Analyser intra 1

Question 1

définition avc

Answer 1

manque d’oxygène à/n des cellules nerveuses
provoque mort des cellules dans régions spécifiques du cerveau

Question 2

avc hémorragique intra cérébral definition

Answer 2

• rupture d’un vaisseau sanguin
• saignement dans encéphale
• s/s arrivent rapidement

Question 3

physiopatho avc hémorragique

Answer 3

Atteinte à un vaisseau sanguin
Rupture vaisseau sanguin
Écoulement sanguin
Augmentation pression intra crânienne

Question 4

s/s avc hémorragique

Answer 4

• céphalées
• n° / v°
• HTA
• aphasie / trouble élocution
• déviation oculaire

Question 5

tx avc hémorragique

Answer 5

• évacuer hématome
• ta visée entre 120-160

Question 6

définition avc hémorragique sous-arachnoïdien

Answer 6

• saignement dans liquide cérébro-spinale
• dégrade rapidement

Question 7

s/s avc sous arachnoïdien

Answer 7

• n°, v°
• comateux
• déficit neurologique
• convulsion
• vasospasme
• cou rigide

Question 8

tx avc hémorragique sous arachnoïdien

Answer 8

• agrafe
• endoprothese vasculaire spiral

Question 9

définition avc ischémique thrombotique

Answer 9

• lesion paroi d’un vaisseau sanguin
• caillot de sang
• progression + lente

Question 10

physiopatho avc ischémique thromotique

Answer 10

• plaque aterome qui diminue la lumière du vaisseau
• diminution irrigation sanguine
• mort cellulaire

Question 11

tx avc ischémique thrombotique

Answer 11

• appareil merci (retirer caillot)
• ta visée 220

Question 12

Définition avc ischémique embolique

Answer 12

Embolie qui obstrue l’artère cérébrale
Infarctus ou œdème

Question 13

Physiopatho avc ischémique embolique

Answer 13

• caillot dans cœur
• caillot transporté dans circulation
• caillots se loge dans vaisseau
• obstruction artère cérébrale
• diminution de l’irrigation
• conscient mais +++ céphalées

Question 14

Fr avc

Answer 14

Âge
H > F
Traumatisme crânien
DLPD
MCAS
Fa
Hta

Tabagisme
Rho
Diabète
Obésité
Sédentarité

Question 15

Expliquer fr DLPD

Answer 15

Formation de plaque d’atherome par triglycérides + ldl (cholesterol)

Question 16

Expliquer fr fa

Answer 16

Risque d’AVC embolique ou hémorragique
caillots parce que coeur pas coordonner
anticoagulant

Question 17

Expliquer fr HTA

Answer 17

• augmentation de la pression dans artères
• favorise plaque atherome
• lésion dans artères

Question 18

Expliquer fr tabagisme

Answer 18

• nicotine —> vasoconstriction
• tabac —> hypercoagulabilité
• endommagement de l’endothélium = perte élasticité des vaisseaux sanguins

Question 19

S/s avc ischémique embolique hemisphere gauche

Answer 19

• hemiparesie
• perte sensorielle controlatérale
• aphasie
• agraphies
• comportements lent/ prudent
• perte de vision du Cham visuel droit
• regard vers la gauche

Question 20

S/s avc ischémique embolique hemisphere droit

Answer 20

• hemiparesie
• perte sensorielle controlatérale
• négligence hemispatiale
• deviation du regard vers
  A droite
  Amnésie
• dysphagie
• impulsivités

Question 21

renseignements supplémentaires a observer/ demander

Answer 21

• pupille
• force musculaire (comparer 2 côtés)
• symétrie (visage et membre)
• otorrhée
• rhinorrhée
• O x 3
• coordination
• langage

Question 22

complications possibles avc

Answer 22

• pneumonie aspiration (surveiller s/s infection pulm)
• obstruction voies aérienne
• thrombophlébite
• lesion de pression
• convulsions
• avc
• dysphagie
• hémorragies

Question 23

moyen investigation avc

Answer 23

• échelle des glasgow
• l’abc
• irm
• ecg
• doppler carotidien
• tomodensité
• angiographie cérébrale
• electroencephalographie

Question 24

soins infirmiers avc

Answer 24

• mobiliser aux 2h
• faire travailler côté atteint
• inspirometrie
• exercise respi
• tubigrip
• tête des lit 30°
• fauteuil
• échelle des glasgow souvent
• bladder post miction

Question 25

a quoi sert le doppler carotidien

Answer 25

voir le blocage à/n des artères et évaluer le flux sanguin

Question 26

surveillance avc

Answer 26

• sv/sn
• f°
• œdème
• s/s tvp
• diurèse
• sat
• glycémie
• convulsion

Question 27

enseignement au pt

Answer 27

• exercise phys
• bien prendre rx
• s/s à surveiller
• bonne alimentation
• pas tabac/ alcool/ drogue

Question 28

tx préventif

Answer 28

• bonne alimentation (faible gras sel)
• TA normal
• activité phys
• abandon tabagisme
• limiter consommation alcool

Question 29

Aspirine (indication, mode d’action, effet secondaire)

Answer 29

1. soulage inflammation/ dlr, prévention avc, ait, infarctus
2. diminution ou prévention de l’agrégation plaquettaire, diminution de l’inflammation et fièvre ( production prostaglandine par cyclooxygénase)
3. hémorragie, saignement, dyspepsie, anaphylaxie

Question 30

Coumadin (indication, mode d’action, effets secondaires)

Answer 30

1. Fa, valve cardiaque
2. inhibe synthèse hépatique des facteurs de coagulation qui dépende de la vitamine K
3. anémie, thrombopénie, hémorragie

Question 31

enseignement relié au coumadin

Answer 31

• brosse à dent souple
• pad de soie dentaire
• appliquer pression si coupure
• pas sport contact

Question 32

pourquoi faut t’il visé une TA + base lorsque avc hémorragique

Answer 32

pour ne pas augmenter le saignement

Question 33

pourquoi faut til garder une TA haute dans avc ischémique

Answer 33

pour bien irriguer le cerveau et maintenir un débit sanguin cérébral bon

Question 34

que peut causer l’heminégligence?

Answer 34

• diminution du tonus musculaire
• stase veineuse

Question 35

quels sont les critères pour être candidat à la thrombolyse

Answer 35

• apparition des s/s rapide dans les 4h précédent l’examen
• pas d’avc hémorragique
• accord du neuro/ urgentologue

Question 36

qu’est ce que la thrombolyse

Answer 36

• par iv ou intra artériel
• dissou le caillot
• retablit débit sanguin
• effet fibrinolytique (prévient mort cr)