anamnese do sistema gastrointestinal Flashcards
o que é halitose?
odor bucal desagradável
o que deve ser perguntado sobre a halitose?
- início
- evolução
- tipo de dor
- fatores de piora e melhora
quais podem ser as causas da halitose?
bucais:
- processos inflamatórios locais
- má higiene
não bucais:
- gastrite
- enterite
- amigdalite
o que é disfagia?
dificuldade na deglutição
quais são os dois tipos de disfagia? explique
- orofaríngea: se dá na fase inicial da deglutição, é dita como alta ou de transferência
- esofagiana: se dá na fase final da deglutição, é dita como baixa ou de transporte
quais os pontos que devem ser investigados em relação à disfagia e odinofagia?
- início, se é súbito ou progressivo
- sua evolução, se é intermitente ou contínua
- se ocorre só com sólidos e/ou líquidos
- fatores de melhora e piora
se a disfagia é relacionada à ingesta de alimentos sólidos, o que se pode sugerir?
obstáculo mecânico
se a disfagia é relacionada à ingesta de alimentos líquidos, o que se pode sugerir?
alteração na motilidade esofagiana
megaesôfago chagásico
o que é odinofagia?
dor decorrente da deglutição
o que é pirose?
sensação de queimação ou azia, decorrente de refluxo gastroesofágico,
se dá na região do processo xifóide
quais são as causas de pirose?
- hérnia hiatal
- hipotonia do esfíncter inferior do esôfago
para que locais a pirose irradia?
- epigástrico
- processo xifóide
- manúbrio esternal
o que é regurgitação?
retorno de alimento ou secreções gastroesofagianas à boca sem antecedentes de náuseas e sem participação de músculos abdominais
o que a regurgitação noturna pode indicar?
megaesôfago chagásico,
onde o esôfago perde a sua peristalse
quais os pontos que devem ser perguntados na regurgitação?
- início e evolução
- período do dia que ocorre
- se ocorre imediatamente ou tardiamente após a alimentação
- conteúdo do material regurgitado
- sintomas associados
se a regurgitação ocorre imediatamente após a alimentação, o que pode-se sugerir?
incoordenação motora do esôfago
se a regurgitação ocorre tardiamente após a alimentação, o que pode-se sugerir?
megaesôfago chagásico
o que são erucitações?
arroto
quais podem ser as causas de erucitações?
- maior ingestão de alimentos durante as refeições em situações de ansiedade
- deglutição de grande quantidade de ar (aerofagia), comum em distúrbios psiquiátricos
quais podem ser as causas e a frequência do soluço?
- pode ocorrer na hérnia hiatal e no megaesôfago
- pode ser episódico ou persistente
o que é salose? quais são as outras maneiras de ser chamada?
produção excessiva de saliva
- sialorréia
- ptialismo
o que é hematêmese?
eliminação de sangue proveniente do TGI pela boca, caracteriza hemorragia alta digestiva
o que é hemorragia alta disgestiva?
hemorragia em que a sede do sangramento se localiza entre a boca e o ângulo de treitz
em que condições a hematêmese apresenta sangue vermelho-vivo?
varizes de esôfago, onde ainda não houve ação do HCl
por que o sangue da hematêmese é mais escuro, podendo ser marrom?
pois tem HCl e restos de outros alimentos
quais são os pontos que devem ser investigados na hematêmese?
- início, evolução e frequência
- quantidade e aspecto do sangue
- sintomas associados
- fatores de melhora e piora
onde a dor irradiada no estômago e no duodeno é referida?
linha mediana do epigástrico, pouco abaixo do processo xifóide
o que a dor duodenal e estomacal que alivia nos períodos pós-prandiais precoces e intensifica nos pós-prandiais tardios indica?
