Anamnesis Remota Flashcards
¿Qué es la Anamnesis Próxima?
Es donde se recopila la historia clínica del paciente en un momento específico actual y puntual.
¿Qué es la Anamnesis Remota?
Es la sección, donde se recoge información histórica de la persona, sus antecedentes y hábitos.
¿Para qué sirve la Anamnesis Remota?
Sirve para contextualizar al paciente en una sociedad, visibilizar problemas en otros aspectos y otorga elementos para poder postular hipótesis diagnósticas sobre lo que tiene un paciente según su contexto de salud.
¿Los datos del paciente son parte de la Anamnesis Remota?
No
¿Para qué sirven los datos del paciente en la Anamnesis Remota?
Sirven para identificar y contextualizar al paciente de manera inicial, rápida, aunque aún superficial.
¿Se debe poner el nombre completo en la ficha?
Si, además del nombre social, si el paciente tiene uno.
¿Qué información nos puede entregar la edad del paciente?
Son entrega mucha información sobre la salud y enfermedad, pues las causas de morbimortalidad y prevalencia de las enfermedades varían según las etapas de la vida.
¿Cuáles son las principales causas de muerte en los adultos entre 20 y 64 años?
Tenemos las neoplasias y causas externas.
¿Cuáles son las principales causas de muerte de los adultos mayores?
Tenemos las enfermedades cardiovasculares, neoplasias y enfermedades del sistema respiratorio.
¿Tienen alguna característica distintas las edades extremas?
Si, poseen una mayor vulnerabilidad respecto al resto de la población, pudiendo ser tanto por factores biológicos como psicosociales.
¿Qué ocurre al aumentar de edad en Chile?
Empeora la percepción del estado de salud, por lo que hay un aumento en el gasto de bolsillo en salud al envejecer.
¿Qué ha ocurrido con la tasa de natalidad y mortalidad en Chile?
Ambos han ido a la baja, por lo cual pronto nos enfrentaremos a una población envejecida y con déficit de recursos económicos, lo que demandara masivamente el sistema de salud.
¿Se debe mencionar el sexo o el género?
Ambos se deben especificar.
¿Por qué el nivel de escolaridad es importante?
Porque se ha demostrado que mientras más nivel escolar tenga la persona, menos prevalencia de algunas enfermedades como obesidad, sedentarismo, diabetes mellitus, hipertensión arterial, síndrome metabólico, etc.
¿Cómo afecta el nivel de escolaridad a la percepción en el estado de salud?
A menor nivel de escolaridad menor percepción del estado de salud se tendrá.
¿Cómo era la educación escolar por los años 60 en chile?
Teníamos la preparatoria (1ero a 6to básico actual) y humanidades (7mo básico a 4to medio actual)
¿Por qué los pacientes deben comprender la explicación biomédica de su enfermedad?
Porque es una ley de derechos y deberes del paciente, es por ello que hay que saber si un paciente sabe o no leer.
¿La ocupación y la escolaridad que nos determinara?
La posición social del paciente.
¿Qué significa el concepto de seguridad social en Chile?
Es el apoyo que se le da al grupo de protección, es decir, las personas incapaces de generar ingresos que le permitan ejercer su autonomía y en el caso de chile, esto es parte de todos los chilenos de forma solidaria, universal y obligatorio.
¿Qué significa que el sistema de salud sea mixto en Chile?
Significa que posee ambos componentes, tanto público por el Fondo Nacional de Salud (FONASA) y otro representado por las ISAPRES.
¿Se es libre de decidir si contribuir o no el 7% del sueldo a Salud en Chile?
No, aunque si es libre de escoger entre ISAPRE o FONASA.
¿Qué caracteriza a las ISAPRES?
Ofrecen distintos planes de salud dependiendo de la cobertura y prestadores, pudiendo pagar un costo adicional en algunos casos (más del 7% del sueldo)
¿Qué caracteriza a FONASA?
