Anatomie de l'épaule Flashcards

1
Q

Région scapulaire

A

Tout ce qui est postérieur: fosse supra et infra-épineuse

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Q

Muscles de la fosse supra-épineuse

A

Recouverte par le trapèze et son fascia et comprend le muscle supra-épineux

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Q

Muscle supra-épineux

A
  • Court
  • Origine: fosse s-é
  • Insertion: tubercule majeur de l’humérus
  • Actions: aBDuction et stabilise tête de l’humérus
  • Innervation: plexus brachial
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Q

Applications cliniques du muscle s-é

A

Rupture du tendon du muscle s-é peut entraîner pseudo-paralysie de l’aBDuction (disparait quand amorcé passivement)

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5
Q

Fosse infra-épineuse

A

Supérieur: recouverte par faisceaux postérieurs du deltoïde

Inférieur: recouvert par le grand dorsal.

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6
Q

Muscles de la fosse infra-épineuse

A
  • Petit rond
  • Grand rond
  • Infra-épineux
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7
Q

Muscle infra-épineux

A
  • Caractéristique: muscle triangulaire
  • Origine: fosse infra-épineuse
  • Insertion: tubercule majeur de l’humérus
  • Action: rotation latérale de l’humérus
  • Innervation: plexus brachial
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8
Q

Muscle petit rond

A
  • Caractéristique: petit
  • Origine: fosse infra-épineuse
  • Insertion: tubercule majeur de l’humérus
  • Action: rotation latérale de l’humérus
  • Innervation: nerf axillaire
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9
Q

Muscle grand rond

A
  • Origine: bord axillaire de la scapula
  • Insertion: extrémité antéro-supérieure de l’humérus
  • Action: adduction, rotation médiale et rétropulsion de l’humérus
  • Innervation: plexus brachial
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10
Q

Triangle des ronds

A

Délimités par les deux muscles ronds

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11
Q

Espaces du triangle de ronds

A
  • Espace axillaire médial
  • Espace axillaire latéral
  • Espace axillaire inférieur
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12
Q

Espace axillaire médial

A

Limité par le petit rond, le grand rond et la longue portion du triceps brachial.

Renferme l’artère subscapulaire.

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13
Q

Espace axillaire latéral

A

Limité par le petit rond supérieurement, le grand rond inférieurement, la longue portion du triceps en médial et l’humérus en latéral.

Renferme le nerf axillaire et l’artère circonflexe postérieure.

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14
Q

Espace axillaire inférieur

A

Limité par le grand rond supérieurement, la longue portion du triceps en médial et l’humérus en latéral.

Renferme le nerf radial et l’artère profonde brachiale.

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15
Q

Quels sont les tendons terminaux qui forment la coiffe des rotateurs?

A

Les muscles supra-épineux, infra-épineux, petit rond et le muscle subscapulaire de la région axiallire (SIPS) adhèrent à l’articulation gléno-humérale dans la région deltoïdienne de l’épaule.

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16
Q

Action principale de la coiffe des rotateurs?

A

Maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvement de l’articulation gléno-humérale.

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17
Q

Région deltoïdienne

A

Portion latérale de l’épaule, inclut le deltoïde.

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18
Q

Plan sous-cutané de la région

A
  • Rameaux sensitifs du nerf axillaire

- Veine céphalique qui passe par le sillon delto-pectoral

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19
Q

Vein céphalique

A

Une veine superficielle de la face antérieure, qui la traverse en latéral.

Réunit avec la veine basilique (traverse en médial) jusqu’à l’épaule pour se jeter dans la veine axillaire.

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20
Q

Plan profond de la région

A
  • Bourse séreuse subdeltoïdienne: sépare la coiffe des deltoïdes
  • Tendons des quatre muscles de la coiffe
  • Pédicule vasculo-nerveux axillaire
21
Q

De quoi est formé la pédicule vasculo-nerveux axillaire?

A

Nerf axillaire + vaisseaux circonflexes postérieurs de l’humérus

22
Q

Application clinique: bursite subdeltoïdienne

A

Inflammation de la bourse séreuse subdeltoïdienne.

23
Q

Muscle deltoïde

Caractéristique:
Origines:
Insertion:
Actions:
Innervation:
A
  • Caractéristique: muscle en forme de demi-cône renversé (forme arrondie de l’épaule). Fait partie du plan profond,
  • Origines: clavicule, acromion et épine de la scapula
  • Insertion: face latérale (tubérosité deltoïdienne) de l’humérus
  • Actions: PRINCIPAL ABDucteur de l’humérus.
    Faisceau antérieur: antépulsion et rotation médiale
    Faisceau postérieur: rétropulsion et rotation latérale.
  • Innervation: nerf axillaire
24
Q

Seul mouvement auquel le deltoïde ne participe pas?

A

L’adduction

25
Q

Fosse axillaire

A

Comprend toute la partie antérieure de l’épaule. Forme de pyramide tronquée.

26
Q

De quoi est constitué la paroi antérieur de la fosse axillaire?

A

Plan superficiel: grand pectoral
Plan profond: muscle subclavier et petit pectoral

Les deux plans sont séparés par le fascia clavi-pectoral.