úlcera duodenal
o que vômitos com grande volume de alimentos, ingeridos horas antes, podem indicar?
estase gástrica
o que é dispepsia?
conjunto de sintomas relacionados ao TGI
se caracteriza por dor ou desconforto epigástrico, acompanhado de distensão epigástrica, sensação de distensão por gases, saciedade precoce, náuseas com vômitos ocasionais, intolerância à alimentos gordurosos e eructação
o que é diarréia?
aumento do líquido das fezes, frequentemente associado a um aumento do número das evacuações e volume fecal em 24h
o que deve ser verificado na diarréia?
- se as evacuações são precedidas de dor abdominal
- acompanhadas por grande quantidade de gases
- se possui relação com a ingestão de algum tipo particular de alimento ou medicamento
o que é disenteria?
diarréia acompanhada de fezes mucossanguinolentas e cólicas, com tenesmo (sensação de evacuação incompleta) ao final de cada evacuação
possui origem amebiana ou bacilar
o que é esteatorreía?
presença de gordura nas fezes, gera fraqueza e perda de peso
pode estar associada à diarréia
quais podem ser as causas da esteatorréia?
- lipólise defeituosa
- absorção intestinal defeituosa
- transporte defeituoso
as razões podem ser mistas ou de natureza desconhecida
quais podem ser as razões da dor abdominal?
- distensão da parede abdominal
- aumento da tensão da musculatura intestinal
- alterações vasculares, como consgestão e isquemia
- inflamação intestinal ou peritoneal
o que é distensão abdominal?
aumento do volume abdominal
o que é flatulência?
eliminação de conteúdo gasoso pelo ânus
qual pode ser a causas de flatulência e dor abdominal?
aumento do conteúdo gasoso no tubo digestivo
quais os fatores que devem ser investigados na hemorragia digestiva?
- início, evolução
- aspecto e consistência das fezes
- volume e velocidade da perda sanguínea
- sintomas associados
o que é melena?
fezes com sangue, aspecto enegrecido
qual pode ser a sede do sangramento de melena?
entre a válvula íleo cecal e o ângulo de treitz
o que é enterorragia?
eliminação rápida e volumosa de sangue vermelho-vivo pelo ânus
onde é a sede do sangramento da enterorragia?
distal à válvula íleo-cecal
o que a dor difusa do intestino grosso pode indicar?
- constipação
- peritonite em estado avançado
o que a dor no QSD pode indicar?
- suspeita de impactação fecal
- constipação intestinal grave
o que a dor no QID pode indicar?
- apendicite
- câncer de ceco
- processos inflamatórios
por que a dor no QID é mais facilmente determinada?
pois o ceco e o início do cólon ascendente estão próximos à parede abdominal
o que a dor no QSE pode indicar?
indica dor de origem de órgãos desse quadrante - como lobo E do fígado, estômago, corpo do pâncreas - OU de partes do colon - como flexura esplênica do cólon partes do cólon transverso e descendente.
o que a dor no QIE pode indicar?
- dor no colo sigmóide
o que é tenesmo?
dor perineal e no reto, intensa e espasmódica, acompanhada com desejo imperioso de defecar.
tem-se a sensação de defecção abundante, mas elimina-se pequena quantidade de fezes e muco
como se caracteriza a diarréia de origem no intestino delgado?
grande volume de fezes e baixa frequência de evacuação
como se caracteriza a diarréia de origem no intestino grosso?
baixo volume de fezes mas alta frequência de evacuação, acompanhada de tenesmo
quando se considera obstipação?
quando as fezes ficam retidas por mais de 48h
qual o ritmo normal de defecção?
3x/dia até a cada 2 dias OU entre 8h a 48h
o que é meteorismo?
quando ocorre muitos gazes na cavidade abdominal mas não ocorre a sua eliminação, resultando em distensão abdominal
o que é hematoquezia?
pingamento de sangue pelo ânus, ocorre devido ulcerações no reto
o que é hemorróidas?
veias distendidas na junção do reto e canal anal
quais podem ser as causas da hemorróidas?
- esforço na evacuação
- constipação
- permanecer sentado durante muito tempo
- infecção anal
