Anatomia da córnea Flashcards

1
Q
  1. A córnea é maior no eixo horizontal ou vertical?
A

Horizontal

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Q
  1. Qual a medida do eixo horizontal da Córnea?
A

11 a 12,5 mm

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3
Q
  1. Qual a medida do eixo vertical da córnea?
A

10 a 11,5 mm

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4
Q
  1. A córnea é mais curva na face posterior ou anterior?
A

Posterior

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5
Q
  1. Qual o raio de curvatura na face anterior da córnea?
A

7,8 mm

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6
Q

Qual o raio de curvatura na face posterior da córnea?

A

6,5 mm

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7
Q

Qual a relação da curvatura da córnea em dioptrias e em milímetros?

A

A curvatura em dioptrias é inversamente proporcional ao raio de curvatura em milímetros. Ex: A face posterior da córnea é mais curva e possui raio de curvatura em milímetros menor que a face anterior.

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8
Q

A córnea é mais curva no centro ou na periferia?

A

Mais curva no centro e mais plana na periferia

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9
Q

Na córnea, o raio de curvatura no centro é menor ou maior que o raio de curvatura na periferia?

A

No centro, o raio é menor, pois a córnea é mais curva no centro que na periferia.

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10
Q

A espessura corneana é maior no centro ou na periferia?

A

Menor no centro e maior na periferia

Centro 500 micra; Periferia 700 micra

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11
Q

Qual a espessura corneana no centro e na periferia?

A

Centro 500 micra

Periferia 700 micra

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12
Q

Qual diâmetro da córnea do RN?

A

10 mm

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13
Q

O poder dióptrico da córnea na face anterior e na face posterior?

A

Face anterior +49D e face posterior -6D, totalizando +43D, o que corresponde a 2/3 do poder do olho.

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14
Q

O raio de curvatura da córnea é menor ou maior que o raio de curvatura da esclera?

A

A córnea é mais curva que a esclera, portanto o raio de curvatura é menor

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15
Q

Qual a espessura do epitélio da córnea?

A

50 micra (10% da espessura da córnea)

Vonte: AAO

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16
Q

Histologicamente como é o epitélio da córnea?

A

Estratificado não queratinizado com microvilosidades

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17
Q

Qual a função das microvilosidades do epitélio da córnea?

A

Aumentar a superfície de troca O2 - CO2

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18
Q

Quantas camadas tem o epitélio da córnea no centro e na periferia?

A

No centro tem entre 5-7 camadas

Na periferia tem cerca de 10 camadas

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19
Q

Quais são as camadas do epitélio da córnea?

A

Uma monocamada de células basais
2-3 camadas de celulas aladas
2-3 camadas de celulas superficiais

AAO

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20
Q

Quais as causas de córnea verticilata?

A

Uso de Cloroquina
Uso de Amiodarona
Doença de Fabry

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21
Q

A camada superficial do epitélio da córnea é formada por quantas camadas?

A

2-3 camadas de celulas achatadas

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22
Q

Como ocorre a união das células da camada superficial do epitélio da córnea?

A

Zônulas de oclusão (ZO) União muito firme, muito estreita - criam uma barreira epitelial a substâncias hidrossolúveis.

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23
Q

Qual a única camada do epitélio da córnea que possui zônulas de oclusão?

A

Camada superficial do epitélio da córnea

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24
Q

Qual a importância das zônulas de oclusão na camada superficial do epitélio da córnea?

A

Camada superficial está em contato com a lágrima, ambiente externo e microorganismos, logo esta camada precisa ser firme e estreita para constituir a barreira epitelial da córnea.

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25
Q

Em que consiste a barreira epitelial da córnea?

A

Zônula de oclusão presentes na camada superficial do epitélio da córnea.

26
Q

Onde se localizam as microvilosidades da córnea e qual sua função?

A

Se localizam na camada superficial do epitélio da córnea, e sua função é aumentar a superfície de troca O2 - CO2.

27
Q

O que é glicocálise da córnea?

A

É um complexo de mucoproteinas e glicoproteínas que revestem a microvilosidades, presentes na camada superficial do epitélio corneano.

28
Q

As células superficiais do epitélio da córnea se desprendem em quanto tempo (turn over)?

A

Em 7 - 10 dias

29
Q

Como ocorre a reposição das células superficiais do epitélio da córnea que se desprendem?

A

As células da camada basal são as únicas capazes de realizar mitoses.
As células da camada basal tornam-se aladas e depois tornam-se células superficiais.

As células basais são repostas pelas células totipotentes do limbo.

30
Q

Quais as características da camada de células aladas do epitélio?

A

São 2 - 3 camadas de células poligonais (células de transição entre a célula basal que é colunar (alta) e a célula superficial que é achatada). Tem expansões laterais no formato de asas (interconexão). São unidas por desmossomos.

Fonte: AAO

31
Q

Qual tipo de junção intercelular está presente nas células aladas?

A

Desmossomos

32
Q

Qual o formato das células da camada basal?

A

É uma monocamada de células colunares

Fonte: AAO

33
Q

Qual a única camada que realiza mitoses no epitélio da córnea?