Posee un plan con dos modalidades de atención, uno que es la atención institucional (atención en el Servicio público) que es gratuita en los consultorios y los hospitales públicos donde se paga según que tramo seas (A, B, C o D)
¿Cuánto es el copago de los tramos A y B?
Es de 0, al igual de las personas mayores de 60 años.
¿Cuánto es el copago de los tramos C y D?
Es de 10 y 20% respectivamente.
¿Qué diferencia a los tramos B, C y D del A?
Que estos poseen modalidad libre de elección, es decir, pueden recibir prestaciones en un centro privado que tenga convenio con FONASA.
¿Qué sistema de salud atiende a más población en Chile?
FONASA, correspondiendo al 80%.
¿Se puede tener otro sistema de salud en Chile?
Si, se puede tener Fuerzas Armadas y se puede no tener ninguno, pero esto es menor al 5% de la población.
¿Qué caracteriza al CESFAM?
Son parte de la atención primaria de salud, por lo que tienen un importante rol como puerta de entrada al sistema de salud y trabaja en estrecha relación con la comunidad, por lo que tiene un potencial rol de promoción y prevención de la salud. Por ello se debe anotar el CESFAM donde se atiende comúnmente la persona.
¿Es importante preguntarle su nacionalidad al paciente?
Si, ya que los últimos años ha inmigración ha ido en aumento.
¿Cuáles son las comunidades de extranjeros más numerosas en nuestro país?
Tenemos a Perú (25,2%), Colombia (14,1%), Venezuela (11,1%), Bolivia (9,9%), Argentina (8,9%), Haití (8,4%) y Ecuador (3,7%)
¿Es frecuente que los inmigrantes traigan enfermedades?
No, es más frecuente que presenten comorbilidades, debido a las condiciones de vida, de vivienda y otros que poseen en chile, ya que suelen vivir en situaciones poco salubres.
¿Qué son las comorbilidades?
Es cuando una persona presenta dos o más enfermedades o trastornos al mismo tiempo.
¿Cómo es la situación de los inmigrantes en la inscripción al sistema de salud en Chile?
Es baja, primeramente por la alta discriminación hacia estos grupos lo que los desincentiva, además de que hay un desconocimiento de su parte acerca de los derechos y deberes que poseen como pacientes.
¿Por qué es importante el estado civil y número de hijos del paciente?
Es porque permite saber de manera superficial la existencia de redes de apoyo y el contexto familiar del paciente, lo que de todas formas será profundizado en la anamnesis remota.
¿Por qué es importante la comuna de residencia del paciente?
Porque sirve para analizar los riesgos de salud, pues el entorno determina la calidad de vida, además de un factor sociocultural que hace que ciertos comportamientos y costumbres sean consideradas como factor de riesgo para ciertas enfermedades, sean más frecuentes en un lugar que otro. Además que entre las comunas, en el caso de chile, podemos ver una inequidad en el ingreso a la salud.
¿En qué factores se promueve esta inequidad en salud?
- Centros de atención primaria, pues dependen del municipio o corporaciones municipales, por lo que la cantidad de beneficios que pueda entregar, el sueldo, infraestructura, etc dependerá de los recursos que tenga la municipalidad.
2.Distinta distribución geográfica y climática, pues los niveles de contaminación y de áreas verdes se distribuyen de forma desigual. - Los intereses privados, lo que genera que en algunas comunas hayan más centros de salud y farmacias que en otras.
- La distribución de camas en los hospitales públicos, pues en el sector oriente están el 48% de las camas y un 77% de los hospitales y clínicas con ellas están en el sector oriente.
¿Qué se debe preguntar en la anamnesis remota?
Se deben preguntar los antecedentes médicos, los antecedentes quirúrgicos, los gineco-obstétricos, traumatismos, fármacos y uso de medicina complementaria, hábitos, sexualidad y género, vacunas, alergias, transfusiones, antecedentes familiares, viajes, antecedentes psicosociales y conocimientos, creencias y valores.