27
Q
Muscle grand pectoral Caractéristique:
Origines:
Insertion:
Actions:
Innervation:
A
  • Caractéristique: large, aplati, triangulaire
  • Origines: clavicule, sternum, côtes
  • Insertion: sillon intertuberculaire, dans l’extrémité supérieure de l’humérus.
  • Actions: adduction et rotation et rotation médiale de l’humérus. Inspirateur accessoire.
  • Innervation: nerf pectoral
28
Q

Fascia clavi-pectoral

A

Origine: clavicule
Engaine muscles sous-clavier et petit pectoral.
Segment supérieur: perforé par veine céphalique.
Segment inférieur: forme ligament suspenseur de l’aisselle qui tend la peau du creux axillaire et le fascia axillaire.

29
Q
Muscle subclavier Caractéristique:
Origines:
Insertion:
Actions:
Innervation:
A
  • Caractéristique: muscle fusiforme peu développé
  • Origines: première côte
  • Insertion: face inférieure de la clavicule
  • Actions: abaisseur de l’épaule. Inspirateur accessoire
  • Innervation: nerf subclavier
30
Q
Muscle petit pectoral
Caractéristique:
Origines:
Insertion:
Actions:
Innervation:
A
  • Caractéristique: petit muscle triangulaire sous le grand pectoral
  • Origines: paroi antérieure du thorax (3e à 5e)
  • Insertion: processus coracoïde de la scapula
  • Actions: abaisseur du moignon de l’épaule. Inspirateur accessoire
  • Innervation: nerf pectoral médial.
31
Q

De quoi est formé la paroi latérale de la fosse axillaire?

A

Face interne de l’humérus doublée en avant par le muscle coraco-brachial et le chef court du biceps brachial; et en arrière par le chef long du triceps brachial.

32
Q

De quoi est formé la paroi médiale de la fosse axillaire?

A

Paroi latérale de la cage thoracique recouverte du muscle dentelé antérieur.

33
Q
Muscle dentelé antérieur
Caractéristique:
Origines:
Insertion:
Actions:
Innervation:
A
  • Caractéristique: large et mince en forme de quadrilatère
  • Origines: partie latérale du thorax (10 premières côtes)
  • Insertion: bord spinal de la scapula
  • Actions: maintient scapula contre thorax et abducteur de la scapula
  • Innervation: nerf thoracique long (plexus brachial)
34
Q

De quoi est formé la paroi postérieure?

A
Région scapulaire
Formée de la face antérieure: 
- Muscle subscapulaire
- Tendon terminal du grand ron
- Tendon terminal du grand dorsal
- Chef long du triceps brachial
35
Q
Muscle subscapulaire
Caractéristique:
Origines:
Insertion:
Actions:
Innervation:
A
  • Caractéristique: muscle triangulaire
    Origines: fosse subscapulaire
    Insertion: tubercule mineur de l’humérus
    Actions: principal rotateur médial de l’humérus
    Innervation: nerfs subscapulaires sup. et inf. (plexus brachial)
36
Q

La base de la fosse axillaire est formée de quoi?

A

La peau du creux axillaire et fascia axillaire.

37
Q

Le sommet de la fosse constitue quoi?

A

Le canal cervico-axillaire

38
Q

Le canal cervico-axillaire est limité par quoi?

A

La clavicule et le muscle subclavieren antérieur, la première côte en médial, le processus coracoïde et le bord supérieur de la scapula en postérieur.

39
Q

Où commence le pédicule vasculo-nerveux axillaire?

A

Au sommet de la fosse axillaire, et chemine vers le bas.

40
Q

Que retrouve-t-on dans le pédicule vasculo-nerveux axillaire?

A
  • Artère et veine axillaire
  • Noeuds lymphatiques axillaires
  • Plexus brachial
41
Q

De quoi est responsable le pédicule v-n axillaire?

A

Vascularisation, innervation, drainage lymphatique du membre supérieur.

42
Q

Artère axillaire

A

Tronc artériel principal de la fosse vasculaire

43
Q

Que vascularise l’artère axiallire?

A

Par ses six branches collatérales, elle vascularise l’épaule et les régions voisines.

44
Q

Trajet de l’artère axillaire

A

Fait suite à l’artère subclavière, au milieu de la clavicule.

Pénètre dans la région axillaire par le canal cervico-axillaire.

Se termine au bord inférieur du muscle grand rond en devenant l’artère brachiale.

45
Q

Comment est divisé l’artère axillaire?

A

Elle est croisées en X par le muscle petit pectoral, ce qui la divise en trois segments (dessus, arrière et en dessous) de ce muscle.

Elle constitue l’axe du pédicule vasculo-nerveux.

46
Q

Veine axillaire

A

Volumineux tronc veineux qui accompagne l’artère axillaire.

47
Q

Localisation de la veine axillaire

A

Située sur la face interne et un peu en avant de l’artère (surtout à la partie supérieure).

48
Q

Branches collatérales de la veines axillaires

A

Même que celles des artères et reçoit en plus la veine céphalique.

49
Q

Localisation des noeuds lymphatiques axillaires

A

Situés dans le tissu adipeux de l’aisselle, dans la face interne de la veine axillaire et ses branches.