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Respiratoire - Exam 1 > Anatomie > Flashcards

Anatomie Flashcards

1
Q

Squelette thoracique 3 éléments

A
  • Sternum
  • 12 côtes et cartilages (Arcs costocartilagineux)
  • 12 vertèbres (dorsales)
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2
Q

2 rôles du squelette thoracique

A
  • Protection des organes intrathoraciques (coeur, poumons, gros vaisseaux, trahcée, oeophsage)
  • Sites insertions musculaires
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3
Q

2 ORIFICES du squelette thoracique

A

Supérieur: D1, 1ere côtes, fourchettes sternale

Inférieur: D12, 12eme côtes, apophyse xyphoïde du sternum

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4
Q

Colonne vertébrale, divisions

A

24 vertèbres en tout

7 Cervicales C

12 Dorsales D ou Thoraciques T

5 Lombaires L

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5
Q

Sternum, 3 sections

A
  • MANUBRIUM
  • CORPS(Lame, mésosternum)
  • APPENDICE xyphoïde
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6
Q

Manubrium, 4 éléments importants

A
  • 3 échancrures (1 médiane [FOURCHETTE STERNALE], 2 latérale)
  • Facette articulation clavicule
  • Facette articulation 1ere côtes
  • ANGLE DE LOUIS (angle sternal) (Facette articulation 2eme côtes)
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7
Q

Corps (Lame, mésosternum)

A

Site insertion des 3e→7e cartilages costaux

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8
Q

De quoi est fait l’appendice xyphoïde

A

Cartilage ± os

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9
Q

3 CATÉGORIES de côtes et lesquels

A

•Vraies (1 à 7): vont aux sternum par propre cartilage

Fausses (8 à 10): vont au sternum par cartilage 7eme

Flottantes (11 et 12): Vont pas au sternum

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10
Q

2 types de MORPHOLOGIES des côtes et lesquelles

A

Typiques (3 à 10)

Atypiques (1, 2, 11, 12)

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11
Q

Côtes typiques, 4 éléments et caractéristiques

A 
•Tête :
aspect cunéiforme (crête)
crête → disque intervertébral
2 surfaces articulaires
      -supérieure : vertèbre SUPÉRIEURE
      -inférieure : vertèbre CORRESPONDANTE

•Col

•TUBERCUOLISTÉ (tubercule) :
s’articule avec l’apophyse transverse de la vertèbre CORRESPONDANTE

•Corps:
courbure maximale de la côte
4 faces :
   -externe, interne, supérieure
   -inférieure : GOUTTIÈRE COSTALE :
      \+paquet VAN
      \+insertion muscles INTERCOSTAUX
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12
Q

5 éléments importants des vertèbres typique

A
  • Apophyses épineuses (en postérieur)
  • Apophyses transverses (sites de contact avec les tubérosités costales)
  • 2 demi facettes costales
  • Facettes articulaires supérieurs
  • Facettes articulaires inférieurs
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13
Q

ARTICULATION côte-vertèbre TYPIQUE

A

Tête costale → corps vertébraux (2) et le disque intervertébral

Crête-Disque Intervertébral
2 Surfaces Articulaires
–Supérieure : Vertèbre Supérieure
- Inférieure : Vertèbre Correspondante

Tubercule costal → S’articule avec l’apophyse transverse de la vertèbre correspondante

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14
Q

1ÈRE CÔTE, 5 éléments

A
  • Plus large et plus courte
  • 1 seule facette articulaire → D1

• TUBERCULE DE LISFRANC:
s’insère muscle scalène antérieur

•2 GOUTIÈRES:

  • Antérieure: VEINE SOUS-CLAVIÈRE
  • Postérieure: ARTÈRE SOUS-CLAVIÈRE

•Insertion muscle scla`ne moyen aussi

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15
Q

2ème côte, 3 éléments

A
  • Plus mince et 2x plus longue que 1ère
  • Insertion scalène postérieure
  • Pas de goutière costale (comme 1ère)
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16
Q

11eme et 12eme côtes, 4 éléments

A
  • Flottantes (pas articulation cartilagineuse avec sternum)
  • Tête, 1 seule facette (avec vertèbre correspondante)
  • Pas de tuberculosité
  • 12ème côte seulement, pas de gouttière costale
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17
Q

Cartilage des côtes, comment est-il pour quelles côtes

A

7 premières côtes→cartilages→sternum

8e, 9eme, 10eme →bord inférieur 7eme cartilage→sternum

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18
Q

Origines du grand pectoral (3) et insertion (1)

