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NEURO > Anatomie cognitive > Flashcards

Anatomie cognitive Flashcards

1
Q

Mémoire explicite

A

Souvenir conscient de faits ou d’expériences

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Q

Mémoire implicite

A

Apprendre des tâches, habitudes, and des comportements de façon inconsciente

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3
Q

Amnésie est généralement utilisée pour parler de la mémoire…

A

explicite

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4
Q

Où est la lésion lors d’une amnésie spécifiquement explicite?

A
  • Lope temporal médial BILatéralement
  • En médial diencéphalique bilatéral
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5
Q

Le noyau caudé est important pour quoi?

A

L’apprentissage d’habitudes (une pathologie dans cette région est liée à l’OCD)

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6
Q

Mémoire de travail : où

A

cortex préfrontal dorsolatéral d’association

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7
Q

Mémoire à court terme : où

A
  • Lope temporal médial BILatéralement
  • En médial diencéphalique bilatéral
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8
Q

Amnésie antérograde

A

Incapacité à former de nouveaux souvenirs après la lésion au cerveau

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9
Q

Amnésie rétrograde

A

Perte de mémoire d’avant la lésion au cerveau

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10
Q

Quelle structure s’occupe de la mémoire relationnelle?

A

hippocampe

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11
Q

V ou F: L’hippocampe s’occupe de créer des images cohérentes d’expériences imaginaires.

A

V

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12
Q

Triade de la déficience en thiamine
(syndrome de Wernicke-Korsakoff)

A
  1. Amnésie et état de confusion pouvant aller jusqu’au coma
  2. Mouvements oculaires anormaux
  3. Ataxie
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13
Q

Syndrome de Wernicke-Korsakoff: est-ce que les patients sont conscients de leur perte de mémoire

A

Non, souvent les patients vont répondre étrangement à des questions au lieu de dire qu’ils ne s’en souviennent pas…
“Confabulation”

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14
Q

Perte de mémoire mystérieuse (antérograde et rétrograde) sans causes ou déficits évidents

A

Amnésie globale transitoire

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15
Q

Amnésie globale transitoire: causes possibles

A

Effort physique
Stress émotionnel

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16
Q

Amnésie globale transitoire: V ou F les épisodes sont récurrents

A

F: pour 85% des pas aucun autre épisode

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17
Q

Amnésie globale transitoire: V ou F typiquement les patients demandent plusieurs fois la même question sans se rappeler qu’ils l’ont déjà demandé

A

V

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18
Q

Amnésie globale transitoire: temps de l’amnésie

A

de 4 à 12 heures

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19
Q

Amnésie psychogénique

A

Pas de patron de perte de mémoire rétrograde ou antérograde
- Perte de mémoire d’événements avec signification émotive
- Perte de mémoire autobiographique (comme nom et ville de naissance), généralement préservée dans lésions lobe temporal médian

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20
Q

Alzheimer: amnésie en début de maladie

A

Événements récents

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21
Q

Anatomie: cortex

A
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22
Q

Exemple d’un syndrome de déconnexion

A

Lésion dans la matière blanche reliant le cortex visuel et les aires du langage: perte de la capacité de lecture

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23
Q

Latéralisation: antérieur vs postérieur

A

Pariétal et temporal: interprétation de l’information perçue, donner de la signification à de l’info sensorielle
Cortex d’association frontal: planification, controle et execution de tâches

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24
Q

Fonctions de l’hémisphère dominant (souvent gauche)

A
  • Langage
  • Capacités motrices
  • Arithmétique: calculs, analyse
  • Habiletés musicales chez les musiciens formés
  • Sens de l’orientation: suivre des directions
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25
Q

Fonctions de l’hémisphère non-dominant (souvent droit)

A
  • Prosodie: émotions dans le ton de voix
  • Analyse visu-spatiale, attention spaciale
  • Arithmétique: estimer les quantités
  • Habiletés musicales chez les musiciens non-formés et pour les pièces musicales complexes chez les formés
  • Sens de l’orientation: retrouver son chemin par soi-même
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26
Q

Rôle de l’hémisphère non-dominant dans le langage

A

Composante émotive

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27
Q

Aphasie est un trouble du langage écrit ET parlé : V ou F

A

V

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28
Q

Exemple de troubles du langage parlé avec langage écrit préservé

A

Mutisme
Dysarthrie

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29
Q

Cause la plus commune d’aphasie aigüe

A

AVC

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30
Q

6 étapes de l’examen du langage:

A
  1. Langage parlé
  2. Nomination
  3. Compréhension
  4. Répétition
  5. Lecture
  6. Écriture
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31
Q

Caractéristiques du langage en aphasie de Broca

A
  • Diminution de la fluidité du langage (phrases courtes, erreurs de grammaire)
  • Ton monotone
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32
Q

Aphasie de Broca: nomination

A

atteint

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33
Q

Aphasie de Broca: répétition

A

atteinte (déconnexion avec l’aire de Wernicke)

