Anamnesis y Exploración Semiológica Digestiva

Question 1

Enf inflamatorias e infecciosas y los Ts funcionales son las patologías
predominantes en

Answer 1

antecedentes relevantes en jovenes y adultos

Question 2

neoplasia es antecedente relevante en

Answer 2

adultos y ancianos

Question 3

freq neoplasias de cavidad oral, lengua y estómago

Answer 3

en hombres

Question 4

freq úlcera gastroduodenal

Answer 4

en mujeres

Question 5

Antecedentes digestivos
* Profesión u ocupación habitual

Answer 5

• Patología anorrectal -> choferes
• Mayor responsabilidad y tensión -> úlcera gastrointestinal, intestino
  irritable y colitis ulcerosa

Question 6

Antecedentes digestivos asiáticos

Answer 6

Ca gástrico y hepático

Question 7

clima cálido y edo socioeconómico deficiente

Answer 7

Parasitosis intestinales

Question 8

atecendentes por tabaquismo

Answer 8

enf ulceropéptica

Question 9

antecedentes por AINES

Answer 9

gastritis, úlcera gastroduodenal, hemorragia digestiva
alta

Question 10

posicional para examinar abdome

Answer 10

decubito dorsal
(posición
supina)
Manos a los
lados del
cuerpo
El médico se
úbica a la derecha

Question 11

Answer 11

Abdomen en forma de batracio: lo podemos ver por ejemplo en una
ascitis antigua

Question 12

Answer 12

Abdomen excavado

Question 13

Answer 13

abdomen globoso ascitits

Question 14

Answer 14

ABDOMEN EXCAVADO
- En el desnutrido, pared
hipotónica y pliegues abundantes

Question 15

Answer 15

ABDOMEN EN TABLA
- Peritonitis, contractura
muscular y sin movilidad
respiratori

Question 16

Answer 16

hemorragia de Cullen

Question 17

Answer 17

hemorragia de grey turner

Question 18

Answer 18

Cushing

Question 19

Answer 19

Question 20

Answer 20

Nódulo de la hermana Maria José

Question 21

Suaves, continuos, con una intermitencia de 5 a 30 por minuto
* Movilización del contenido líquido-gaseoso del intestino
* Ileo

Answer 21

Ruidos hidroaéreos o Borborigmos

Question 22

Sobre la aórta abdominal: por aneurismas
* Sobre las arterias renales: por estenosis por hipertensión renovascular
* 20% de las personas sanas soplo sistólico en epigastrio

Answer 22

Soplos abdominales

Question 23

Se percute de arriba hacia abajo en
forma radiada, comenzando desde

Answer 23

el
apéndice xifoides hasta el hipogastrio, y
luego hacia ambas fosas iliacas

Question 24

percusión

Answer 24

Question 25

Answer 25

maniobra de la matidez desplázable
Decúbito lateral, de arriba hacia abajo

Question 26

Answer 26

maniobra de la onda ascitica
con Ambas manos

Question 27

• Dificultad inmediata para
  trasladar los alimentos
  sólidos o líquidos de la
  boca al estómago.
• Sensación de que el
  alimento se detiene en su
  paso

Answer 27

disfagia

Question 28

El paciente percibe un
retraso en el paso de
comida y líquidos.

Answer 28

subejtiva

Question 29

El retraso del tránsito de
alimentos es objetivable
por algún estudio
complementario.

Answer 29

objetiva

Question 30

La causa más freq de disfagía orofaríngea es la

Answer 30

ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR.

Question 31

fases

Answer 31

Question 32

Dificultad para deglutir y
hacer pasar el alimento
del esófago al estómago

Answer 32

disfagia esofagica o baja

Question 33

Incapacidad para propulsar el
alimento de la boca al esófago a través del EES.

Answer 33

disfagia orofaringea o disfagia alta

Question 34

tipo de disfagia orofaringea, en quien es comun, a que esta asociada, dx y tto

Answer 34

• Divertículo de Zenker (bolsa faríngea): en ancianos, asociada a aspiracion
• Dx: videofluoroscopia
• Tto: Endoscopía/cirugía

Question 35

cerca de la unión GE, asociada a impacto alimentario, vinculado con ERGE
* Tto: IBP, dilatación

Answer 35

Esofágicas
* Anillos (disfagia intermitente, tej obstructivo
concéntrico, anillo de Schatzki)

Question 36

generalmente
proximales, se pueden asociar a déficit de hierro (Sd de
Plummer-Vinson)

Answer 36

Membranas (no concéntricas)

Question 37

Estenosis péptica o por RT, cuerpo extraño,
tumor, compresión vascular

Answer 37

disfagia lusoria

Question 38

odinofagia > disfagia; a
menudo con inmunodepresión, por Candida,
VHS, CMV

Answer 38

Esofagitis infecciosa

Question 39

odinofagia > disfagia;
AINE, bifosfonatos, doxiciclina, tetraciclina

Answer 39

Esofagitis por fármacos

Question 40

predominante en
hombres jóvenes o mediana edad

Answer 40

Esofagitis eosinofilica

Question 41

Causada por motilidad o inervación aberrante de
orofarínge/esófago

Answer 41

Disfagía neuromuscular

Question 42

obstrucción aislada al flujo en UGE o Acalasia

Answer 42

Relajación incompleta del EEI

Question 43

ausencia de contractilidad; espasmo distal,
hipercontractilidad

Answer 43

Ts graves de la motilidad:

Question 44

peristaltismo fragmentado; hipomotilidad

Answer 44

Ts leves de la motilidad

Question 45

Answer 45

ACALASIA

Question 46

Answer 46

Esofagograma con Bario

Question 47

Answer 47

Videofluoroscopia