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Semio ana q > Anamnesis cardiovascular > Flashcards

Anamnesis cardiovascular Flashcards

1
Q

Antecedentes mórbidos

A
  • Edad
  • Sexo
  • Estado civil
  • Profesión
  • Raza
  • Lugar de origen
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Q

< 5 años

Antecedentes mórbidos: edad

A

Cardiopatía, miocarditis, miocardiopatías

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3
Q

5-12 años

Antecedentes mórbidos: edad

A
  • Fiebre reumática
  • Miocardiopatías
  • Miocarditis
  • Cardiopatías congénitas
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4
Q

13-25 años

Antecedentes mórbidos: edad

A
  • Síndrome de pánico
  • Neurosis cardiaca
  • Valvulopatías
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5
Q

26-40 años

Antecedentes mórbidos: edad

A
  • Valvulopatías
  • Miocardiopatías
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6
Q

41-75 años

Antecedentes mórbidos: edad

A
  • Hipertensión arterial
  • Cardiopatía coronaria
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7
Q

> 75 años

Antecedentes mórbidos: edad

A
  • Ateroesclerosis generalizada
  • Estenosis aortica senil
  • Patología múltiple
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8
Q

Femenino

Antecedentes mórbidos: sexo

A
  • Conducto arterioso persistente
  • Comunicación interauricular
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9
Q

Masculino

Antecedentes mórbidos: sexo

A
  • Estenosis aortica
  • Pulmonar
  • Coartación ístmica de la aorta
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10
Q

Cardiopatía coronaria es más frecuente en:

Antecedentes mórbidos: sexo

A
  • Sexo masculino
  • < 55 años
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11
Q

Estado civil

Antecedentes mórbidos

A
  • Mayor en solteros
  • Menor en casados
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12
Q

Profesión

Antecedentes mórbidos

A

Endocarditis
- Trabajo vinculado a distribución de carne o ganado bovino, vacuno o porcino
- Comercio de aves
- Corazón pulmonar crónico: inhalación constante y prolongada de polvos en minas

Cardiopatía coronaria:
- Directores de empresas
- Médicos
- Abogados

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13
Q

Raza negra

Antecedentes mórbidos: raza

A
  • Hipertensión pulmonar asociada a anemia –> células falciformes
  • Miocardiopatías
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14
Q

Raza amarilla

Antecedentes mórbidos: raza

A

Menor incidencia de hipertensión arterial y cardiopatía coronaria

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15
Q

Raza Judía

Antecedentes mórbidos: raza

A

Tromboangitis obliterante

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16
Q

Argentina

Antecedentes mórbidos: lugar de origen

A

Cardiopatía Chagásica (miocardiopatía congestiva)

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17
Q

Perú, altiplano de Bolivia y noreste Argentino

Antecedentes mórbidos: lugar de origen

A

Hipertensión pulmonar y persistencia de conducto arterioso

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18
Q

Antecedentes personales

A
  • Malformaciones congénitas
  • Embarazo y cardiopatía
  • Síndrome de Raynaud y artritis reumatoide
  • Alteraciones metabólicas (diabetes, trastornos lipídicos)
  • Corazón pulmonar crónico
  • Corazón pulmonar agudo
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19
Q

Rubeola

Antecedentes personales: Malformaciones congénitas

A

Hipertensión pulmonar y estenosis pulmonar

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20
Q

Fiebre reumática

Antecedentes personales: Malformaciones congénitas

A

Soplo y/o valvulopatía

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21
Q

Sífilis

Antecedentes personales: Malformaciones congénitas

A

Insuficiencia valvular y aneurismas torácicos

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22
Q

Escarlatina

Antecedentes personales: Malformaciones congénitas

A

Hipertensión arterial

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23
Q

Difteria

Antecedentes personales: Malformaciones congénitas

A

Bloqueos de rama

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24
Q

Embarazo y cardiopatía

Antecedentes personales

A
  • Miocardiopatía periparto
  • Hipertensión pulmonar
  • Tromboembolia
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25
Q

Síndrome de Raynaud y artritis reumatoide

Antecedentes personales

A

Miocardio pericarditis, insuficiencia aortica o mitral o bloqueo auriculoventricular o de rama

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26
Q

Alteraciones metabólicas (diabetes, trastornos lipídicos)

Antecedentes personales

A

Hipertensión arterial

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27
Q

Corazón pulmonar crónico

Antecedentes personales

A

Bronquitis recurrentes

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28
Q

Corazón pulmonar agudo

Antecedentes personales

A
  • Insuficiencia cardiaca
  • Fracturas
  • Tromboembolia
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29
Q

Hábitos (8)

A
  • Tabaquismo: cardiopatía coronaria
  • Cannabis: Infarto al miocardio y Miocardiopatía
  • Alcoholismo: Miocardiopatía congestiva arritmias
  • Kwashiorkor: Miocardiopatía
  • Drogas inyectables: Endocarditis infecciosa
  • Sedentario: ateroesclerosis coronaria
  • Personalidad: enfermedad coronaria
  • Estrés: Miocardiopatia
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30
Q

