anamnese psiquiatrica Flashcards
- Início da entrevista: o psiquiatra deve se apresentar, e, depen-
dendo das circunstâncias, pode ser necessário esclarecer a razão
de estar conversando com o paciente. - A menos que esteja implícito (o paciente veio ao consultório),
deve ser obtido o consentimento para prosseguir com a entrevista,
e deve ser definida sua duração aproximada (ou específica) e a na-
tureza da interação.
Uma questão
crucial é se o paciente está, de maneira direta ou indireta, bus-
cando a avaliação de forma voluntária ou foi trazido involuntaria-
mente.
Privacidade e confidencialidade:
o entrevistador deve indicar que o conteúdo
das sessões permanecerá confidencial, exceto pelo que precisar
ser compartilhado com o médico de referencia ou com a equipe
de tratamento.
- Se um familiar desejar conversar com o psiquiatra, é preferível
um encontro com o familiar e o paciente juntos no fim da sessão e
após este ter dado seu consentimento. - O paciente deve ser informado quando um familiar tiver entrado
em contato, mesmo que ele tenha dado consentimento para que
isso ocorra.
Rapport/empatia:
- Isso deve ser muito difícil para você;
- Eu estou começando a entender;
- Levantar as sobrancelhas;
- Se inclinar na direção do paciente;
- Respostas breves – uau.
Segurança e conforto:
Tanto o paciente como o entrevistador devem se sentir seguros
(inclusive segurança física).
- Pronto-socorro: é importante que o entrevistador tenha um ca-
minho de saída livre e desimpedido. - O entrevistador deve indagar sobre o conforto do paciente
- Cadeira do entrevistador e a do paciente devem ser da mesma
altura,* Distância de 1,20 a 1,80m entre o entrevistador e o paciente;
medico atras da mesa
RAPS4 = você já se sentiu culpa após beber? (remorse); não
consegue lembrar coisas que disse ou fez após beber (amne-
sia); não conseguiu fazer o que era normalmente esperado
após beber (perform);
anamnese normal + historia psiquiatrica pregressa e uso de substancias