ANATOMIA DA PELVIS 1

Question 1

ossos da pelvis

Answer 1

#Sacro
#Coccix
#2 coxales:
-ilion
-isquion
-pubis

Question 2

limite que separa a pélvis falsa da verdadeira

Answer 2

cresta pectinea e

linha terminal

Question 3

Limites da pélvis falsa

Answer 3

Post: vertebras lombares.
Anterior: parede abdominal inf.
lateral: fossas ilíacas

Question 4

Limites da Pelvis verdadeira

Answer 4

sup: promontorio, alas do sacro, cresta pectinea e bordes superiores da pelvis. (ramas horiz. do pubis e sinfisis)
inf: plano de saida da pelvis.

Question 5

localização e importância das espinas ciáticas

Answer 5

Desde a linha media do borde posterior de cada isquion.

a distancia entre elas representa o diâmetro pélvico mais estreito.

Também servem como referencia para determinar a altura que descendeu o feto.

Question 6

como é a relaxação das articulações pelvicas?

Answer 6

por cambios hormonais, ocorre relaxamento na 1° metade do ciclo que aumenta ainda mais nos ultimos 3 meses.

é maior nas multíparas.

Question 7

Planos e diâmetro importantes na pelvis

Answer 7

1) plano de entrada ou estreito superior
2) plano de saida ou estreito inferior
3) plano medio (menores dimenções)
4) plano de maximas dimensões (carece de importancia GO)

Question 8

limites do estreito superior

Answer 8

detrás: promontório e alas do sacro.

lados: cresta pectínea
adelante: ramas horiz. do pubis e sinfisis.

Question 9

diametro anteroposterior o conjugado verdadeiro

Answer 9

~10,5 cm

pode ser calculado subtraindo 1,5cm do conjugado diagonal.

Question 10

diametros do estreito medio

Answer 10

-11,5 a 12cm de anteroposterior e ~10,5cm interespinoso o biciatico (una espina isquiatica a outra)

Question 11

característica e limites estreito inferior

Answer 11

Tem o forma de 2 triangulos:

1) triangulo posterior:
2) triangulo posteior

Question 12

Regra de Thoms

Answer 12

determina a possibilidade de saída do bebe através do estreito inferior:
-se obtém através de:
bisquiatico + sagital posterior= >15cm (normalmente 18 a 19cm)

Question 13

Formas da pelvis segundo caldwell y moloy de acordo ao formato do estreito superior

Answer 13

1) Ginecoide
2) Antropoide
3) Androide
4) Platipeloide

Question 14

Pelvis ginecoide

Answer 14

• 50% dos casos.
• apresenta o melhor prognostico para o parto vaginal.
• estreito superior tem a forma arredondada

Question 15

Pelvis androide

Answer 15

• 20% dos casos
• É semelhante a bacia masculina.
• Pior tipo de bacia.
• O estreito superior é levemente triangular, com as espinhas ciáticas proeminentes e o diâmetro sagital posterior no plano de entrada é mais breve que o sagital anterior.

Question 16

Pelvis antropoide

Answer 16

• 25 a 33% dos casos.
• o diametro AP é maior que o transverso.
• tem um formato ovalado.

Question 17

Pelvis platipeloide

Answer 17

• 3 a 5% dos casos.
• Forma aplanada AP
  (achatada) .
• diametro transverso muito amplo.

Question 18

Importancia a pelvimetria

Answer 18

exame pélvico da pelve realizado ~37 semanas que serve para confirmar a possibilidade da passagem do feto pela pelve.

Question 19

Passos da pelvimetria

Answer 19

1) medir o conjugado diagonal (introduz 2 dedos em direção ao promontorio e se não toca, tem >12cm).
2) conferir orientação das paredes pelvicas (passa os dedos de cima para baixo, conferindo se são paralelas).
3) conferir a proeminência e distancia entre as espinhas ciáticas. (se são romas e se a distancia é >10,5cm)
4) apreciação da abertura de escotadura sacroiliaca mayor ao mover 2 dedos do sacro a espina ciatica em cada lado, sobre o ligamento sacroiliaco maior)
5) conferir a curvatura do sacro (desliza os dedos de cima para baixo)
6) conjugata exitus (mobilidade do coccix (entre 9,5 e 11cm)

Question 20

encajamiento

Answer 20

cuando o diametro biparietal passou o plano de entrada.

Question 21

medição do plano de saída

Answer 21

diâmetro entre as tuberosidaades isquiaticas (diametro biisquiatico) normal quando >8cms.