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Les médicaments NEURO & MUSCULO - Examen 2 > Anatomie du SNA > Flashcards

Anatomie du SNA Flashcards

1
Q

CLP : Le système nerveux et le sytème endocrinien ont une mission commune, qui est de maintenir l’________________ du corps humain.

A

Homéostasie

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2
Q

CLP : Le SNP se compose de récepteurs sensoriels ______________ spécialisés et d’organes des sens (conscient) qui peuvent percevoir des influx comme la douleur, la température, le toucher et la proprioception.

A

Somatiques

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3
Q

Quels sont les 2 principaux neurotransmetteurs du SNA ? et le principal neurotransmetteur du SNS ?

A

SNA : NA et ACh

SNS : ACh

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4
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les muscles lisses (SNA) maintiennent l’activité malgré un arrêt de stimulation.
  2. Les neurones moteurs du SNA sont tous myélinisés.
  3. Une stimulation des neurones moteurs somatiques (SNS) entraîne toujours la contraction d’un muscle squelettique.
A
  1. Vrai
  2. Faux. Myélinisés et Non-myélinisés
  3. Vrai
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5
Q

Vrai ou Faux. Au niveau du SNA, les neurones préganglionnaires sont myélinisés, alors que les neurones postganglionnaires ne le sont pas.

A

Vrai

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6
Q

CLP : Les corps cellulaires des neurones pré ganglionnaires du SS se trouvent au niveau des ___________________________________.

A

Cornes latérales thoraco-lombaires de la moelle épinière (T1 à L2)

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7
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les axones des neurones pré-ganglionnaires du SS sont fait de fibres de type C.
  2. La synapse des neurones pré ganglionnaires du SS se fait au niveau du tronc sympathique.
  3. Les neurones pré ganglionnaires du SS sont cholinergiques. Il y a donc des récepteurs muscariniques sur les neurones post ganglionnaires du SS.
A
  1. Faux. Type B
  2. Vrai
  3. Faux. Nicotiniques
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8
Q

CLP : Les ganglions sympathique para vertébraux forment la ______________________________, qui s’étend du crâne au coccyx.

A

Chaîne ganglionnaire para vertébral du tronc sympathique

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9
Q

Quels sont les 3 ganglions sympathiques pré-vertébraux ?

A
  1. Ganglion coeliaque
  2. Ganglion mésentérique supérieur
  3. Ganglion mésentérique inférieur
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10
Q

Anatomiquement parlant, pourquoi le SS a-t-il des effets généralisés (systémiques) ?

A

Pour se rendre jusqu’aux neurones postganglionnaires sympathiques, les neurones pré-ganglionnaires (fibres pré ganglionnaires) émettent de nombreuses ramifications (collatérales), ce qui leur permet de faire des synapses avec maximum 20 fibres post-ganglionnaires, d’où les effets systémiques.

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11
Q

Vrai ou Faux. Au niveau du SS, il y a obligatoirement synapse au niveau du tronc sympathique.

A

Faux. Les neurones peuvent traverser le tronc sympathique et ne faire synapse que dans le ganglion pré vertébral ou dans les glandes surrénales.s

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12
Q

Au niveau de la synapse des neurones post ganglionnaires du SS, le neurotransmetteur libéré est la NA, sauf à un endroit. Lequel ? À quel récepteur va se lier le neurotransmetteur ?

A

Glandes sudoripares (libération d’ACh qui se lie aux récepteurs muscariniques)

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13
Q

Vrai ou Faux.

  1. Le Pervitin a des effets sympatholytiques.
  2. La dépendance au Pervitin est rapide et sévère.
A
  1. Faux. Sympathomimétiques

2. Vrai

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14
Q

Vrai ou Faux. Le SS permet un état d’activation plus élevé.