A
  • Claviculaire
  • STERNOCOSTALE
    • Manubrium
    • Corps sternal
    • Cartilages costaux (6 premières côtes)

•Abdominale (aponévrose oblique externe)

Insertion: HUMÉRUS (gouttière bicipitale)

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19
Q

Innervation et action du grand pectoral

A

Innervation: plexus brachial (nerf pectoral latéral, nerf du grand pectoral)

Action: puissant ADDUCTEUR, ROTATION INTERNE BRAS

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20
Q

À quoi correspond le grand pectoral

A

À la LIGNE AXILAIRE ANTÉRIEURE

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21
Q

Vrai ou faux, le grand pectoral est une muscles accessoire de la respiration

A

Vrai, si point fixe à l’humérus → soulève le thorax, d’où muscle accessoire
de la respiration

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22
Q

Petit pectoral, Origine (3) et Insertion (1)

A

Origine:
3EME, 4EME et 5EME CÔTES

INSERTION:
APOPHYSE CORACOÏDE DE L’OMOPLATE

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23
Q

Innvervation et action du petit pectoral (3)

A 
Innervation:
plexus brachial (nerf pectoral médial, nerf du petit pectoral)
Action: 
•Abaisse l'épaule
•stabilise
l'omoplate
•Muscle inspirateur accessoire
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24
Q

Qu’est-ce que le SYNDROME DE POLAND?

A

Agénésie (absence de formation d’un organe) des Grand et Petit Pectoraux

Note: vient aussi avec aplasie côtes 3 à 5 et des phalanges manquantes 1,3,4

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25
Q

Grand dentetlé, ORIGINE ET INSERTION (1)

A

Origine: 10 PREMIÈRE CÔTES

INSERTION: REBORD SPINAL (interne) DE L’OMOPLATE

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26
Q

Grand dentelé, INNERVATION et action (3)

A

NERF THORACIQUE LONG (C5, C6, C7)

Action:
•Retient omoplate contre thorax
•Muscle BOXEUR
•Muscle inspirateur accessoire

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27
Q

Qu’est ce que le WINGED SCAPULA

A

PARALYSIE DU GRAND DENTELÉ

Décollement de l’omoplate
Abduction bras au-delà horizontale difficile

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28
Q

Trapèze, origine (2) et insertion (2)

A

Origine:
•Occiput (crâne)
•APOPHYSES ÉPINEUSES de C7 et DES 10 PREMIÈRES VERTÈBRES DORSALES

Insertion:
•Clavicule
•Omoplate

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29
Q

Trapèze, Innvercation et action (3)

A

Innvervation:
11eme NERF CRÂNIEN (NERF ACCESOIRE)

Action:
•Élève épaule
•Suspend membre supérieur/ceinture scapulaire
•Rapproche omoplate colonne

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30
Q

Rhomboïde, origine, insertion

A

Origine:
APOPHYSES ÉPINEUSES C7 et des 4 PREMÈRES VERTÈBRES DORSALES

Insertion:
OMOPLATE REBORD SPINAL (interne)

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31
Q

Rhomboïde, innervation (2) et action (3)

A

Innervation:
C5, C6

Action:
•Élève/porte omoplate en dedans
•Participe maintient omoplate→paroi thoracique / fixation mouvements membres supérieurs
•ABAISSENT AVEC FORCES MEMBRES SUPÉRIEURS ÉLEVÉS (PICKAXER)

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32
Q

À quoi correspond le grand dorsal

A

LIGNE AXILLAIRE POSTÉRIEURE

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33
Q

Grand dorsal, origine et insertion

A

Origine:
•Lame tendineuse
-APOPHYSES ÉPINEUSES des 6 DERNIÈRES VERTÈBRES DORSALES et 5 VERTÈBRES LOMBAIRES
-crête iliaque du bassin osseaux

Insertion:
HUMÉRUS (GOUTTIÈRE BICIPITALE)

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34
Q

Grand dorsal, innervation (3) et action (3)

A

Innervation:
C6, C7, C8 (NERF THORACO DORSAL)

Action:
•Porte bras en dedans (gratter le dos)
•Puissant adducteur du bras
•MUSCLES DE L’ESCALADE/NAGEUR/PAGAYEUR

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35
Q

Qu’est-ce que le TRIANGLE AUSCULTATOIRE

A

Endoit lorsqu’on lève le bras on entend mieux

Délémité par:

