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Analgésicos Flashcards

Clase 1

1
Q

Dolor

A

Experiencia sensorial y emocional desagradable debida a un daño real, potencial o descrita en términos del mismo.

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Q

Explica en términos generales la vía del dolor

A
  1. Transducción
  2. Conducción
  3. Transmisión (de la médula al cerebro)
  4. Percepción (cerebro)
  5. Modulación (hace que incremente o disminuya la intensidad del dolor)
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3
Q

Dolor nociceptivo

A

Evocado por la estimulación de las terminales nerviosas de la piel (tienen receptores diferentes para cada tipo de dolor)

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4
Q

Receptores de estímulos nociceptivos de calor

A

TRPV1
TRPV2
TRPV3
TREK-1

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5
Q

Receptores de estímulos nociceptivos de frío y mentol

A

TRPM8

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6
Q

Receptores de estímulos nociceptivos mecánicos

A

MDEG
DRASIC
TREK-1

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7
Q

Receptores de estímulos nociceptivos químicos (ácido)

A

TRPV1
ASIC
DRASIC

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8
Q

Tx para dolor nociceptivo

A

Anestésicos, paracetamol, opioides, AINES

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9
Q

Dolor inflamatorio

A

Resultado de un proceso complejo inflamatorio que puede acompañar a lesiones tisulares o infecciones

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10
Q

Sustancias que intervienen en Dolor inflamatorio

A 
5-HT
Histamina
Prostaglandina E2
Endotelina
Adenosina
Interleucina-1Beta
Bradiquinina
ATP
Factor de Crecimiento Nervioso (NGF)
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11
Q

Tx para dolor inflamatorio

A
  • Antagonistas de PGE2 (poco eficiente)
  • AINES
  • Esteroides (propiedades analgésicas)
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12
Q

Dolor neuropático

A

Reaultado del daño en la vía de conducción del dolor

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13
Q

¿Dónde se puede dar el daño en el dolor neuropático?

A

A nivel de nervios periféricos, el ganglio de la raíz dorsal, la médula espinal, el tálamo y la corteza (menos común)

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14
Q

Tx para dolor neuropático

A

Difícil de tratar

Antidepresivos, neuromoduladores, opioides

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15
Q

NT que participan en los Sistemas descendentes modulares del dolor

A

Serotonina, GABA, opioides, peptidos, canabinoides.

Lo hacen a nivel de las astas dorsales de la ME

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16
Q

AINES

A 
Ibuprofeno
Naproxeno
Aspirina
Ketorolaco
Diclofenaco
Meloxicam
Celecoxib
17
Q

Mecanismo de AINES

A

Inhibidor reversible (mayoría) o irreversible (aspirina) de COX-1 y COX-2

18
Q

Indicaciones generales AINES

A
  • Dolor agudo, procesos inflamatorios, fiebre y antiagregación plaquetaria (aspirina)
  • Dolor inflamatorio, nociceptivo y mixto
    (Terapia multimodal)
19
Q

COX-1

A

Constitutiva:

Tiene funciones homeostáticas (induce producción de mucosa gastrica y tiene efecto sobre vasos sanguíneos renales)

20
Q

COX-2

A

Inducible: Se induce en procesoa inflamatorios, participa en el dolor, produce PGA2.
Pocas funciones homeostáticas

21
Q

Selectividad de los AINES

A

No selectivos de COX 1 y 2

22
Q

AINES preferentes de la COX-1

A 
Ketorolaco
Indometacina
Aspirina
Naproxeno
Ibuprofeno
23
Q

AINES preferentes de la COX-2

A

Piroxicam
Diclofenaco
Celecoxib
Meloxicam

24
Q

Dolor agudo

A

Ibuprofeno y Ketorolaco (de los más eficiente de todos)

25
Q

Menos útiles en dolor agudo

A

Naproxeno y Diclofenaco

T1/2 más largo

26
Q

Útiles para tx crónicos

Inútiles para dolor agudo

A

Meloxicab y Celecoxib

27
Q

Efectos colaterales y secundarios de AINES

A

Úlceras gastricas, sangrado del tubo digestivo, insuficiencia renal, aumento de riesgo cardiovascular

28
Q

AINES asociado a Sx de Reye

A

Aspirina

NO USAR EN ENFERMEDADEA VIRALES

29
Q

AINES con mayir riesgo de EA renales

A

Ketorolaco

NO USAR POR MÁS DE 5 DÍAS

30
Q

AINES conmayor cantidad de EA

A

Indometacina

31
Q

AINES conmayor riesgo de EA CV

A

Celecoxib

32
Q

AINES con menor riesgo de EA CV

A

Naproxeno

33
Q

Paracetamol en la actividad inflamatoria

A

No tiene actividad antiinflamatoria

34
Q

Efecto colateral del Paracetamol

A

Hepatotoxicidad

Neurofarmacología-Laura (10 decks)

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