A

Vrai

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15
Q

Dites si une activation du SS entraîne une augmentation ou une diminution des paramètres suivants :

  1. Fréquence et force de contraction du coeur
  2. Flux sanguin musculaire
  3. Flux sanguin viscéraux
  4. Bronches (dilatation ou contraction ?)
  5. Péristaltisme intestinal
  6. Pupille (dilatation ou contraction ?)
  7. L’attention (SNC)
  8. Sphincters (dilatation ou contraction ?)
  9. Sécrétions gastro-intestinales
  10. Tension artérielle
A
  1. Augmentation
  2. Augmentation
  3. Diminution
  4. Dilatation
  5. Diminution
  6. Dilatation
  7. Augmentation
  8. Contraction
  9. Diminution
  10. Augmentation
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16
Q

Une activation du SS peut avoir 2 effets opposés au niveau du pancréas : diminution ou augmentation de la sécrétion d’insuline et de glucagon. Explique.

A

Stimulation des récepteurs alpha 2 : Diminution

Stimulation des récepteurs bêta 2 : Augmentation

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17
Q

CLP : Au niveau cardiaque et vasculaire, une stimulation du SS entraîne de la vasoconstriction via les récepteurs __________ (1), et une vasodilatation via les récepteurs ___________ (2).

A
  1. Alpha

2. Bêta

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18
Q

Vrai ou Faux.

  1. Une stimulation des récepteurs alpha 2 entraîne une inhibition des sécrétions bronchiques, tandis qu’une stimulation des récepteurs bêta 2 stimule les sécrétions bronchiques.
  2. Une stimulation des récepteurs bêta 1 entraîne une relaxation des poumons/bronches.
A
  1. Faux. Stimulation alpha 1 entraîne une inhibition…

2. Faux. Bêta 2

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19
Q

CLP : L’activation sympathique de l’oeil se fait par l’accommodation pour la vision de ________ (1), qui entraîne une contraction du _____________ (2) (mydriase) et une ______________ (3) du muscle ciliaire.

A
  1. Loin
  2. Muscle radial (via alpha 1)
  3. Relaxation (via bêta 2)
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20
Q

Pourquoi avons-nous les mains moites en situation de stress ?

A

Activation sympathique des glandes sudoripares

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21
Q

Vrai ou Faux.

  1. La libération d’adrénaline et de NA au niveau de la médullosurrénale accélère l’activation des influx sympathiques.
  2. L’activation sympathique de l’appareil génito-urinaire se fait par redistribution du flot sanguin rénal vers le coeur et les muscles squelettiques, par diminution de la diurèse et par l’effet tocolytique (contraction de l’utérus)
  3. La stimulation sympathique de l’appareil génito-urinaire est responsable de l’éjaculation via les récepteurs alpha 1.
A
  1. Faux. Prolonge l’activation
  2. Faux. Effet tocolytique (relaxation de l’utérus)
  3. Vrai
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22
Q

CLP : Une stimulation du SS au niveau génito-unraire entraîne une _______________ (1) du muscle détrusor (vessie), via les récepteurs bêta 2 et __________ (2).

A
  1. Relaxation

2. Bêta 3

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23
Q

À quels endroits (2) retrouve-t-on les corps cellulaires des neurones pré ganglionnaires du SP ?

A
  1. Noyaux du tronc cérébral (contient nerf vague)

2. Corne latérale des segments médullaires S2 à S4

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24
Q

QSJ : Nerf qui s’occupe de 75-80 % des efférences parasympathiques

A

Nerf vague

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25
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les effets du SS sont plus systémiques que les effets du SP.
  2. Les effets du SS sont plus courts que les effets du SP.
  3. Les neurones pré ganglionnaires du SP peuvent passer via certains plexus sans faire synapse.
A
  1. Vrai (SP : limités à un seul effecteur)
  2. Faux. Plus longs
  3. Vrai
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26
Q

Quelle est la particularité des ganglions terminaux parasympathiques ?

A

Ils sont situées tout près ou dans les organes/structures effectrices. Alors, les fibres post-ganglionnaires sont très courts.

