ANATOMIA - OSSOS Flashcards
Ossos servem como pontos de fixação para músculos, proteção para órgãos, reservatório de minerais e hematopoiese. Dessa forma, 99% de todo cálcio do corpo é armazenada na forma de
HIDROXIAPATITA
Ossos longos possuem fises de crescimento e são formados pela ossificação:
ENDOCONDRAL (exceto Clavícula)
Há 3 partes dos ossos longos:
- DIÁFISE: o corpo, contendo osso cortical (substância), preenchida por MO.
- METÁFISE: parte ampliada do osso próximo da extremidade, com substância esponjosa (trabecular)
- EPÍFESE: extremidade (geralmente) articular, com centros de ossificação secundários.
Ossos planos são formados por ossificação
INTRAMEMBRANOSA (pelve e escápula)
TIPOS MICROSCÓPICOS DE OSSOS
Primário (reticular) - osso imaturo, desorganizado. Ex: calo ósseo, osso de crianças, tumores,
Secundário (lamelar) - osso maduro, organizado. Ex.:
Ósteons:
são constituídos por lamelas ósseas concêntricas com um canal central (sistema de Havers). Lamelas são conectadas por canalículos.
Canal de Havers:
canal que contém osteoblastos, responsáveis pela neoformação óssea.
Estrutura óssea:
Substância compacta (cortical) x esponjosa (trabecular)
Substância compacta: 80%
Substância esponjosa: 20%
Componente inorgânico dos ossos
Fosfato de cálcio
Cristais de hidroxiapatita
Revolve o osso, é mais espesso em crianças e é responsável pelo crescimento ósseo em largura
PERIÓSTEO
Componente orgânico dos ossos
Colágeno
Proteoglicanos
Células
Ptns não colágenas
FUNÇÃO LIGAMENTO:
unir 2 ossos entre si, fornecendo estabilidade.
TECIDO LIGAMENTAR CONTÉM PP
colágeno tipo 1
LESÃO NO LIGAMENTO DIVIDIDA EM 3 GRAUS
1 estiramento
2 ruptura parcial
3. ruptura completa
NA PEDIATRIA: o ligamento é mais forte que a fise, portanto, geralmente a fise é lesionada. Entorses na pediatria são menos comuns.
NOS ADULTOS: o ligamento é a parte mais fraca da articulação, logo, as entorses são mais comuns.
NOS IDOSOS: o ligamento é mais forte em comparação com o osso que é mais frágil, logo, a fratura é mais comum do que a entorse.
A CARTILAGEM ARTICULAR é composta por água em 80%, colágeno, proteoglicanos e condrócitos. A % e o tipo de colágeno mais predominante é
Tipo 2 em 90%
A CARTILAGEM ARTICULAR é AVASCULAR, com capacidade de cicatrização LIMITADA.
OSTEOARTRITE é o desgaste difuso, erosão ou degeneração da cartilagem articular. Microscopicamente:
há aumento do conteúdo aquoso, desorganização do colágeno e quebra de proteoglicanos.
Radiografia da OSTEOARTRITE:
- ESTREITAMENTO DO ESPAÇO ARTICULAR
- OSTEÓFITOS
- ESCLEROSE SUBCONDRAL
- CISTOS SUBCONDRAIS.
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES NERVOSAS:
DE SEDDON:
DE SEDDON: 3 categorias de lesão
1. Neuropraxia
2. Axonotmese
3. Neurotmese
DE SUNDERLAND: 5 graus:
1. axonotmese subdividido em 3, com base no endo, peri ou epineuro intactos)
NEUROPRAXIA:
é um dano local na bainha de mielina (normalmente por compressão); o axônio está intacto, não há degeneração distal.
AXONOTMESE:
é um rompimento do axônio e da bainha de mielina, o epineuro está intacto; ocorre degeneração walleriana.
NEUROTMESE:
é o rompimento completo do nervo, prognóstico muito ruim. o reparo cirúrgico é geralmente necessário.
ANATOMIA MUSCULAR:
Músculo liso
Músculo esquelético
Tipos:
Tipo 1 de contração lenta = aeróbios
Tipo 2 de contração rápida = anaeróbios
Retículo sarcoplasmático =
armazena íons de cálcio intracelular (nos túbulos T), os quais são estimulados a liberá-los durante a contração.
CONTRAÇÃO MUSCULAR
1. É iniciada quando acetilcolina se liga nos receptores no retículo sarcoplasmático, despolarizando-os.
2. A despolarização causa liberação de Ca++, que se liga na troponina. Isso faz com que a tropomiosina se mova, permitindo que a cabeça da miosina ativada (ligada ao ATP) se ligue à actina.
3. A quebra da ATP gera a contração dos filamentos e a liberação dos filamentos (actina e miosina) na preparação para a repetição do processo.
TIPOS DE CONTRAÇÃO MUSCULAR
- ISOTÔNICA
1.1. EXCÊNTRICA
1.2. CONCÊNTRICA - ISOMÉRICA
- ISOCINÉTICA
- tensão/resistência muscular é constante
1.1. Músculo se alonga na contração. MECANISMO DE LESÃO COMUM (ruptura de bíceps e quadríceps)
1.2. Músculo encurta enquanto contrai. - O comprimento do mm é constante (alteração só da resistência)
- O mm se contrai em velocidade constante; MELHOR PARA FORTALECIMENTO MUSCULAR.
FUNÇÃO DO TENDÃO
fixar músculos em ossos para que o mm realize sua função
O tendão apresenta padrão de colágeno
colágeno tipo 1
Inserção do tendão:
1. colágeno se fixa à fibrocartilagem,
2. fibrocartilagem se fixa à fibrocartilagem calcificada
3. fibrocartilagem calcificada se liga ao osso/ periósteo.
A porção mais fraca do complexo miotendíneo, sendo o local onde ocorre a maioria das lesões:
JUNÇÃO MUSCULOTENDÍNEA
COMPARTIMENTOS MUSCULARES:
músculos estão contidos dentro de espaços osteofibrosos (ossos/fáscias) conhecidos como compartimentos.
A SÍNDROME DO COMPARTIMENTO resulta de aumento da pressão dentro do compartimento osteofibroso.
Tem etiologia variada (fratura/ hematoma/ edema, queimaduras, compressão).
São 5 sintomas:
- dor
- parestesias
- paralisia
- palidez
- ausência de pulso.
