Amenorrea Flashcards
Definición de amenorrea
Ausencia o cese normal de la menstruación
Amenorrea primaria
- Paciente menor de 14 años y con ausencia de desarrollo sexual secundario
- Menor de 16 años con desarrollo sexual secundario
Cuándo se inicia el estudio de amenorrea primaria
- s/desarrollo sexual secundario: 14 años
2. c/desarrollo sexual secundario: 16 años
Amenorrea secundaria
- No presenta menstruación por un período mayor o igual a 3 meses
- con ciclos desconocidos o largos por un período mayor a 6 meses.
Causas de amenorrea fisiológica
- Embarazo
- Lactancia
- Prepuberal
- Postmenopáusica
Prevalencia de amenorrea
4%
Prevalencia de infertilidad
15%
Prevalencia de hirsutismo
10%
Cuatro PRINCIPALES causas de amenorrea
- SOP
- Amenorreas hipotalámicas: tríada atlética, Sd. de Kalman
- Hiperprolactinemia
- Falla ovárica prematura
Causas de falla ovárica prematura
- Radioterapia
- Cirugía
- Gonadotóxicos (quimioterapia),
- Congénitas ( Sd de Turner)
Grupos etáreos con más prevalencia de amenorrea
13-24 años: desarrollo embrionario, SOP, hipotalámica
>40 años: insuficiencia ovárica
Tipos de amenorrea según la WHO
- Hipogonadotropas
- Normogonadotropas
- Hipergonadotropas
En qué consiste ser hipogonadotropa
Hay una deficiencia en la producción de estrógenos con una FSH normal o baja
En qué consiste ser normogonadotropo
Paciente con todos los exámenes de gonadotrofinas, estrógenos, FSH y prolactina normales.
Cómo se clasifica el SOP
Normogonadotropo: Tienen todo su eje funcionando, pero con un problema en la SINCRONÍA entre FSH y LH, con un aumento permanente de la LH, lo que altera el ciclo e impide la ovulación.