Anamnèse Flashcards
Pourquoi l’entrevue avec les parents est une partie importante de l’évaluation ? (4)
Aller chercher des info sur le développement de l’enfant (parent = spécialiste de son enfant)
Permet d’établir l’alliance thérapeutique
Permet de saisir la compréhension / perception des parents de la réalité de l’enfant
Point de comparaison avec les autres intervenants (convergences et divergences)
Pourquoi le parent pourrait avoir une attitude négative ?
Estime de soi
Culpabilité
Qu’est-ce qu’il est important de faire lors de l’entrevue avec les parents ? (6)
Établir une relation positive avec parents
Respecter les propos des parents
Mettre emphase sur les efforts constructifs et aidants
Créer une relation de parent-partenaire (pas position d’autorité)
Faire plus d’une entrevue si nécessaire
Rencontre les deux parents, et ensemble idéalement
Pourquoi se préoccuper de ce qui a été fait jusqu’à présent ? (3)
Pour mettre l’emphase sur l’aspect proactif des parents (conserver sentiment de compétence des parents)
Permet des nouvelles pistes de réflexion
Permet d’éliminer ce qui ne fonctionnait pas
Quels sont les trois types d’entrevue ?
Entrevue
Post-questionnaire de développement
Questionnaire de développement
+ grilles d’observation et de comportement
Qui sont les personnes qui remplissent les questionnaires ?
Auto-rapporté si ado
Parents
Éducatrices / enseignantes
Quels sont les objectifs de l’entrevue avec les parents ? (8)
Colliger les info au sujet des préoccupations et des attentes des parents
Évaluer la perception du parent face aux difficultés et forces de son enfant
Obtenir l’heure de développement
Identifier les zones de difficultés et leurs conséquences sur le fonctionnement de l’enfant
Ramasser toutes évaluations antérieures (médicales, paramédicales, scolaires)
Évaluer le niveau de motivation et les ressources du parents
Obtenir consentement
Discuter de la procédure et du contexte de l’évaluation
Qu’est-ce que le ASEBA Preschool Forms ?
Achenbach System of Empirically Based Assessment
Comprend
- Liste de vérification des comportements enfants de 1ans 1/2 à 5 ans (CBCL)
-Évaluation du développement du langage (LDS, 18-35 mois)
-Formulaire de déclaration pour gardien-enseignant d’enfant de 1 ans 1/2 à 5 ans (C-TRF)
Les trois questionnaires génèrent les mêmes facteurs, mais donnent des perceptions différentes
Quelles sont les consignes pour le CBCL ?
Doit être complété par le parent (ou autre témoin de l’enfant dans son milieu de vie principal)
Peut être lu à voix haute
Il faut expliquer que le questionnaire doit donner une photo des comportements de l’enfant dans les 2 derniers mois (environ)
Le questionnaire a été créé pour décrire l’ensemble des enfants, il est donc possible que certains items ne s’applique pas, c’est normal
Le questionnaire n’est pas juste pour les enfants avec des troubles de comportements, il couvre un très large éventail d’enfants
Tjs encercler une réponse, mais il est possible de laisser une commentaire
Les réponses sont en fonction des pairs du même âge (au dév typique)
Le score n’est pas interprété directement sous forme de dx
Qu,est-ce que le CBCL 1-5 ?
99 items
Item 100 = possibilité d’ajout d’un problème non-traité dans les items
Il y a 3 questions ouvertes pour donner des informations descriptives
Décrire la perception de l’enfant dans les 2 derniers mois
7 échelles de symptômes : réactivité émotionnelle ; anxiété/dépression ; plaintes somatiques ; retrait social ; problèmes de sommeil ; problèmes d’attention ; comportements agressifs
DSM : Problèmes affectifs ; problèmes anxieux ; problèmes envahissants du développement ; TDAH ; problème oppositionnel/provocation
Comment interpréter le CBCL 1-5 ?
Zone clinique limite entre 93 - 97e percentile ; t entre 60 - 63
Zone clinique normalité < 93e percentile ; t < 60
Zone clinique > 97e percentile ; t > 63
Échelles de comportements internalisés vs externalisés
Qu’est-ce que l’ASEBA School-Age Form ?
Liste de vérification du comportement de enfants âgés entre 6 à 18 ans (CBCL 6-18, sous deux blocs)
Questionnaire auto-rapporté (YSR 11-18)
Rapport de l’enseignant pour les jeunes de 6 à 18 ans (TRF)
Qu’est-ce que le CBCL 6-18 ?
Une première section sur les info socio-démo avec questions ouvertes et fermées pour décrire l’enfant
Une deuxième section avec 112 items concernant les 6 derniers mois
113e items pour ajouter un comportement non-abordé
Comment coter le CBCL 6-18?
Choisir le profil garçon ou fille ; 6-11 ou 12-18
3 échelles de compétences : activités, sociale, scolaire
8 échelles de syndrômes : anxiété/dépression, retrait/dépression, plaintes somatiques, problèmes sociaux, problèmes de la pensée, problème d’attention, comportements perturbateurs, comportements agressifs
Comment interpréter le CBCL 6-18?
pour les échelles de compétences :
Zone clinique limite entre 2 et 7e percentile ; t entre 31 - 35
Zone clinique normalité > 7e percentile ; t > 35
Zone clinique < 2e percentile ; t < 31
pour le score total de compétences :
Zone clinique limite entre 10 et 16e percentile ; t entre 37- 40
Zone clinique normalité > 16e percentile ; t > 40
Zone clinique < 10e percentile ; t < 37
Internalisé + externalisés et score des échelles
Zone clinique limite t entre 60 - 63
Zone clinique normalité t < 60
Zone clinique t > 63
Score global
Zone clinique limite entre 93 et 97e percentile
Zone clinique normalité < 93e percentile
Zone clinique > 97e percentile
Interpréter le profil selon la zone clinique et l’enfant par rapport à lui-même entre les échelles. Comparer les mêmes types de répondants entre eux, et les différents types de répondants.
Toujours tenir compte de l’histoire de vie de l’enfant pour la validité des items