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27
Q

CLP : Les neurones pré ganglionnaires du SP sont __________________ (1). Les neurones post ganglionnaires du SP sont cholinergiques, car ils sécrètent l’ACh qui se lie aux récepteurs _______________ (2).

A
  1. Cholinergiques

2. Muscariniques

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28
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les sueurs, les nausées et le voile noir devant les yeux sont des symptômes d’un malaise vagal.
  2. Le malaise vagal entraîne une bradycardie avec hypertension.
  3. Le traitement d’un malaise vagal se fait par le surélèvement des jambes pour permettre le retour sanguin.
A
  1. Vrai
  2. Faux. Hypotension
  3. Vrai
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29
Q

CLP : Une stimulation parasympathique de l’oeil se fait via la contraction du ____________________ (1) (myosis) et la contraction du muscle ciliaire, permettant ainsi une accommodation pour une meilleure vision de ________ (2).

A
  1. Muscle sphincter de l’iris

2. Près

30
Q

Vrai ou Faux. Bien qu’appartenant anatomiquement au SS, les glandes sudoripares reçoivent une innervation cholinergique.

A

Vrai

31
Q

Vrai ou Faux. L’ ACh (SP) demeure plus longtemps dans la fente synaptique que la NA (SS)

A

Faux. NA plus longtemps que ACh

32
Q

Parmi les éléments suivants, quels sont ceux qui sont uniquement innervés par le SS :

  1. Reins
  2. Foie
  3. Plupart des vaisseaux sanguins
  4. Glandes sébacées
  5. Glandes sudoripares
  6. Médullosurrénale
  7. Pancréas
  8. Vessie
  9. Muscles arrecteurs des poils
  10. Vésicule biliaire
A
  1. Reins
  2. Plupart des vaisseaux sanguins
  3. Glandes sudoripares
  4. Médullosurrénale
  5. Muscles arrecteurs des poils
33
Q

QSJ : Enchevêtrement de fibres sympathiques et parasympathiques le plus souvent situé le long des principales artères.

A

Plexus autonome

34
Q

QSJ : Je suis le plexus autonome le plus étendu. J’innerve les viscères abdominaux et pelviens.

A

Plexus coeliaque

35
Q

QSJ : Structure du cerveau où se trouve l’hypothalamus

A

Diencéphale

36
Q

QSJ : Centre principal de régulation et d’intégration du SNA

A

Hypothalamus

37
Q

CLP : L’hypothalamus est fortement connecté aux voies sensitives et motrices autonomes, ainsi qu’aux centres supérieurs du _________________ (1) et aux glandes exocrines (via l’______________ (2))

A
  1. Cortex cérébral

2. Hypophyse

38
Q

QSJ : Je relie l’hypothalamus et l’hypophyse, formant ainsi l’axe hypothalamo-hypophysaire.

A

Tige pituitaire

39
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les neurones de l’hypothalamus et de l’hypophyse libèrent des hormones qui vont contrôler le fonctionnement des glandes endocrines du reste de l’organisme.
  2. L’axe hypothalamo-hypophysaire contrôle le fonctionnement du système neveux.
A
  1. Faux. Glandes exocrines

2. Faux. Endocrinien

40
Q

Vrai ou Faux.

  1. Bien qu’il soit régulé par le SS et le SP, le SNE peut fonctionner de manière indépendante.
  2. Le SNE possède une organisation semblable au SNA
  3. Étant donné que le SNE se compose d’un tissu réticulaire, le réseau se compose de cellules densément connectées les unes aux autres.
A
  1. Vrai
  2. Faux. Différente
  3. Vrai
41
Q

Vrai ou Faux.

  1. Au niveau du SNE, les ganglions jouent un rôle relais.
  2. Au niveau du SNE, les neurones efférents moteurs sont organisés en plexus.
  3. Le SNE est activé par le SS, et inhibé par le SP.
A
  1. Faux. Les ganglions ont un rôle indépendant. Ils n’ont pas un rôle relais comme dans le reste du SNA.
  2. Vrai
  3. Faux. Activé par SP et inhibé par SS
42
Q

CLP : Le SNE est connecté au SNC par l’intermédiaire du ____________.

