ana3c Flashcards
Colon, rectum og analkanalen
a. flexura coli dextra
b. flexura coli sinistra
c. colon transversum
d. colon ascendens
e. colon descendens
a. ampulla recti
b. colon ascendens
c. colon sigmoideum
a. taenia coli
b. haustra coli
a. appendix vermiformis
b. labium superius/ valva ileoceacalis
c. frenulum valvae leocaecalis
2.1: Benævn de på røntgenbilledet af colon markerede afsnit (1-3) og angiv hvilken del af den føtale tarmkanal de markerede afsnit er udviklet fra samt arterieforsyning og innervation.
- colon ascendans- mellemtarm
- colon transversum - orale 2/3 -mellemtarm, anale 1/3 -bagtarm
- colon descensdens - bagtarm
arterieforsyning:
mellemtarm: a. mesenterica superior med grenene a. colica dext. og a. colica media
Bagtarm: a. mesenterica inferior med a. colica sinistra
Nerveforsyning:
Sympatisk:
Mellemtarm: fra grænsestrengen løber præganglionære fibre via. nn. splanchnici thoracici, postganglionære fibre løber via plexus mesentericus superius
Bagtarm: fra grænsestrengen løber præganglionære fibre via. nn. splanchnici lumbales og postganglionære fibre løber via nn. mesentericus inferius
Parasympatisk:
mellemtarm: n. vagus via plexus mesentericus superior
bagtarm: n. vagus (ikke sikker) via plexus mesentericus inferior
nn. splanchnici pelvici til den sidste del af colon og rectum
2.2: Angiv hvilken del af colon der
normalt er placeret højest i abdomen.
flexura coli sinistra
2.3: Angiv de makroskopiske karakteristika som kendetegner colon.
tre taenia coli, haustrae, appendices epiploica, plicae semilunares
- taenia coli
- appendix epiploici
- haustra coli
3.1: Angiv hvor på legemets overflade afgangen af appendix vermiformis projiceres.
laterale 1/3 del og mediale 2/3 af spinoumbilicallinjen. Mcburneys punkt
3.2: Angiv de mulige lejringer af appendix vermiformis og angiv den hyppigste lejring.
hyppigst bag caecum, eller anteriort hængende i det lille bækken
- taenia coli
- a. iliocolica
- a. appendicularis
- appendix veriformis
3.4: Angiv hvorledes man under en operation kan lokalisere appendix vermiformis.
ved at følge alle 3 taenia nedad, da de samles i appendix vermiformes
3.5: Beskriv kort for appendix
vermiformis dens peritonealforhold og
arterieforsyning (herunder arterieforløbet
fra aorta abdominalis til appendix
vermiformis.
a. mesentericus, a. ileocolica, a. appendicularis
intraperitonalt med sit eget krøs, mesoappendix deriveret fra mesenteriet
3.6: Angiv forløbet af de sensoriske nervefibre fra appendix vermiformis til rygmarven (herunder spinale segmentniveau).
smertefibre løber til rygmarven via sympatikus.
fra plexus mesentericus superior til grænsestrengen via nn. splanchnici thoracici.
Periumbilicale smerter dermatom svarende til T10
3.7: Angiv hvor en patient ofte føler den første smerte ved en betændelse i appendix vermiformis.
periumbilicalt- T10
Appendicis
3.8: Redegør kort for at kvaliteten og smertens placering ændrer sig.
smerten er diffus så længe peritoneum paritale ikke er berørt.
Er peritoneum paritale berørt bliver smerten mere distinkt og kan lokaliseres til højre fossa iliaca
4.0: Angiv de muskler og organer colon ascendens har relation til.
m. transversus abdominis og m. quadratus lumborum (nedadtil m. iliacus)
højre nyre, højre leverlap
- a. mesenterica superior
- a. colica media
- a. colica dextra
- a. ileocolica
- a. colica sinistra
- aa. sigmoidae
- a. rectalis superior
- a. appendicularis
A. marginalis er en vigtig arterie for kirurgen, der opererer i abdomen.
5.2: Beskriv kort den såkaldte a. marginalis eller marginalarterie med angivelse af udbredning og betydning.
karrene til colon anastomoserer, under dannelsen af arkader. A. marginalis er en anastomosen langs colon. Dvs. at dele af colon kan sikre fra andre hovedarterier
5.3: Benævn de arterier der forløber i mesocolon sigmoideum og angiv fra hvilken større arterie de kommer.
aa. sigmoidea fra a. mesenterica inferior
6.1: Benævn de med tal markerede plexer og indvoldsnerver og angiv hvor dels de sympatiske og parasympatiske nervefibre stammer fra.
1.
navn:
sympatiske præganglionære nervefibre til plekset stammer fra:
parasympatiske præganglionære nervefibre som passerer gennem plekset stammer fra:
- plexus coeliacus; nn. spanchnici thoracici; nn. vagi
- plexus mesentericus superior; nn. splanchnici thoracici; nn. vagi
- plexus mesentericus inferius; nn. splachnici lumbales; nn. splanchnici pelvici
- plexus hypogastricus superioer; nn. splanchnici lumbalis; nn. splancnici pelvici
- plexus pelvicus; nn. splanchnici sacrales fra bækkenets grænsestreng, nn. splanchnici pelvici
- nn. splanchnici thoracici
- nn. splanchnici lumbalis
- nn. splanchnici sacrales
- nn. splanchnici pelvici
De parasympatiske fibre fra n. vagus følger de autonome plexer omkring arteriegrenene fra aorta til en del af tyktarmen.
6.2: Angiv hvilken del af tyktarmen der parasympatisk innerveres af n. vagus.
caecum med appendix, colon ascendans, orale 2/3 del af colon transversum (svarende til mellemtarm tror jeg)
6.3: Angiv i hovedtræk forløbet af de præ- og postganglionære sympatiske nervefibre til colon descendens.