Anamnèse et sémiologie Flashcards

1
Q

Quelles sont les 8 étapes de l’anamnèse?

A
  1. Identification du patient
  2. Raison de consultation
  3. Histoire de la maladie actuelle
  4. Antécédents personnels
  5. Antécédents familiaux
  6. Habitudes de vie
  7. Médication et allergies
  8. Revue des systèmes
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Q

Quels sont les 7 attributs d’une douleur (ou d’un sx)?

A
  • Localisation
  • Irradiation
  • Intensité
  • Historique
  • Caractère
  • Facteurs aggravants et atténuants
  • Symptômes accompagnateurs
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3
Q

Quels sont les 4 éléments à questionner lorsqu’on évalue le point de vue du patient?

A
  • Inquiétudes (craintes/préoccupations)
  • Impressions
  • Impacts (sur la vie du pt)
  • Attentes (envers le MD)
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4
Q

Quels sont les symptômes respiratoires à questionner dans la revue des système? (6/7)

A
  • Tabac
  • Toux
  • Expectorations
  • Hémoptysies
  • Respiration bruyante
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique
  • (Exposition industrielle)
  • (Dernière Rx pulmonaire)
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Q

Quels sont les symptômes cardiovasculaires à questionner dans la revue des systèmes? (7/8)

A
  • DRS
  • Palpitations
  • Dyspnée
  • Dyspnée paroxystique nocturne
  • Orthopnée
  • Perte de conscience
  • Œdème des membres inférieurs
  • Claudication intermittente
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6
Q

Quels sont les symptômes gastro-intestinaux à questionner dans la revue des systèmes? (9/15)

A
  • Déglutition
    • Dysphagie
    • Odynophagie
  • Vomissements
    • Reflux
    • Nausée
    • Vomissements
    • Hématémèses
  • Douleurs
    • Dyspepsie
    • Brulures épigastriques
    • Douleur abdominale
    • Douleur anorectale
  • Selles
    • Transit intestinal
    • Rectorragie
    • Méléna
    • Stéatorrhée
  • Autre
    • Ictère
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7
Q

Quels sont les symptômes ORL à questionner dans la revue des systèmes? (5/12)

A
  • Otalgie
  • Hypoacousie
  • Tinnitus
  • Dysphonie/aphonie
  • Saignement gingival
  • Rhinorrhée
  • Otorrhée
  • Éternuement
  • Épistaxis
  • Prurit nasal
  • Écoulement nasal postérieur
  • Ulcération bucale
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8
Q

Quels sont les symptômes urinaires à questionner dans la revue des systèmes? (5/12)

A
  • Brûlure mictionnelle
  • Dysurie (difficulté à uriner)
  • Hématurie
  • Nycturie
  • Goutte-à-goutte
  • Force du jet
  • Douleur loge rénale
  • Pollakiurie
  • Polyurie
  • Ténesme vésical
  • Miction impérieuse
  • Incontinence urinaire
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9
Q

Quels sont les symptômes génitaux chez l’homme à questionner dans la revue des systèmes? (4/7)

A
  • Douleur périnéale
  • Douleur scrotale
  • Masse scrotale
  • Dysfonction érectile
  • Hémospermie
  • Douleur à l’éjaculation
  • Écoulement urétral
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10
Q

Quels sont les symptômes génitaux chez la femme à questionner dans la revue des systèmes? (9)

A
  • Ménarche
  • Histoire menstruelle
  • Date des dernières menstruations (DDM)
  • Ménorragie
  • Métrorragie
  • Dysménorrhée
  • Dyspareunie
  • Leucorrhée
  • Ménopause et malaises associés
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11
Q

Quels sont les symptômes endocriniens à questionner dans la revue des systèmes? (9/15)

A
  • Polydipsie
  • Polyurie
  • Polyphagie
  • Frilosité
  • Intolérance à la chaleur
  • Raucité de la voix
  • Gain / perte poids
  • Aménorrhée / Galactorrhée
  • Tremblements
  • Pilosité excessive
  • Pilosité insuffisante
  • Palpitations
  • Constipation - diarrhée
  • Sudation
  • Gynecomastie
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12
Q

Quels sont les symptômes dermatologiques à questionner dans la revue des systèmes? (2/7)

A
  • Érythème
  • Prurit / éruption
  • Hippocratisme digital
  • Pitting ungéal
  • Raynaud
  • Alopécie
  • Photosensibilité
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13
Q

Quels sont les symptômes neuro à questionner dans la RDS? (9/14)

A
  • Dominance manuelle
  • Céphalée
  • Perte de conscience
  • Syncope
  • Convulsions
  • Amaurose fugace
  • Parésie
  • Paresthésie
  • Vertige/étourdissements
  • Dysphasie ou aphasie
  • Troubles sensoriels autres
  • Tremblements
  • Ataxie
  • Perte de mémoire
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14
Q

Quels sont les symptômes psy à questionner dans la RDS? (3/8)

A
  • Anxiété
  • Tristesse
  • Colère
  • Culpabilité
  • Euphorie
  • Idéation suicidaire
  • Hallucinations (visuelles/auditives)
  • Troubles de comportements
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15
Q

Quels sont les symptômes hémato à questionner dans la RDS? (6)

A
  • Perte de poids
  • Sudation nocturne
  • Masse inguinale ou cervicale
  • Fatigabilité
  • Susceptibilité aux infections
  • Diathèse hémorragique
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16
Q

Quels sont les symptômes du système locomoteur à questionner dans la RDS? (5/7)

A
  • Arthralgie centrale
  • Arthralgie périphérique
  • Gonflement articulaire
  • Rougeur articulaire
  • Raideur matinale
  • Phénomène de Raynaud
  • Myalgies
17
Q

Quels sont les symptômes du système ophtalmologiques à questionner dans la RDS? (4/8)

A
  • Rougeur oculaire
  • Douleur oculaire
  • Diplopie
  • Réduction de l’acuité visuelle
  • Sécrétions
  • Sécheresse des paupières
  • Larmoiement excessif
  • Scotomes - phosphènes (flash)
18
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une douleur de type inflammatoire?

A
  • Douleur nocturne/raideur matinale
  • Augmente au repos (raideur) et diminue à la mobilisation
  • Rougeur, oedème, sx systémiques
19
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une douleur de type mécanique?

A
  • Surtout dans la journée, maximale en pm ou en soirée
  • Pas de raideur matinale significative
  • Douleur augmente à la mobilisation et diminue au repos
  • Pas de rougeur/oedème/sx systémiques