ANATO/FISIO OCULAR

Question 1

Quais as 3 camadas (túnica) do globo ocular?

Answer 1

Túnica externa (fibrosa)
Túnica média (trato uveal/vascular)
Túnica interna (neurossensorial)

Question 2

Quais componentes formam a túnica externa?

Answer 2

Córnea e esclera

Question 3

Quais componentes formam a túnica média?

Answer 3

Íris, corpo ciliar e coroide

Question 4

Quais componentes formam a túnica interna?

Answer 4

Retina

Question 5

Quais as caraterísticas da córnea?

Answer 5

Cúpula transparente com formato esférico quase perfeito
Tecido altamente refrativo (IR 1,33) - responsável +40 dioptrias
Tecido não vascularizado
Tecido inervado pelo ramo oftálmico do NC V

Question 6

Quais as 5 camadas da córnea?

Answer 6

Epitélio: estratificado não queratinizado com alto poder de renovação e reparo

Membrana de Bowman: fibras colágeno + glicosaminoglicanos; local de difícil cicatrização; região do plexo sensitivo da córnea

Estroma corneano: camada mais espessa (90%) formada de fibras colágenas paralelas à superfície e entremeada por fibroblastos; responsável pelo poder refrativo

Membrana de Descemet: membrana colágena resistente que serve de membrana basal para o endotélio

Endotélio: camada única de células responsável por trocas hidroeletrolíticas e osmolares com o humor aquoso

Question 7

O que é a esclera?

Answer 7

É o “branco do olho” - corresponde a 5/6 do restante da superfície do globo ocular

Formação: tecido conjuntivo denso de fibras colágeno

Une-se a córnea no limbo do olho

É na esclera que o músculos extraoculares inserem-se

Question 8

O que é a conjuntiva?

Answer 8

Membrana mucosa transparente que possui a função de recobrir o globo ocular até o limbo córneo-escleral (conjuntiva bulbar) e a face palpebral (conjuntiva tarsal)

Formação: epitélio escamoso não queratinizado + lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo
vascularizado

Inervada pela divisão oftálmica do NC V

Região de transição entre as 2 conjuntivas: fórnice conjuntival

Question 9

O que é a episclera?

Answer 9

Fina camada de tecido frouxo entre esclera e conjuntiva

Recoberta por capa de tecido elástico: cápsula de Tenon

Vascularização rica

Question 10

Qual a divisão de túnica média (trato uveal/vascular)?

Answer 10

Anterior: íris e corpo ciliar
Posterior: coroide

Question 11

Características da íris

Answer 11

Ponto de separação entre a câmara anterior (córnea) e posterior (cristalino)

Possui um orifício central: pupila

Forma um ângulo com a córnea: ângulo iridocorneano - relacionado com a drenagem do humor aquoso por meio da rede trabecular e do canal de Schlemm

Question 12

Quais músculos relacionados com a dinâmica de midríase e miose?

Answer 12

Esfíncter da íris: fibras circulares que circundam a pupila – inervação parassimpática que provém do NC III –> contração: miose pupilar

Músculo radial da íris: fibras de disposição radial – inervação simpática que provém do plexo simpático cervical –> contração: midríase pupilar

Question 13

Características do corpo ciliar?

Answer 13

Dividido em 2 partes:
Pars plana: parte externa e achatada
Pars plicata: parte interna, enrugada e possui o
epitélio ciliar (produção de humor aquoso)

Forma um anel em volta do cristalino, suspende-o por fibras zonulares

Question 14

Como é reflexo de acomodação visual?

Answer 14

Objeto próximo –> arco reflexo mesencefálico –> contração do músculo ciliar –> reduz a distância entre as fibras zonulares e o cristalino –> maior frouxidão das fibras zonulares –> maior convexidade do cristalino –> reflexo de acomodação - acompanhado de miose

Question 15

Características do cristalino?

Answer 15

Disco biconvexo, transparente, avascular e indolor

Possui a dimensão craniocaudal maior que a anteroposterior (9mm x 4mm)

Histologia: 4 partes - descritas em outra questão

Rico em proteína: proporção proteína/água - concede o o poder refrativo e a transparência

Question 16

Quais as 4 partes histológicas do cristalino?

Answer 16

Cápsula: formada por fibras colágeno que derivam da membrana basal do epitélio

Epitélio subcapsular: células cúbicas somente da face anterior formam a fibras do cristalino

Córtex: possui as fibras do cristalino - células alongadas e impactadas que normalmente perdem o núcleo e organelas e possuem um proteína especial (cristalinas)

Núcleo: local da fibras mais antigas (períodos embrionários)

Question 17

Características da coroide?

Answer 17

Possui um estroma altamente vascularizado (camada nutrícia do olho)

Possui melanina: ajuda no escurecimento do globo ocular

Vasos maiores próximo da esclera e vasos menores mais internos próximo a retina (nutri a parte mais externa da retina)

Question 18

Características da retina?

Answer 18

Túnica neural com a função de converter estímulo luminosos em elétricos

Possui diversas camadas (10 camadas)

Camada dos fotorreceptores: responsável por converter o estímulo luminoso em elétrico por meio dos cones e bastonetes

Cones: responsáveis pela nitidez e visão de cores (RGB)
Bastonetes: responsáveis pela visão noturna (em preto e branco) e pela visão em movimento

Question 19

Regiões diferentes da retina

Answer 19

Mácula: área ovalada com diâmetro de 5,5mm - região de maior e espessura e acuidade visual em comparação a retina periférica

Fóvea: centro da mácula - depressão retiniana que forma o local de maior acuidade visual

Question 20

Como é a via óptica

Answer 20

Retina (temporal e nasal) –> NC II –> quiasma óptico (cruza a retina nasal) –> trato óptico –> corpo geniculado lateral –> radiações ópticas (superior e inferior) –> córtex visual (área 17 de Brodmann)

Question 21

Como é o reflexo fotomotor?

Answer 21

Via aferente (NC II) –> fibras após o corpo geniculado lateral faz sinapses com núcleos da área pré-tectal –> mandam fibras BILATERALMENTE para núcleos de Edinger-Westphal do NC III –> miose da pupila estimulada (fotomotor direto) e do olhar contralateral (fotomotor consensual)