Antecedentes familiares

A

Ateroesclerosis:
- Hipercolesterolemia y diabetes
- Hipertensión arterial

Muerte súbita en jóvenes:
- Miocardiopatías
- Canalopatías
- Aortopatias

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31
Q

Malformaciones estructurales

Influencia genética en la determinación de cardiopatías por mutación

A
  • Comunicación interauricular
  • Comunicación interventricular
  • Estenosis pulmonar
  • Tetralogia de Fallot
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32
Q

Malformaciones metabólicas:

Influencia genética en la determinación de cardiopatías por mutación

A
  • Glucogenosis tipo I (enfermedad de Von Gierke) y de tipo II (enfermedad de Pompe)
  • Mucopolisacaridosis tipo I a V
  • Lipidosis (enfermedad de Fabry)
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33
Q

Abiotrofias

Influencia genética en la determinación de cardiopatías por mutación

A
  • Sindrome de Marfan
  • Enfermedad de Ehlers- Danlos
  • Miopatias (enfermedad de Duchene)
  • Displasia fibromuscular
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34
Q

Malformaciones inmunitarias

Influencia genética en la determinación de cardiopatías por mutación

A
  • Fiebre reumática
  • Lupus eritematoso sistemico
35
Q

Autosómicas

Inf. genética: determinación de cardiopatías por anomalías cromosómicas

A
  • Trisomía 21 Síndrome de Down
  • Trisomía 13-15 Síndrome de Patau
  • Trisomía 18 Síndrome de Edwars
  • Síndrome de Brugada
36
Q

Ligada al sexo

Inf. genética: determinación de cardiopatías por anomalías cromosómicas

A

Síndrome de Turner

37
Q

Estudia el proceso mediante el cual el DNA interactúa con las moléculas externas que activan y desactivan los genes de un ser vivo

A

Epigenética

38
Q

El ejercicio físico regular:

Epigenética

A
  • Previene enfermedades crónicas
  • Disminuye mortalidad
  • Aumenta la longevidad

Felicidad, manejo de estrés, estilos de vida saludables

Cuidar salud personal y descendencia

39
Q

Motivos de consulta

40
Q

Sensación subjetiva de falta de aire

Sensación desagradable y dificultosa de respiración

41
Q

Causas de disnea

A
  • Cardiaca
  • Respiratoria
42
Q

Antecedentes clínicos

Diagnóstico de insuficiencia cardiaca en paciente con disnea

A
  • Insuficiencia cardiaca
  • Infarto al miocardio
  • Enfermedad coronaria
43
Q

Síntomas

Diagnóstico de insuficiencia cardiaca en paciente con disnea

A
  • Disnea paroxística nocturna
  • Ortopnea
  • Disnea de esfuerzo
44
Q

Examen físico

Diagnóstico de insuficiencia cardiaca en paciente con disnea

A
  • Ingurgitación yugular
  • Crepitantes y sibilancias
  • Auscultación de soplo
  • Edema de miembros inferiores
45
Q

Primera manifestación de insuficiencia cardiaca

A

Disnea paroxística

46
Q

Puede relacionarse con:

Disnea paroxística

47
Q

Aparición de disnea paroxística

A
  1. Espontánea de inicio
  2. Incremento por evolución de enfermedad
48
Q

Situaciones graves donde se presenta disnea paroxística

A
  • Falla ventricular
  • Edema pulmonar
  • Palidez
  • Cianosis central
  • Expectoración asalmonada
49
Q

En la tromboembolia pulmonar se presenta:

A
  • Disnea
  • Hipoxemia
  • Cardiopatía subclínica preexistente (coronaria o hipertensiva)
50
Q

Dolor torácico por isquemia miocárdica aparece durante ______ y remite en ______

A
  • Esfuerzo
  • Reposo: 2-5 minutos
51
Q

Dolor torácico por isquemia miocárdica es:

A

Constrictivo y opresivo

52
Q

Dolor torácico por isquemia miocárdica aparece en la zona ______ e irradia a ______

A
  • Retroesternal
  • Brazo-antebrazo izquierdo
53
Q

Duración de dolor torácico por isquemia miocárdica

54
Q

Periodo de alarma de Gallavardin mayor a 30 minutos indica:

Dolor torácico por isquemia miocárdica

A

Necrosis miocárdica

Muerte súbita

55
Q

Causas menos frecuentes de dolor isquémico

A
  • Malformaciones cardiacas
  • Valvulopatías
  • Miocardiopatía hipertrófica
  • Prolapso de la válvula mitral
  • Tromboembolismo pulmonar masivo
  • Estructuras digestivas
  • Paroxismos taquicárdicos con alta frecuencia ventricular
56
Q

Inflamación del pericardio produce:

A

Dolor pericárdico

57
Q

Dolor pericárdico se ubica en:

A
  • Centro del tórax anterior retroesternal
  • Se extiende a tetilla o cuello
58
Q

Dolor pericárdico es un dolor de tipo ______ y su intensidad es ______

A
  • Urente, lancinante
  • Variable

Infecciones asociadas

59
Q

Dolor aórtico

Dolor torácico

A
  • Por disección de las paredes de la aorta
  • Aneurisma disecante de la aorta
60
Q

