Q

Chaque racine dorsale présente quelle type de ronflement?

A

Ganglion spinal

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40
Q

VF: Il existe des nerfs spinaux uniquement sensitifs

A

F

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41
Q

Décrire la substance grise dans la moelle épinière

A
  • Forme un H entourée de substance blanche
  • Dendrites, corps cellulaires de neurones, cellules glaises, axones amylénisés
  • Se divisent en région (cornes) contenant les noyaux (amas de corps cellulaires)
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42
Q

Décrire chaque corne de la ME

A

Corne dorsale: contiennent noyaux sensitifs
Cornes latérales: contiennent noyaux moteurs autonomes
Cornes ventrales: contiennent noyaux moteurs somatiques

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43
Q

Décrire la substance blanche de la ME

A
  • Séparé par la fissure médiane ventrale et le sillon médian dorsal
  • Se divisent en régions (cordons)
  • Cordons contiennent des faisceaux (tractus) d’axones myélinisées de neurones du SNC ayant la même origine ou destination.
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44
Q

Quelles sont les voies qui relient l’encéphale aux récepteurs et effectuer de la périphérie dans les principaux faisceaux dans les cordons de la ME

A

voies sensitives ascendantes
voies motrices descendantes

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45
Q

Quelles sont les fonctions de la ME (substances grises et blanches)

A

Substance grise: intégration de l’information (réflexe)
Substance blanche: propagation des influx nerveux vers, et en provenance, de l’encéphale

46
Q

Décrire le trajet général des voies somatiques sensitives

A

Transmettent au cervelet et à l’aire somesthésique primaire du cortex cérébral l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques

47
Q

Décrire le trajet des voies somatiques sensitives

A

Neurones 1er ordre: récepteur au tronc cérébral (si récepteur provient de la tête) ou récepteur à la ME (nerfs spinaux)

Neurone de 2e ordre: tronc cérébral ou ME au noyau ventral postérieur du thalamus (décussation)

Neurone du 3e ordre: thalamus à l’aire somesthésique primaire

48
Q

Quelles sont les 2 voies ascendantes pour les influx qui entrent dans la moelle jusqu’au cortex cérébral

A
  • Voie du cordon dorsal et du lémnisque médial
  • Voie spinothalamique (antérolatérale)
49
Q

Décrire ces principaux faisceaux sensitifs ascendants:
- Faisceaux gracile et cunéiforme
- faisceaux spino-thalamiques

A

Faisceaux gracile et cunéiforme :
- voie du cordon dorsal et du lemnisque médial.
- Proprioception, toucher fin, pression, vibration

Faisceaux spino-thalamiques:
- Voie antérolatérale
- Ventrale: Démangeaison, chatouillement, pression, toucher grossier
Latéral: douleur, chaleur, froid

50
Q

Quelles sont les voies motrices directes (mouvement volontaire) ?

A
  • Faisceaux corticospinal latéral: parties distales des membres
  • Faisceau corticospinal ventral: squelette axial (colonne, tête)
  • Faisceau corticobulbaire: yeux, langue, mastication, parole, cou
51
Q

Quelles sont les voies motrices indirectes (automatiques)

A
  • Faisceau rubrospinal (noyau rouge, régulation tonus musculaire et posture)
  • Faisceau tectospinal (colliculus supérieur, coordination des mouvements avec stimulis visuels)
  • Faisceau vestibulospinal (noyau vestibulaire, tête en position lorsqu’on se déplace)
  • Faisceau réticulospinaux latéral et médial (formation réticulaire, conscience et réveil)
52
Q

VF: La commissure grise relie la substance blanche des cotés gauches et droites de la ME

A

F. Canal central

53
Q

Les nerfs spinaux et leurs ______ relient le SNC aux récepteurs sensoriels, muscles et glandes

A

ramifications (SNP)

54
Q

Qu’est-ce qui forme le nerf spinal?

A

Fusion des racines dorsale et ventrale au niveau du foramen intervertébral pour former le nerf spinal

55
Q

Cb de paires de nerfs spinaux?