A

Nerf vague

43
Q

CLP : Grâce à ses fibres afférentes et efférentes, le SNE peut ____________ les réflexes localisés afin de synchroniser les vagues de péristaltisme.

A

Intégrer

44
Q

QSJ : Lieu de la biosynthèse de l’ACh

A

Axones terminaux des nerfs cholinergiques

45
Q

CLP : La présence/absence de ___________ est un facteur limitant la biosynthèse de l’ACh.

A

Choline

46
Q

Où retrouve-t-on les récepteurs nicotiniques (2) ? et les récepteurs muscariniques (2) ?

A

N :

  1. Jonction neuro-musculaire
  2. Synapses ganglionnaires du SNA (SS et SP) incluant la médullosurénale

M :

  1. Synapse post-ganglionnaires du SP
  2. Synapse post-ganglionnaire du SS des glandes sudoripares
47
Q

Nomme un agoniste (autre que l’ACh) des récepteurs muscariniques et un antagoniste.

A

Agoniste : Muscarine

Antagoniste : Atropine

48
Q

QSJ : Molécules bioactives possédant un noyau catéchol et une fonction amine.

A

Cathécolamines

49
Q

Vrai ou Faux. L’adrénaline est entre autres impliquée dans les synapses du SNC au niveau de l’hypothalamus.

A

Faux. La NA

50
Q

Vrai ou Faux. La tyrosine est un acide aminé passivement transporté vers le cytoplasme pour la synthèse des catécholamines.

A

Faux. Activement transporté

51
Q

La conversion de la tyrosine en dopamine se fait en 2 étapes. Quelles sont-elles et quelle est l’étape limitante ?

A
  1. Hydroxylation en L-DOPA (ÉTAPE LIMITANTE) par la tyrosine hydroxylase
  2. Décarboxylation en dopamine par la DOPA décarboxylase
52
Q

QSJ : Lieu de synthèse de l’adrénaline.

A

Médullosurrénale

53
Q

QSJ : Enzyme impliquée dans la synthèse de l’adrénaline.

A

PNMT

54
Q

La recapture des catécholamines se fait-elle par transport passif ou actif ?

A

Actif

55
Q

QSJ : Principal moyen de terminaison du signal au niveau des synapses adrénergiques.

A

Recapture neuronale

56
Q

CLP : La cocaïne ________ la recapture neuronale de la NA.

A

Inhibe

57
Q

Quelles sont les 2 enzymes impliquées dans la dégradation enzymatique des catécholamines et à quels endroit les retrouve-t-on ?

A
  1. Monoamine oxydase (MAO) A et B
    a. Foie
    b. Terminaisons axonales sympathiques
  2. Catécholamine - O - méthyl - Transférase (COMT)
    a. Foie
    b. Fente synaptique
    c. Membrane cellulaire post-synaptique
    d. Rein
58
Q

Vrai ou Faux.

  1. Les inhibiteurs des MAO sont des anticholinergiques.
  2. Lors de l’utilisation des inhibiteurs des MAO, il faut limiter la consommation alimentaire de tyramine.
  3. Une accumulation de tyramine peut mener à une crise hypotensive mortelle.
A
  1. Faux. Antidépresseurs
  2. Vrai
  3. Faux. Hypertensive mortelle
59
Q

Quels sont les 3 produits finaux de la dégradation des catécholamines par la COMT et la MAO ?

A
  1. Acide vanylmandélique (VMA)
  2. Métanephrine
  3. Normétanephrine
60
Q

QSJ : Tumeur rare des surrénales qui s’accompagne d’hypertension artérielle grave (ne répond pas au rétro-feedback).

A

Phéochromocytome

61
Q

Y’aura-t-il sécrétion de NA et d’adrénaline en cas de phéochromocytome ?