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34
Q

Aphasie de Broca: compréhension

A

intacte
Sauf pour les phrases avec structures grammaticales (ex le lion tue vs le lion a été tué)

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35
Q

Aphasie de Broca: écriture et lecture à voix haute

A

Difficile
Compréhension de la lecture généralement préservée

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36
Q

Aphasie de Broca: sx associés

A
  • Dysatrhie
  • hémiparésie controlatérale
  • frustration, dépression
  • apraxie
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37
Q

Étiologie la plus commune pour l’aphasie de Wernicke

A

AVC de l’ACM

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38
Q

Aphasie de Wernicke: caractéristiques du langage

A
  • Compréhension atteinte
  • Ne répond pas bien aux questions, ne peut pas suivre des directions
  • Nomination atteinte
  • Répétition atteinte
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39
Q

Aphasie de Wernicke: V ou F le langage est fluide, avec le bon ton de voix et correct grammaticalement

A

V

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40
Q

Aphasie de Wernicke: sx associés

A
  • Quadranopsie supérieure homonyme controlatéral
  • Apraxie
  • Anosognosie (contrairement à l’aphasie de Broca**)
  • Paranoïa
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41
Q

Classification des aphasies

A
42
Q

Quel type d’aphasie: fluidité, compréhension, pas de répétition

A

Aphasie de conduction

43
Q

Anomie

A

Compréhension, fluidité, répétions normale, mais nomination atteinte
- Va souvent dire des mots qui ressemblent dans le sens ex horloge au lieu de montre

44
Q

Alexie ou agraphie

A

Pas de problème aux coûteux moteur ou sensitif, mais dans les aires du langage

45
Q

Syndrome de Gertsmann (4)

A

Agraphie
Acalculie
Confusion droite-gauche
Agnosie des doigts (pas capable de nommer quel doigt est lequel)

46
Q

Quelle hémisphère est plus importante pour l’attention?

A

Hémisphère controlatéral

47
Q

Exemples d’héminégligence

A

Rentrer dans des objets avec un côté du corps
Ignorer un côté de son assiette
Ignorer ses propres déficits

48
Q

Anosognosie

A

Pt n’est pas conscient de ses propres déficits

49
Q

3 fonctions sociales du lobe frontal (simplifié)

A
  1. INHIBITION (de comportements inappropriés)
    2.INITIATIVE (continuer des activités positives et productives)
  2. ORDRE (performer une séquence de tâches correctement)
50
Q

Cécité cortical (syndrome d’Anton)

A

Cécité complète dans le test de confrontation, mais anosognosie de leur déficit

51
Q

Agnosie

A

Perception normale mais qui a perdu sa signification

52
Q

Prosopagnosie

A

Un pt peut reconnaitre qu’une face est une face, nommer les différentes parties et tout, mais ne peut pas dire à qui appartient la face

53
Q

Achromatopsie

A

Pt ne peut pas nommer ou pointer une couleur correctement, mais peut associer la bonne couleur avec un objet décrit verbalement (ex: arbre vert)

54
Q

Étiologies communes pour un état de confusion aigü

A
  1. Toxique ou métabolique
  2. Infections
  3. Trauma crânien
  4. Épilepsie
55
Q

Délirium vs démence

A

Délirium: état confusionnel aigu avec de l’agitation et des hallucinations en premier plan
Démence: Plus progressif, ne fluctue pas autant que le délirium. EEG relativement normal. Déclin de la fco mentale.

56
Q

Dans quelles régions se produisent les changements dans la maladie d’Alzheimer?

A
  • Lobe médial temporal (amygdale, hippocampe)
    -Cortex temporal basal
  • Lobe frontal
57
Q

FDR de la maladie d’Alzheimer

A
  • Âge: 40% après 85 ans
  • Présence de l’apolipoprotéine E4
  • Rare forme génétique familiale (avec présentation précoce)
  • Histoire de trauma crânien
58
Q

En rétrospective, quelle est le premier sx d’Alzheimer?

A

Perte d’intérêt pour des activités

59
Q

Quelle est le sx le plus dominant en début de maladie d’Alzheimer?

A

Perte de mémoire
Surtout pour les événements récents, alors que les événements passés sont moins affectés

60
Q

Développement des sx d’Alzheimer: ordre

A
  • Chercher ses mots
  • Apraxie
  • Déficits visu-spatiaux
  • Troubles comportementaux (errance, paranoïa, agressivité, agitation, inhibition
  • Non-reconnaissance des membres de la famille
  • Activités perturbées (laisser le four tourner)
61
Q

Est-ce qu’il y a des sx moteurs en début de maladie d’Alzheimer?

A

Non, rechercher une autre maladie si démarche anormale en début de maladie

62
Q

Quelle maladie devrait-on suspecter avec des hallucination en début de maladie?

A

Démence à corps de Lewi

63
Q

Quelle est la classification utilisée en neurosciences des fonctions cognitives?