A

31
C1-C8
T1-T12
L1-L5
S1-S5
C0

56
Q

Quel est le seul nerf spinal à ne pas sortir par un foramen intervertébral (question exam)

A

Nerf petit occipital

57
Q

Décrire les enveloppes des nerfs spinaux

A

Endonèvre: recouvre chacun des axones contenu dans un nerf (myélinisé ou non)
Périnèvre: recouvre les fascicules (regroupement d’axones)
Épinèvre: recouvre le nerf dans son ensemble (regroupement de fascicules)

Nombreux vaisseaux sanguins dans le périnèvre et l’épinèvre

58
Q

QSJ: Ramifications du nerf spinal

A

Rameaux

59
Q

QSJ: Axones qui innervent les muscles profonds et la peau de la face dorsale du tronc

A

Rameau dorsal

60
Q

QSJ: Axone qui innervent les muscles et les structures des membres supérieurs et inférieures ainsi que la peau des faces latérales et ventrales du tronc

A

Rameau ventral

61
Q

QSJ: Retourne dans le canal vertébral par le foramen intervertébral pour innerver les vertèbres, ligaments vertébraux et les vaisseaux sanguins de la ME

A

Rameau méningé

62
Q

QSJ: appartiennent au SNA

A

Rameaux communicants

63
Q

VF: Les axones des rameaux dorsales ne rejoignent pas directement les parties du corps qu’ils innervent. Cependant, ils s’entrecroisent pour former des réseaux (plexus) sur les 2 côtés du corps

A

F. Rameaux ventraux

64
Q

Quel est le plus gros nerf qui émerge du plexus lombaire

A

Nerf fémoral (l2 à l4)

65
Q

Que est le nerf le plus long et volumineux eu corps humain

A

Nerf sciatique (l4 à s3)

66
Q

QSJ: des nerfs qui rejoignent immédiatement les structures qu’ils innervent

A

t2-t12: nerfs intercostaux

67
Q

QSJ: Zone de peau qui transmet des influx sensitifs au SNC par une paire de nerfs spinaux (ou par le nerf trijumeau pour le visage)

A

Dermatome

68
Q

QSJ: Série d’actions rapides automatiques, et involontaires déclenchées en réponse à des stimulus particuliers

A

Réflexe

69
Q

Ces réflexes peuvent être ___ ou ____

A

innées
aquis

70
Q

Quelles sont les différents réflexes

A

Réflexes spinaux: intégration dans la substance grise (réflexe rotulien)

Réflexe crânien: intégration dans le tronc cérébral (mouvement des yeux lors lecture)

Réflexes somatiques: provoquent une contraction des muscles squelettiques (réflexe rotulien)

Réflexes autonomes : réponses des muscles lisses, cardiaque et des glandes

71
Q

Quel est le trajet de l’arc réflexe

A

Récepteur sensoriel, neurone sensitif, centre d’intégration, neurone moteur, effecteur

72
Q

Quelles sont les différents types de réflexes somatiques

A

Réflexe d’étirement: arc réflexe mono synaptique. mécanisme rétroaction qui régit longueur du muscle en le contractant. Contraction du muscle étiré s’accompagne du relâchement des muscles antagonistes qui s’opposent à la contraction (innervation réciproque)

Réflexe tendineux: pression trop grande sur tendon ou muscle. Arc réflexe polysynaptique et ipsilatéral

Réflexe de retrait (punaise): arc réflexe polysynaptique et intersegmentaire (influx nerveux activent interneurones dans plusieurs segments médullaires)

Réflexe d’extension croisée: arc réflexe controlatéral. Maintient de l’équilibre en utilisant l’autre pied par exemple (punaise)

73
Q

Quel nerf spinal est exclusivement sensitif?

A

Aucun

74
Q

Quel nerf spinal énergie entre l’atlas et l’os occipital?

A

Nerf petit occipital

75
Q

QSJ: Désigne l’enregistrement conscient ou subconscient de changements survenant dans le milieu interne ou externe du corps

A

Sensation

76
Q

Où doivent les influx nerveux sensitif se rendre pour que nous puissions prendre conscience du stimulus sensoriel et établir avec précision l’origine et la nature des sensations?