A

Camada basal do epitélio

34
Q

Qual a importância das mitoses realizadas pela camada basal do epitélio?

A

Substituir as células superficiais que se desprendem a cada 7 - 10 dias.

35
Q

Quais as células que acumulam glicogênio no epitélio da córnea?

A

As células da camada basal do epitélio. Serve de substrato para mitoses que vão substituir as células superficiais que se desprendem a cada 7 - 10 dias.

36
Q

Quais as junções intercelulares presentes na camada basal do epitélio da córnea?

A

As células da camada basal unem-se por desmossomos e ligam-se a membrana basal através de hemidesmossomos.

37
Q

Quem produz a membrana basal do epitélio da córnea?

A

As células da camada basal do epitélio. A membrana basal do epitélio é rica em colágeno tipo IV

38
Q

Qual colágeno predomina na membrana basal do epitélio da córnea?

A

Colágeno tipo IV

39
Q

Qual o corante utilizado para corar o colágeno tipo IV da membrana basal do epitélio da córnea?

A

Corante PAS - ácido periódico de Schiff

40
Q

Quais são os outros componentes da membrana basal do epitélio, além do colágeno tipo IV?

A

Laminina e fibronectina

41
Q

Quando há uma lesão no epitélio, qual o primeiro componente a chegar na lesão?

A

Fibronectina. Serve como suporte para células em migração, importante no reparo tecidual e deposição ordenada decolágeno.

42
Q

O que é a lâmina limitante anterior da córnea?

A

Camada de Bowman

Fonnte: AAO

43
Q

Qual é o principal tipo celular da Bowman?

A

Nenhum. A Bowman é acelular

44
Q

Qual é a espessura da camada de Bowman?

A

8 - 14 micra

45
Q

Como é a capacidade de regeneração da Bowman?

A

A Bowmana não se regenera

46
Q

Qual é o principal colágeno da Bowman e como ele se distribuir?

A

Colágenotipo I com distribuição desordenada

47
Q

Quais outros colágenos (além do tipo I) estão presentes na camada de Bowman?

A

V, VI e VII

48
Q

Qual a espessura do estroma corneano?

A

500 micrômetros de espessura, o que corresponde a 90% da espessura da córnea

49
Q

Qual a principal célula do estroma corneano?

A

Ceratócito (fibroblasto modificado)

O estroma é pobre em células, seu volume celular ocupa apenas 2 - 3 % do estroma

50
Q

Qual a função dos ceeratócitos?

A

Produzem o colágeno, proteoglicanos e glicosaminoglicanos da matriz. São ricos em organelas e tem atividade metabólica e muitas mitocôndrias. São mais abundantes no 1/3 anterior da córnea. São achatados e seus prolongamentos se unem por meio de junções comunicantes ou Gap Junctions, formando redes.

51
Q

Os ceratócitos são abundantes em que região da córnea?

A

Np 1/3 anterior do estroma corneano.

52
Q

Qual o principal colágeno do estroma corneano?

A

Colágeno tipo I. O colágeno é organizado em lamelas de forma paralela com espaçamento constante (60nm) para garantir a transparência da córnea.

Fonte: AAO

53
Q

As fibrinas de colágeno do estroma da córnea se juntam e formam as lamelas, como elas são divididas?

A

Lamelas anteriores: fibras são mais entrelaçadas, mais curtas e estreitas

Lamelas posteriores: fibras são menos entrelaçadas, mais longas e largas

Fonte: AAO

54
Q

Além do colágeno tipo I, quais são os outros componentes da matriz que forma o estroma corneano?

A

Proteoglicanos e glicosaminoglicanos, também chamados de glicoproteinas e mucoproteinas

55
Q

Qual a função dos proteoglicanos e glicosaminoglicanos?

A

Retem H2O e mantém o espaçamento entre as fibrilas de colágeno. O espaçamento adequado e regular vai garantir a transparência da córnea.

56
Q

Quais são os principais proteoglicanos do estroma da córnea?

A

Proteoglicano é um cerne proteico ligado a uma molécula de glicosaminoglicano. Os proteoglicanos são: Decorin, Lumican, Mimecan e Querotocan.

57
Q

Quais os glicosaminoglicanos presentes na matriz do estroma corneano?

A
Queratan Sulfato (60%)
Dermatan Sulfato (40%)
58
Q

O que é a lâmina limitante posterior da córnea?

A

Membrana de Descemet

Fonte: AAO

59
Q

Qual a espessura da Membrana de Descemet no RN e no adulto?

A

A Descemet torna-se mais espessa no decorrer da vida, aumentando de espessura com a idade. Possui 3 - 4 micra ao nascer e 10 - 12 micra no adulto

60
Q

Qual o principal colágeno presente na Descemet?

A

Colágeno tipo IV (a Descemet é a membrana basal do endotélio da córnea.

61
Q

A Descemet é formada por duas camadas, quais são?

A

Camada anterior ou bandeada ou laminada, é a porção produzida ANTES do nascimento - Camada posterior, não bandeada, não laminada, é a porção que é produzida pelo endotélio ao longo da vida.

Fonte: AAO

62
Q

O que são Corpúsculos de Hassal-Henle?

A

São excrescência