BORD SUPÉRIEUR GRAND DORSAL

BORD INFÉRIEUR ET LATÉRAL DU TRAPÈZE

BORD SPINAL DE L’OMOPLATE

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36
Q

Comment appelle-t-on aussi le muscle thoracique transverse

A

Le muscle triangulaire du sternum

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37
Q

Muscle thoracique transverse, Origine et insertion

A

Origine:
Face postérieure, distale du sternum

Insertion:
Face postérieure des 3 à 6 eme côtes

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38
Q

Action des muscles thoracique transverses

A

Abaisse cartilages costaux

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39
Q

**D’où proviennent les vaisseaux mammaires internes et que font-ils

A

Proviennent des ARTÈRES et VEINES SOUS-CLAVIÈRES

Servent à REVASCULARISER LES ARTÈRES CORONARIENNES (ARTÈRE MAMMAIRE INTERNE GAUCHE
SERT À FAIRE DES PONTAGES)

40
Q

Origine et insertion des muscles intercostaux externe et interne

A

Origine: Rebord inférieur de la côte supérieur

Insertion: Rebord supérieur de la côte inférieur

41
Q

Orientation des muscles intercostaux externes et internes

A

Externe: Médialement (Sexterne)

Interne: Latéralement (Seinterne)

42
Q

À quoi servent les mucles instercotaux

A

Muscles accessoires de la respiration

43
Q

Qu’est-ce qu’il y a dans l’espace intercostal

A

Muscles INTERCOSTAUX (interne et extern)

VAN

44
Q

Vrai ou faux, le 4ème espace intercostal est situé entre les côtes 3 et 4

A

Faux, entre les côtes 4 et 5, numéro de la côte SUS-JACENTES

45
Q

Les VAN se situent en haut ou en bas de la côte? Si l’on veut placer un tube, pique-t-on en haut ou en bas

A

VAN=En bas

Tube=en haut

46
Q

Qu’est-ce que le diaphragme?

A

Cloison MUSCULO-TENDINEUSE, séparant les cavités THORACIQUE et ABDOMINALE

47
Q

Vrai ou faux, le diaphragme est plus élevé à gauche? Pour quelle raison

A

Faux, plus élevé à droite (4ème ESPACE intercostal vs 5ème CARTILAGE costal)

Raison: Foie

48
Q

De quoi est composé la portion centrale du diaphragme

A

Lame tendineuse où convergent les fibres musculaires

Trèfles:

  • antérieur
  • droit
  • gauche
49
Q

3 Insertions du diagphragme

A

•Insertion sternal
-Apophyse xyphoïde

•Insertion costale
-Face interne des 6 derniers arcs costochondraux

•Insertion lombaire (vertébrale)

  • Partie interne (PILIERS)
  • Partie externe (psoas, carré des lombes)
50
Q

De quoi est composé la partie périphérique du diaphragme

A

Portion musculaire, 2 feuillets
•Droit
•Gauche

qui convergent vers tendon central

51
Q

Nommer les pilliers du diagphragme (partie des insertions lombaires)

A
  • Pilier DROIT(face antérieure L2, L3)

* Pilier GAUCHE(face antérieure L2)

52
Q

Qu’est-ce que le LIGAMENT ARQUÉ MÉDIAN

A

Un arc FIBROTENDINEUX SUPÉRIEUR qui unit les piliers gauche et droit

53
Q

Chaque pilier monte et termine sur la portion postérieure du tendon centrale, formant 2 orifices. Quels sont-ils?

A
  • Orifice POSTÉRIEUR (plus bas): AORTE

* Orifice ANTÉRIEUR (plus haut): OESOPHAGE

54
Q

3 orifices principaux du diaphragme et position

A

•AORTE, D12, ligament arqué médian

- Canal thoracique
- Veine azygos

•OESOPHAGE, D10, orifice musculaire
-Nerfs vagues

•VEINE CAVE INFÉRIEURE, D8, tendon central (jonction feuillet antérieur et droit)

55
Q

Innervation diaphragmatique, motrice (1) et sensitiive (3)

A

•Motrice:
-Nerf phrénique (C3, C4, C5)

Sensitif:
   -Portion centrale
       \+Nerfs phréniques (C3, C4, C5)
   -Portion périphérique
       \+Nerfs intercostaux (T5-T11)
       \+Nerf subcostal (T12)
56
Q