Precordalgias simples

Dolor torácico

A
  • En adolescentes y jóvenes
  • Personas emotivas o ansiosas
  • Referidos como pinchazos en choque del ápex
  • Localizados en reposo –> no se relaciona con esfuerzo
61
Q

Percepción de la actividad cardiaca: síntoma que se reconoce de diferentes maneras

A

Palpitaciones

62
Q

En las palpitaciones se mide:

A
  • Frecuencia
  • Ritmo
  • Fuerza de contracción
63
Q

Causas cardiacas de palpitaciones

A
  • Fibrilación auricular
  • Taquicardia supraventricular
  • Extrasístoles
  • Taquicardia ventricular
  • Marcapasos disfuncionales
  • Miocardiopatías
  • Hipotensión ortostática
64
Q

```

~~~

Causas psiquiátricas de palpitaciones

A
  • Trastorno de pánico
  • Ansiedad
  • Somatización
  • Angustia
  • Depresión
65
Q

Otras causas de palpitaciones

A
  • Tirotoxicosis
  • Feocromocitoma
  • Cuadros febriles
  • Anemia
  • Embarazo
  • Mastocitosis
  • Perimenopausia
  • Hipoglucemia
  • Estrés
  • Ejercicio
  • Fármacos y drogas
  • Betaadrenérgicos
  • Teofilina
  • Cafeína
  • Nicotina
  • Anfetaminas
  • Cocaína
  • Supresión de betabloquedores
  • Vasodilatadores
  • Anticolinérgicos
66
Q

¿Cómo son las palpitaciones?

Anamnesis de palpitaciones

A
  • Rápidas - lentas
  • Regulares - irregulares
67
Q

Ausencia de palpitaciones excluye arritmia grave

Anamnesis de palpitaciones

A

FALSO: ausencia no excluye arritmia grave = síncope = muerte súbita

68
Q

¿Cómo comenzaron las palpitaciones?

Anamnesis de palpitaciones

A
  • Abrupto: arritmia paroxística
  • Paulatino: taquicardia supraventricular o ventricular
69
Q

¿Como finalizan?

Anamnesis de palpitaciones

A

Abruptamente: arritmia paroxística

70
Q

Factores desencadenantes de palpitaciones y arritmia

Anamnesis de palpitaciones

A
  • Alcohol
  • Cafeína
  • Cocaína
  • Actividades cotidianas
  • Reposo
71
Q

Síntomas asociados

Anamnesis de palpitaciones

A
  • Angustia
  • Temor
  • Ansiedad
  • Mareos benignos
  • Sincope o Angina de pecho: mal pronóstico
72
Q

Frecuencia de episodios

Anamnesis de palpitaciones

A
  • No frecuentes: no cardiaca
  • Frecuentes: cardiopatía
73
Q

Síndrome clínico: pérdida brusca y transitoria de la conciencia por déficit del flujo cerebral global, con recuperación espontánea y total, secundaria a hipotensión ortostática

74
Q

Situación cercana a la pérdida del estado de conciencia que no llega a completarse

¿Con qué se manifiesta?

A
  • Presíncope
  • Manifestaciones: mareos, obnubilación, sudoración fría y palpitaciones
75
Q

Estado provocado por una disminución rápida y fugaz de la circulación cerebral

¿A qué se debe? ¿Cuáles son sus pródromos?

A
  • Lipotimia
  • Debido casi siempre a hipotensión arterial ortostática que en ocasiones no llega a perdida de conciencia
  • Pródromos: visión borrosa, sudoración fría, estado nauseoso, palidez mucocutánea y sensación de pérdida del tono postural
76
Q

Clasificación y etiología del sincope: mecanismos fisiopatológicos (8)

A
  • Sincope reflejo
  • Vasovagal
  • Situacional
  • Hipersensibilidad del seno carotideo
  • Inducido
  • Síncope ortostático
  • Arrítmico
  • Cardiaco estructural
77
Q

Clasificación y etiología del sincope: según riesgo para la vida

A
  • Cardiaco
  • Tromboembolia pulmonar
  • Hemorragia grave
78
Q

Clasificación y etiología del sincope: asociado a entidades comunes

A
  • Ortostático
  • Reflejo
79
Q

Clasificación y etiología del sincope: otras situaciones (5)

A
  • Neurológico
  • Psiquiátrico
  • Fármacos
  • Metabólico
  • Psicógeno
80
Q

Expansión del espacio intersticial a expensas del volumen intravascular

81
Q

Insuficiencias que causan de edema

A
  • Insuficiencia cardiaca congestiva
  • Insuficiencia venosa crónica
82
Q

Edema por insuficiencia cardiaca congestiva

A
  • 5 litros: sin evidencia clínica
  • Disminuye por la mañana por el decúbito al dormir
83
Q

Dos tipos de cianosis

A
  • Central
  • Mixta
  • Diferencial: mejor oxigenación de la parte superior del cuerpo (preductal) respecto a la inferior (posductal)

Semio ana q (4 decks)

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