analyser cancer Flashcards
définition cancer du sein
tumeur maligne a/n glande mammaire
physiopatho cancer du seins
modification histologique
cellules pas différenciée
cellules mutées pas éliminées
formation d’une masse
pourquoi l’apparition des règles précoces, la grossesse tardive et la prise de contraceptifs (10ans+) augment le risque de cancer du sein
augmentation du risque car exposition prolongée aux œstrogènes
pourquoi la prise de poids/obésité augmente le risque de cancer du seins
car tissus adipeux (graisse) stockent l’œstrogène
pourquoi l’œstrogène augmente le risque de cancer
agent promoteur
pourquoi les lipides animals sont des risques de cancer du seins
car graisses contient molécule chimique lorsque cuit = agents promoteur
s/s cancer du seins
- masse palpable dure, fixe, augmente de volume
- écoulement
- rétraction mamelon
- bosses sous aisselles
- peau comme orange
quels sont les moyen d’investigation pour cancer du seins
- mammo
- examen phys des seins et ganglions
- atcd médicaux + FR
- échographie
- irm des seins
- biopsie
- FSC
- état récepteur œstrogène et progestérone
- indice de prolifération tissulaire
- marqueur génétique HER2
- test génétique
Tx pour cancer du seins
Radio et chimio
Chx
Chx pour cancer du sein
Tumorectomie + biopsie
Dissection gg lymphatique axillaire
Mastectomie radicale modifiée
Post op tumorectomie
- surveiller s/s infection
- dlr
- pansement compressif 24-48 h
- poire pour éliminer liquide
- surveiller pansement
- changer pansement q2jours (évaluer exsudat)
- vider réservoir drain bid (mesurer Qté)
- surveiller lymphoedeme
Pourquoi mettre pause,est compressif après Chx
Éviter affaissement des muscles
Pourquoi prendre poire pour éliminer liquide
Favoriser cicatrisation
S/s lymphoedeme
- engourdissement
- œdème
- peau pale
- peau froide
- diminution sensibilité
Comment positionner pte quand suspecte lymphoedeme
30°
Soulever le bras pour favoriser circulation et retour veineux
comment évaluer lymphoedeme
ccmspro
post op mastectomie
- pas de compression sur la bras du côté opéré
- pas de pv / injection sur bras du côté opéré
- surveiller site et système du drain
- s/s infection
- enseigner asepsie
- pas de vêtements serré
- pas mettre au soleil
pourquoi pas mettre de compression sur le bras du côté opéré durant massectomie
cela fait un risque de sténose vasculaire
pourquoi pas de pv et d’injection sur le bras du côté opéré (mastectomie)
risque d’infection augmente car il n’y a plus de gg lymphatique
s/s du syndrome de la dlr
- dlr poitrine
- dlr partie supérieure de bras
- picotement bras
- engourdissement
- fourmillements
- démangeaisons
le syndrome de la dlr est la complication de quelle chx
mastectomie
post op radiothérapie
- surveiller s/s lymphoedeme
- pas t° extrême
- pas vêtement compressif
- pas de deo / produits chimiques
- savon doux
- bien assécher
- pas piscine
- pas rasoir
dexaméthasone (classe, indication, mode d’action et effets secondaires)
- classe: corticoïdes + anti-inflammatoires
- indications: tx prise en charge choc chirurgicale
- mode d’action: diminution inflammatoire et réponse immunitaire
- effets secondaires: hta, N°, V°, anorexie, dépression
ondansetron (classe, indicatio et effets secondaires)
- classe: antiémiétique
- indication: prévention n°, v°
- effets secondaires: céphalées, constipation, anorexie
cyclophosphamide (classe, indication, mode d’action et effets secondaires)
- classe : antineoplasique
- indication: tx cancer du sein
- mode d’action: inhibé réplication et transcription de l’adn et inhibe la synthèse des protéines
- alopécie, n°,v°, hématurie
adriamycine (classe, indication, mode d’action et effets secondaires)
- classe: antineoplasique
- indications: tx cancer du sein
- mode d’action: formation complexe avec l’adn, inhibition de la synthèse adn et arn
4.effets secondaires: alopécie, n°, v°, d°, anémie
taxol (classe, indication, mode d’action et effets secondaires)
- classe: antineoplasique
- indication: tx adjuvant cancer du sein avec atteinte des gg
- mode d’action : inhibition de la mitose
- effets secondaires: hto, n°, v°, d°, œdème
tamoxifene (classe, indication, mode d’action et effets secondaires)
- classe : antineoplasique
- indications: tx adjuvant cancer du sein avancé et metastasé
- mode d’action: liaison aux récepteurs oestrogéniques des tissus mammaires, diminution synthèse de l’adn et de la réponse oestrogéniques
- effets secondaires: HTA, N°, V°, anorexie, dépression