Vrai ou faux, une atteinte à un nerf phrénique entraîne une paralysie complète du diaphragme

A

Faux, feuillets droit et gauche sont indépendants

57
Q

Qu’est-ce qu’entaîne la paralysie diaphragmatique (3)

A
  • Surélévation coupole diaphragmatique ipsilatérale (radiographie)
  • Mouvement « paradoxal » du diaphragme (inspiration/« sniff test »)
  • Dyspnée (effort)
58
Q

Douleur référée, 2 types et endroits référée

A

•Irritation diaphragmatique centrale
Irritation cutanée correspondante i.e. C3, C4, C5 : épaule
(ex. abcès sous-phrénique, pneumo/hémothorax, péricardite)

•Irritation diaphragmatique périphérique
Irritation cutanée correspondante i.e. T5-T12 : rebord costal
inférieur et paroi abdominale
(ex. pneumonie base pulmonaire)

59
Q

2 feuillets de la plèvre

A

VISCÉRAL

PARIÉTAL

Note: Feuillets s’unissent au hile pulmonaire

60
Q

Qu’est-ce que la CAVITÉ PLEURALE

A

Cavité virtuelle entre les feuillets viscérales et pariétales de la plèvre (lubrifiée par liquide)

61
Q

Vrai ou faux, le feuillet viscéral qui recouvre le parenchyme et les scissures est INSENSIBLE et INDISSOCIALBLE

A

Vrai

62
Q

Vrai ou faux, le feuillet Pariétal qui recouvre la cage thoracique, le diaphragme et le médiastin est SENSIBLE et DISSOCIABLE

A

Vrai

63
Q

Qu’est-ce que le sulcus costo-diaphragmatique (récessus)

A

Partie diaphragmatique du feuillet pariétal (coin vide)

64
Q

Vrai ou faux, les cavités pleurales droites et gauche communiquent ensemble

A

Faux

65
Q

Endroit où la plèvre pariétale devient la plèvre viscérale

A

Plèvre pariétale médiastinale→hile pulmonaire→ plèvre viscérale

66
Q

Qu’est-ce que le ligament pulmonaire inférieur du poumon

A

Lie la plèvre médiastinale pour former la plèvre viscérale (sous le hile, jusqu’au diaphragme)

67
Q

4 partie de la plèvre pariétale

A

Diaphragmatique

Costale

Médiastinale

Cervicale

68
Q

Qu’y a-t-il autour de la plèvre pariétale costale

A

Fascia endothoracique (apparence toile d’araignée)

69
Q

Qu’y a-t-il au sommet du dôme de la plèvre

A

Le fascia de Sibson **(épaissisement du fascia endothoracique)
(ligament suspenseur de la plèvre) **

70
Q

Vrai ou faux, la plèvre est innervé, mais pas vascularisé

A

Faux, Innervé et vascularisé

71
Q

Qu’est-ce qu’un hémothorax? Un pneumothorax? Un pyothorax? Un chylothorax?

A

Accumulation de sang dans la plèvre

Accumulation d’air dans la plèvre

Accumulation de pus dans la plèvre

Accumulation de chyle dans la plèvre

72
Q

Vascularisation et innervation de la plèvre

A

Voir notes (pas sûr si important)

73
Q

D’où vient la trachée? de où à où va-t-elle

A

Larynx (C6) → Bifurcation (Carène) (D5)

74
Q

La crosse de l’aorte passe par dessous ou dessus de la carène

A

Dessus

75
Q

Combien d’anneaux dans la trachée

A

16-20 anneaux de CARTILAGES

76
Q

Pourquoi la trachée a un aspect striée à la bronchoscopie

A

Tunique muqueuse=fibres élastique (lame transverse)

NOTE: INTIMTÉ AVEC OESOPHAGE EN POSTÉRIEUR

77
Q

3 caractéristiques de la trachée cervicale

A
  • 1/3 longueur totale
  • Isthme THYROÏDIEN recouvre 2eme, 3eme et 4eme ANNEAUX
  • En périphérie:
    • Lobes latéraux de la thyroïde
    • Artères carotides communes (D/G)
    • Nerfs vagues
    • Veines jugulaires Internes (D/G)
78
Q