A

Oui (ne répond pas au rétro-feedback)

62
Q

Vrai ou Faux. Les récepteurs adrénergiques alpha-1 sont excitateurs, alors que les récepteurs alpha-2 sont inhibiteurs.

A

Vrai

63
Q

À quels endroit retrouve-t-on principalement :

a. Les récepteurs alpha-1 (4)
b. Les récepteurs alpha-2 (8)
c. Les récepteurs bêta-1 (1)
d. Les récepteurs bêta-2 (2)
e. Les récepteurs bêta-3 (1)

A

Alpha-1 :

  1. Muscles lisses de la paroi des vaisseaux sanguins, peau et muqueuse
  2. Sphincters des tractus urinaires et digestifs
  3. Muscle dilatateur pupillaire
  4. Glandes saliviares

Apha-2 :

  1. Myocytes lisses de certains vaisseaux sanguins
  2. SNC
  3. Reins
  4. Utérus
  5. Glandes salivaires
  6. Tissus oculaires, adipeux et intestinaux
  7. Plaquettes
  8. Pancréas

Bêta-1 :
1. Coeur

Bêta-2 :

  1. Muscles lisses des bronches, de certains vaisseaux sanguins
  2. Muscle ciliaire de l’oeil

Bêta-3 :
1. Graisse brune

64
Q

CLP : Une stimulation des récepteurs alpha-1 entraîne une contraction des sphincters de la ________ (1) et du TGI, une relaxation ______________________ (2), une vaso_____________ (3) et une mydriase.

A
  1. Vessie
  2. Gastro-intestinale
  3. Constriction
65
Q

Une stimulation des récepteurs alpha-2 a 2 principaux effets. Lesquels ?

A
  1. Inhibition du relargage de NA (vasodilatation)

2. Effets centraux (indésirables)

66
Q

Certains récepteurs alpha-2 sont des autorécepteurs. Explique.

A

Certains récepteurs alpha-2 sont localisés au niveau des terminaisons présynaptiques des neurones postganglionnaires sympathiques. L’activation des autorécepteurs inhibe la libération de NA dans la fente synaptique (rétro-feedback).

67
Q

Quels sont les 4 principaux effets à la stimulation des récepteurs bêta-1 ?

A
  1. Effet chronotrope positif : Augmentation du rythme cardiaque
  2. Effet inotrope positif : Augmentation de la contractilité
  3. Effet dromotrope positif : Augmentation de la vitesse de conduction des impulsions cardiaques
  4. Augmentation de la sécrétion de rétine par les cellules rénales juxtaglomérulaires (augmentation de la tension artérielle)
68
Q

Quels sont les 3 principaux effets à une stimulation des récepteurs bêta-2 ?

A
  1. Bronchodilatation
  2. Vasodilatation
  3. Relaxation du muscle ciliaire de l’oeil (accommodation du cristallin)
69
Q

Vrai ou Faux.

  1. Alors que la NA et l’adrénaline ont une activité comparable sur les récepteurs bêta-1 cardiaques, la NA est plus efficace que l’adrénaline sur les récepteurs bêta-2 des muscles lisses.
  2. L’adrénaline a les mêmes effets sur les récepteurs alpha et bêta.
  3. La NA a plus d’effets sur les récepteurs bêta que sur les récepteurs alpha.
A
  1. Faux. Adrénaline plus efficace que NA sur les récepteurs bêta-2 des muscles lisses.
  2. Vrai
  3. Faux. Plus sur alpha que sur bêta
70
Q

Explique le paradoxe cardiaque.

A

En général, une stimulation des récepteurs bêta cause une relaxation. Cependant, ce n’est pas le cas au niveau cardiaque.

71
Q

CLP : Une stimulation des récepteurs bêta-3 provoque de la ____________________.

A

Thermogenèse

Les médicaments NEURO & MUSCULO - Examen 2 (4 decks)

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