A

Cortex cérébral

77
Q

qu’est ce que la modalité sensorielle désigne

A

chaque type de sensations (tactiles, douloureuses, visuelles, auditives). révèle soit de la somesthésie, soit des organes de sens

78
Q

Quelles sont les différentes types de récepteurs sensoriels

A

Terminaisons nerveuses libre
Terminaisons nerveuses capsulées
Cellules spécialisés

79
Q

QSJ: Récepteur sensoriels de certains organes des sens (Audition, équilibre, goût, vision)

A

Cellules spécialisés

80
Q

QSJ: Dendrites dénudés qui ne possèdent aucune spécialisation structurale visible (douleur, chaleur, froid, chatouillement, démangeaison, toucher)

A

Terminaisons nerveuses libre

81
Q

QSJ: Dendrites enveloppés dans une capsule de tissu conjonctif (toucher, pression, vibration)

A

Terminaisons nerveuses capsulées

82
Q

Quelles sont les types du récepteur sensoriels selon leur emplacement?

A

Extérocepteurs: surfaces du corps (sensations auditives, visuelles, olfactives, gustatives, tactiles, pression, vibration, douleur, chaleur, froid)

Intercepteurs: Dans intérieur du corps. Ne sont généralement pas consciemment perçus (sauf douleur). Dans les vaisseaux sanguins, viscères, muscles et SN

Propriocepteurs: Dans les muscles, tendons, articulations, oreille interne (position du corps, longueur et tension de muscles, position et mouvement des articulations

83
Q

Quelles sont les types de récepteurs selon le type de stimulus qu’ils détectent

A
  • Mécanorécepteurs
  • Thermorécepteurs
  • Nocicepteurs
  • Photorécepteurs
  • Chimiorécepteurs
  • Osmorécepteurs
84
Q

Qu’est-ce que l’adaptation des récepteurs sensoriels

A

Diminution de la perception d’une sensation jusqu’à sa disparition parfois même si le stimulus persiste

85
Q

Que sont les récepteurs à adaptation rapide (récepteurs phasiques)

A

Pression, toucher, odorat

86
Q

Que sont les récepteurs à adaptation lentes (récepteurs toniques)

A

Douleur, position du corps, composition chimique du sang

87
Q

Qu’est-ce qu’englobe la somesthésie

A

Sensibilité somatique et viscérale

88
Q

VF: somesthésie constitue un besoin fondamental. Sans quoi cela provoque des troubles psychologiques majeurs et irréversibles

A

V

89
Q

Que sont les différentes types de récepteurs de la somesthésie

A

Méchanorécepteurs (pression, toucher, vibration, déformation)

Thermorécepteurs (chaleur, froid)

Nocicepteur (douleur)

90
Q

Ce sont quelles types d’influx nerveux qui utilisent la voie du cordon dorsal et du lemnisque médial pour monter au cortex

A

Proprioception consciente et de la plupart des sensations tactiles

91
Q

Décrire le trajet de la voie afférente du cordon dorsal et du lemnisque médial

A

Corps cellulaires des neurones 1er ordre se trouvent dans les ganglions spinaux. Leurs axones forment le cordon dorsal:
- Faisceau gracile (membres inférieurs)
- Faisceau cunéiforme (membres supérieurs)

Les corps cellulaires des neurones 2e ordre se trouvent dans le noyau gracile ou noyau cunéiforme (bulbe rachidien). Leurs axones traversent la ligne médiane du bulbe rachidien pour entrer dans le lemnisque médial

Les corps cellulaires des neurones 3e ordre se trouvent dans le noyau ventral postérieur du thalamus. Leurs axones vont jusqu’à l’air somesthésique primaire