A
  • Attention
  • Mémoire
  • Fonctions exécutives
  • Calcul
  • Langage
  • Fonctions spécialisées de l’hémisphère non-dominant
64
Q

Questionnaire des fonctions cognitives: points importants

A
  • Seul ou avec proche?
  • ATCD pers, fam, mx
  • Niveau de fonction pré-morbide (éducation, niveau socio-économique, emplois)
  • Plainte principale (exemples concrets)
  • Impact sur fonctionnement (AVQ et AVD)
    -Y a-t-il un stresseur, un trouble de santé récent ou un Rx récent qui permettrait d’expliquer les symptômes?
  • Sphère psy (humeur et comportement)
65
Q

Instruments standardisés de dépistage des fonctions cognitives

A

MMSE, MoCA, DCQ, horloge

66
Q

MMSE : généralités

A

Dépistage de démence (10 min)
Facile
Ajuster selon l’âge et l’éducation
**Remboursement des inhibiteurs de l’acéthylcholinestérase

67
Q

MoCA: généralités

A

Dépistage du TCL
Utile quand plaintes cognitives et MMES 30/30
Utile pour le dépistage chez les plus scolarisés

68
Q

DCQ

A

Le plus complexe
Pour dépistage des troubles atypiques
Dénomination, sémantique, écrire courte histoire

69
Q

Test de l’horloge: généralités

A

Sur 3:
1. Emplacement visu-spatial des chiffres
2. Abstraction (aiguille sur 2 et non 10 pour 11:10)
3. Gestalt (allure générale)

70
Q

Localisation des fonctions: diffuses

A
  • Attention
  • Mémoire
  • Fonctions exécutives
71
Q

Localisation des fonctions: focales

A
  • Langage
  • Praxies
  • Gnosies
  • Calcul
72
Q

Différence démence/délirium

A
73
Q

L’attention:

A

Liée à l’état de CS, la vigilance et la persistance
* Attention ≠ éveil
Rend le patient distrait et vulnérable aux interférences
* Délirium = fluctuations dans l’attention
Son intégrité est nécessaire au bon fonctionnement des autres habiletés cognitives
* Comme la mémoire, le calcul, etc.exé

74
Q

Localisation attention

A

Régions pré-frontales et pariétales post
Thalamus (noyaux intra-laminaires)
Tronc cérébral (formation réticulée)

75
Q

Qu’est-ce qui permet de mesurer l’atrophie de l’hippocampe en Alzheimer?

A

Échelle de Scheltens

76
Q

Localisation signature de la maladie d’Alzheimer

A

Temporo-pariétal

77
Q

Trois composantes de la mémoire de travail

A
78
Q

Dans la mémoire à long terme, il y a la mémoire … et la mémoire …

A

Épisodique et sémantique(faits)

79
Q

Substance neuroanatomique de la mémoire épisodique

A
80
Q

Substrat anatomique : mémoire sémantique

A

Néocortex temporal

81
Q

Pathologies susceptible : mémoire sémantique

A
  • Encéphalite herpétique
  • Variante sémantique de l’aphasie primaire progressive
82
Q

Localisation: mémoire implicite

A

Noyau caudé et putamen
Cervelet

83
Q

Démence frontotemporal: apparition des sx

A

Début insidieux et progression graduelle

84
Q

Signes de la démence frontotemporale

A
85
Q

Nommer les fonctions frontales exécutives

A
86
Q

Où est la dysfonction?

A

Frontale exécutive

87
Q

Quels dessins peuvent mettrent en évidence des dysfunctions frontales exécutives?

A

Relier A1B2, etc
Dessin 3D
Séquences alternées

88
Q

Est-ce que le MMSE sollicite bien les fonctions frontales?

A

Non, utiliser MoCA ou DCQ

89
Q

Substrat neuroanatomique des fonctions frontales exécutives

A
90
Q

Calcul: autres fonctions nécessaires pour bien réussir

A

Attention
Habilités spaciales

91
Q

Syndrome de Gerstmann: où

A

Gyrus angulaire gauche

92
Q

Syndrome de Gerstmann : 4 ssx

A

Acalculie
Agraphie
Désorientation droite-gauche
Agnosie digitale

93
Q

Tests cognitifs pour calcul

A

MMSE et MoCA

94
Q

Quelles sont les composantes du langage

A

Production
Compréhension
Fluidité
Répétition
Dénomination
Lecture
Écriture
Articulation
Paraphasie

95
Q

AVC et démence vasculaire: apparition

A
96
Q

AVC et démence vasculaire: signes

A
97
Q

AVC et démence vasculaire: évolution

A
98
Q

Quelles sont les fonctions spécialisées de l’hémisphère non-dominant?

A
  • Gnosie
  • Praxie
  • Habiletés visuospatiales et visuoconstructives
99
Q

Gnosie

A
100
Q

Praxie

A

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