Parcours du sang de la thyroïde jusqu’au coeur

A

Veines thryroïdiennes inférieures →

tronc brachiocéphalique gauche (BIG Blue) et droit →Veine Cave supérieur

79
Q

Trachée thoracique, 5 caractéristiques

A
  • 2/3 de la longueur
  • Retrouve thymus (ou vestige)
  • On retrouve les vaisseaux
    • Tronc brachiocéphaliques droit et gauche (veine INNOMINÉE/BIG BLUE)
    • Tronc brachiocéphalique artériel (artère INNOMINÉE)
    • Arète carotide commune gauche
    • Crosse aortique
  • Retrouve nerf récurrent laryngé G/D
  • Retrouve oesophage (postérieur)
80
Q

Cheminement du nerf récurrent laryngé GAUCHE

A

Nerf vague gauche→ sous CROSSE AORTIQUE→sillon trachée oesophage → corde vocale gauche

81
Q

Cheminement du nerf récurrent laryngé DROIT

A

Nerf vague droite→ sous ARTÈRE SOUS CLAVIÈRE DROITE→sillon trachée oesophage → corde vocale droite

82
Q

4 caractéristiques des bronches souches

A
  • Droite: rectiligne/verticale, Gauche: horizontale
  • Droite: plus courte 2 cm Gauche: 5 cm
  • Droite: plus gros calibre
  • Droite: croisée par VEINE AZYGOS, Gauche: Croisée par CROSSE AORTIQUE
83
Q

Qu’est-ce que le ligament artériel

A

Vestige de
la circulation néonatale, reliant la Crosse Aortique à l’Artère Pulmonaire
gauche proximale

84
Q

Quand on avale de travers, plus de chance d’aller dans la bronche souche droite ou gauche?

A

Droite, plus verticale

85
Q

Qu’est-ce que la Fenêtre aorto pulmonaire

A

Espace sous la crosse aortique (lieu de passe du nerf réccurent laryngée gauche)

86
Q

Grand veine azygos, cheminement dans le thorax (3)

A

Départ: orifice AORTIQUE du DIAPHRAGME (D12)

Milieu: Face ANTÉROLATÉRALE DROITE de la colonne vertébrale (thorax droit)

Fin: CROSSE de l’AZYGOS (D4)→Veine cave supérieure

87
Q

Canal thoracique, trajet (6)

A

Citerne de Pecquet (L1, L2) →

Orifice aortique du diaphragme (D12)→

Thorax droit (devant colonne, entre aorte/azygos, derrière oesphage [risque traumatisme])→

Croise thorax gauche (D4-D5)→

Région cervicale supraclaviculaire gauche (crosse canal thoracique)→

Veine jugulaire interne gauche

88
Q

Poumons droits et gauches, composantes

A 
Droit:
•3 lobes: 
  -Supérieur
  -Moyen
  -Inférieur

•2 scissures:

  • Scissure oblique (inf. vs sup./moyen)
  • Scissure horizontale (sup vs moyen)

Gauche:
•2 lobes:
-Supérieur
-Inférieur

•1 scissures:
-Scissure oblique
•Lingula (wannabe lobe moyen)

89
Q

Que sont les Hiles

A

Pédicules, racines des poumons

Relient poumons au coeur et aux bronches souches

90
Q

De quoi sont composés les hiles

A

Bronches (1)
Artères pulmonaires (1)
Veines pulmonaires (2) [Note: tronc commun]

Droit vs Gauche = BAD GAB

91
Q

Différences des bronches segmentaires gauche et droites (3)

A
  • Pas de bronche intermédiaires à gauche
  • À gauche le lobe moyen est caché, LINGULA
  • 10 segments à droite, 8 à gauche
92
Q

Vaisseaux pulmonaires (3 catégories)

A

•Artères Pulmonaires (2)
-Sang non oxygéné

•Veines Pulmonaires (4)
-Sang oxygéné

•Artères Bronchiques (3) [VIENNENT AORTE THORACIQUE]

 - Droite : 1
 - Gauche : 2 (inf et sup)
93
Q

2 réseau lymphatiques du poumon et 2 caractéristiques

A

Réseau superficiel sous-pleural

Réseau profond (bronchique)

Flot lymphatique vers le centre et vers le haut

Se jette dans les ganglions au dessus sur le côté (Dans le cou)

94
Q

Où est situé le rebord inférieur droit du poumon

A

11ème côte paravertébral (idem gauche)

95
Q

Où est situé le sommet du poumon?

A

2-3 cm au-dessus de la clavicule sur une ligne verticale tracée au 1/3
interne de la clavicule

Respiratoire - Exam 1 (7 decks)

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