92
Q

Décrire le trajet de la voie spinothalamique

A
  • Les corps cellulaires des neurones de 1re ordre se trouvent dans les ganglions spinaux. Leurs axones font synapse dans la moelle épinière.
  • Les corps cellulaires des neurones de 2e ordre se trouvent dans la corne dorsale de la moelle épinière. Leurs axones traversent la ligne médiane (décussation) dans le moelle épinière et montent jusqu’au tronc cérébral par le faisceau spinothalamique latéral (douleur, température) ou le faisceau spinothalamique ventral (toucher grossier, chatouillement, démangeaison, pression)
  • Les corps cellulaires des neurones de 3e ordre se trouvent dans le noyau ventral postérieur du thalamus. Leurs axones vont jusqu’à l’aire somesthésique primaire
93
Q

La démangeaison résulte de quoi?

A

Stimulation de terminaisons nerveuses libre par certaines substances chimiques. Souvent à la suite d’une réaction inflammatoire locale

94
Q

Le chatouillement résulte de quoi?

A

Stimulation de terminaisons nerveuses libres et des corpuscules de pacini.

95
Q

Cb de types de propriocepteurs?

A

3

96
Q

Rôle des propriocepteurs?

A

Les sensations proprioceptives nous permettent de déterminer la position de notre tête et de nos membres ainsi que leurs mouvements sans les voir

97
Q

Comment est-ce que les thermorécepteurs fonctionnent?

A

Il y a plusieurs types de récepteurs en fonction de la température. Une pour le froid extrême, une autre pour le chaud extrême et d’autres types entre les deux.

98
Q

QSJ: Mécanisme physiologique qui permet de maintenir la température corporelle CONSTANTE quelque soit les variations de la température extérieure. Intimement lié à la fièvre

A

Thermorégulation

99
Q

Quel est le centre de contrôle de la thermorégulation?

A

Aire préoptique de l’hypothalamus antérieur

100
Q

Quelle est la température normale de l’encéphale?

A

36,9 degrés C, +- 0,4

101
Q

Lorsqu’on prend la température de quelqu’un, c’est quel endroit du corps qui compte uniquement pour la température?

A

Encéphale

102
Q

L’aire préoptique reçoivent les influx nerveux de où et les propagent où?

A

Recoivent des influx nerveux émis par les thermorécepteurs situés dans la peau, les muqueuses et l’hypothalamus

Propagent l’influx nerveux vers deux autres régions de l’hypothalamus:
- centre de la thermolyse (hyperthermie)
- centre de la thermogenèse (hypothermie)

103
Q

Que sont les effecteurs lors de thermogenèse

A

Médulla surrénale
Vaisseaux sanguins (vasoconstriction)
Muscles squelettiques (frissons)
Glande thyroïde

104
Q

Que sont les causes de l’hypothermie

A

froid intense, troubles du métabolisme (hypoglycémie, insuffisance surrénale, hypothyroïdisme), drogues et médicaments (alcool, antidépresseurs, sédatifs), brûlures, malnutrition

105
Q

Que sont les causes de l’hyperthermie

A

exposition prolongée à la chaleur ou au soleil, effort intense, drogues (MDMA)

106
Q

Que sont les effecteurs lors de thermolyse

A

vaisseaux sanguins (vasodilatation) glandes sudoripares (activation)

107
Q

Question exam*
Quelle médicament traite un coup de chaleur?

A

AUCUN. Seul remède est mettre une personne dans un bain de glace

108
Q

VF: Le film terminal est un prolongement de la dure-mère qui émerge du cône médullaire et qui ancre la moelle au coccyx

A

F. Pie mère

109
Q

Le cône médullaire est une structure conique en dessous du ronflement lombaire

A

V

110
Q

VF: La ME s’étend du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de la 2e vertèbre lombaire

A

V

111
Q

VF: Contrairement à l’encéphale, la ME n’est pas entourée d’un espace épidural.

A

F. C’est le contraire

112
Q

VF: Comme la moelle est plus courte que la colonne, les nerfs de la région lombaire sortent de la colonne par un foramen intervertébral situé plus haut que leur point d’émergence dans la moelle.

A

F. Plus bad que leur point d’émergence dans la moelle

pha 1022 (4 decks)

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