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Delbare-Endocrino-Fertilité > Aménorrhée secondaire > Flashcards

Aménorrhée secondaire Flashcards

1
Q

Hyperprolactinémie pathologique-Clinique

A
  • Galactorhée
  • Trouble du cycle menstruel
  • Altération du champ visuel
  • Céphalées
  • Signes d’hypoestrogénémie majeure
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Q

Hyperprolactinémie pathologique-Quel type d’imagerie faire après avoir éliminer les autres causes?

A

IRM

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3
Q

Pathologie hypothalamique ou hypophysaire

Hypogonadisme hypogonadotrope-Etiologie

A
  • Dysfonctionnement hypothalamique

- Dysfonctionnement hypophysaire

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4
Q

Hypogonadisme hypophysaire-Etiologie-Dysfonctionnement hypothalamique

A
  • Aménorrhée psychogène
  • Trouble de la nutrition
  • Activité physique intense
  • Maladie systémique
  • Trouble endocriniens
  • Lésions du SNC
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Q

Hypogonadisme hypophysaire-Etiologie-Dysfonctionnement hypophysaire

A
  • Traumatisme
  • Tumeur
  • Syndrome de Sheehan
  • Syndrome de la selle turcique vide
  • Lésions infiltrantes pituitaires
  • Lésions infectieuses
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6
Q

Hypogonadisme hypophysaire-Etiologie-Dysfonctionnement hypopophysaire-Syndrome de Sheehan-Clinique

A
  • Fatigue
  • Absence de montée laiteuse
  • Absence de retour des règles
  • Signes d’hypothyroïdie
  • Signe de carence glucocorticoïdes
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7
Q

IOP-Hypo hypo ou hypo hyper?

A

hypo hyper!

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8
Q

aménorrhée secondaire: définition

A

absence de règle > 3 mois avec au moins un épisode de menstruation dans les ATCD

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9
Q

Quelles sont les 4 choses auxquels il faut penser si la patiente avec des aménorrhées secondaires ?

A
  • grossesse
  • ménopause physiologie
  • anovulation
  • causes mécaniques
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10
Q

Quels sont les 3 groupes d’anovulation?

A
  • hypogonadisme hypogonadotrope
  • FSH, LH, oestradiol N
  • hypogonadisme hyper gonadotrope avec estradiol bas
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11
Q

Quels sont les différentes pathologies abordées dans ce chapitre ?

A
  • hypothyroïdie
  • hyperprolactinémie
  • hypogonadisme hypogonadotrope
  • IOP
  • les obstacles mécaniques
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12
Q

hypothyroïdie

  • cause
  • responsable de…
  • hypothyroïdie profonde => ??
A
  • maladie auto-immune
  • anovulation et de cycle irreguliers
  • hyperprolactinemie
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13
Q

Prolactine: expliques la biologie

A
  • big et bib-big prolactine= tres peu bioactive => attention aux faux +
  • cycle circadien avec pic nocturne
  • PDS: matin - à jeun
  • augmente avec le stress
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14
Q

La synthèse de la prolactine est sous le controle de deux hormones, lesquelles ?

A
  • la dopamine : inhibe la synthèse

- TRH : stimule la synthese

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15
Q

lactation: quelles sont les deux hormones nécessaire pour déclencher la sécrétion?

A
  • prolactine: synthèse du lait

- ocytocine: contraction des cellules myopathie-épitheliales

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16
Q

Quelles sont les deux H qui stimulent la croissance lobule-alvéolaire au niveau mammaire ?

A
  • prolactine

- progesterone

17
Q

Comment l’allaitement permet il un effet d’espacement des grossesses ?

A

> hyperprolactinémie => neurone kisspeptine => GNRH - => pas d’ovulation

18
Q

Quels medicaments peuvent être responsable d’hyperPRL?

A
  • neuroleptique
  • anti-émétique
  • antidépresseur
  • oestrogène
19
Q

hyperPRL: quelles sont les causes d’un trouble du cycle ?

A

voir post-it dessin

20
Q

Quelles sont les causes possible d’une hyperPRL?

A
  • adénome à prolactine
  • déconnection entre l’hypothalamus et l’hypophyse
  • selle turcique vide
  • tumeur supra-sellaire
21
Q

Quelle est la clinique d’une hyperPRL?

A
  • galactorrhée
  • gynécomastie
  • trouble du cycle
  • altération du champs visuel
  • céphalée
  • signe d’hypothèque-oestro : sécheresse des muqueuses, peau sèche, ostéoporose
22
Q

Ta patiente a une hyperPRL, quels sont les éléments a tester dans l’ordre chronologique ?

A
  1. artéfact < big et big big prolactine
  2. iatrogène (médicamenteux)
  3. tumeur
23
Q

Quel est le traitement pour une hyperPRL?

A
  • agoniste de la dopamine

- chirurgie > adénome

24
Q

Dodo-Table des matières

A
  1. Causes
  2. Bilan diagnostique
  3. HYpothyroïdie
  4. HyperPRL
  5. Patho hypoth-hypophysaire
  6. IOP
  7. Obstacle mécanique
25
Q

Causes d’aménorrhées secondaires

A
  • Grossesse
  • Ménopause
  • Anovulation
  • Obstacle mécanique acquis
26
Q

Syndrome d’Asherman-Déf

A

ATCTD d’acte chir, qui a formé des adhérances au niveau de mon tractus génital
–> carrément jsq à obturation

Delbare-Endocrino-Fertilité (6 decks)

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