ALTÉRATIONS SUBCELLULAIRES ET ACCUMULATIONS INTRACELLULAIRES Flashcards
3 mécanismes qui mènent à des accumulations intracellulaires
- Substance normale produite en qté normale ou augmenté mais métabolisme anormal/pas adapté
- Substance endogène s’accumule en raison d’anomalies (génétiques ou acquises) du métabolisme, transport, excrétion, dégradation –> déficit enzymatique
- Substance exogène anormale s’accumule
Nomme 2 maladies associés au mécanisme d’accumulation de substance normale
- stéatose hépatique
- cholestase : bile intra-canalaire dans le foie causant obstruction
Nomme 4 maladies associés au mécanisme d’accumulation de substance endogène
- hémosidérose
- déficit alpha-1 antitrypsine
- Mx surcharge lysosomiale
- Glycogénoses
3 causes de stéatose/mécanismes de
Rappel : stéatose = accumulation triglycérides ds vacuoles ds ¢ parenchymateuses
- apport excessif
- métabolisme anormal
- lésion cellulaire réversible si arrêt agression (irréversibilité = fibrose)
Localisation de stéatose
- foie (foie gras/mou et jaune)
- cœur,muscles squelettiques, reins.
3 pathologies associés à la stéatose
- éthylisme
- DB type II associé à l’obésité
- infection hépatite C virale
Coloration stéatose
Sudan IV et huile rouge
Causes d’une accumulation de cholestérol (3)
- surcharge lipidique des phagocytes
- apport excessif
- ↓ catabolisme
Localisation d’une accumulation de cholestérol (2)
- macrophages (deviennent lipophages spumeux)
- cellules musculaires lisses des vaisseaux
Pathologie associée à une accumulation de cholestérol (1)
athérosclérose
Aspect histologique d’une accumulation au cholestérol
aspect « fraise » vésicule biliaire
Typiquement, quel type de protéines s’accumule dans le
- rein =
- cellules plasmatiques =
- rein = ALBUMINE
- cellules plasmatiques = IMMUNOGLOBULINE
2 causes d’une accumulation de protéine
- Apport excessif
- synthèse excessive
Pathologie associée à une accumulation de protéine
syndrome néphrotique (fuite de protéines)
Coloration pour accumulation protéique
PAS (Sans prétraitement à l’amylase)
Vrai ou faux, le glycogène est un polyoside
vrai, polyosides : glucides formés de l’union de nombreux oses (dont le glycogène)
Localisation des accumulation de glycogène (3)
o épithélium tubule rénal
o cardiomyocytes
o îlots de Langerhans
À quoi sont associés des dépôts excessif de glycogène
des anormalités dans le métabolisme du glucose ou du glycogène (déficience enzymatique : non réversible et progressive).
2 pathologie associé à une accumulation de glycogène
- DB sucré très mal contrôle = accumulation du glycogène
- glycogénoses (Mx génétiques)
Quel pigment tisuslaire est le plus commun
Carbone (exogène) (= charbon)
PIGMENT CARBONE
- nature
- couleur
- localisation (en phase initiale et en phase avancée)
- Signification biologique
- Coloration/histologie
- nature : polluant ubiquitaire de l’air
- couleur : noir
- localisation : initiale –> dans macrophage des alvéoles, avancée –> dans les ganglions et le parenchyme pulmonaire
- Signification biologique = air pollué
- Coloration/histologie : anthracosis : noir sur parenchyme pulmonaire et gg
La lipofuscine est un pigment endogène ou exogène
endogène
PIGMENT LIPOFUSCINE
- nature
- couleur
- localisation
- Signification biologique
- Coloration/histologie
- nature: Complexes de lipides et de protéines qui dérivent de la peroxydation catalysée par les radicaux libres des lipides polyinsaturés des membranes subcellulaires
- couleur : brun-jaune
- localisation : coeur, foie et cerveau
- Signification biologique: âge ou atrophie
- Coloration/histologie: atrophie brune
La lipofuscine est produite par quoi?
par péroxydation des lipides des membranes subcellulaires (catalysée par ROS)
vrai ou faux, la présence de lipofuscine est caractéristique d’une atteinte fonctionnelle
faux! c’est slm du wear-and-tear » pigment = lié à âge
Comment le pigment hémosidérine est il créé ? (Endogène)
hème–> fer –> hémosidérine
donc il s’agit d’un dérivé du fer de l’hémoglobine dégradée
Vrai ou faux, la pigmentation d’hémosidérine est un moyen pour le corps de stocker du fer
vrai!
- forme de stockage du fer
- pigment = grande qté micelles contenant ferritine
PIGMENT HÉMOSIDÉRINE
- couleur :
- localisation : pathologique et physiologique
- Signification biologique
- Coloration/histologie
- couleur : brun-jaune (aspect rouillé)
- localisation :
physiologique : en petite quantité dans les organes où le fer est dégradé : moelle osseuse, rate et foie
pathologique : Dans les cellules parenchymateuses de tout le corps, surtout dans le foie, le pancréas, le cœur et les organes endocriniens
- Signification biologique: Excès de fer localisés entraînent des hémorragies locales créant un ecchymose. Macrophages phagocytent débris de GR et transforment Hg en hémosidérine
- Coloration/histologie: coloration optimale = bleu de Prusse (Perls)
2 types de calcififiaction pathologiques
- dystrophique
- métastatiques
1 conséquence de l’hypercalcémie?
L’hypercalcémie accentue la calcification dystrophique.
Où retrouve t’on le calcium dans un cas de calcification dystrophique
dépôt aux sites de lésions cellulaires et nécrose
Pathogénèse d’une calcififaction dystrophique
- Le calcium se lie à des phospholipides présents dans les membranes des vésicules.
- Les phosphatases associées avec la membrane produisent des groupements phosphates qui s’accumulent.L’initiation de la calcification intracellulaire se produit dans la mitochondrie de cellules mourantes ou mortes (nécrosées) qui ont perdu leur habileté de réguler leur calcium intracellulaire.
Vrai ou faux, le métabolisme du calcium est normal en cas de calcififaction dystrophique
vrai
Où se retrouve le calcium dans une calcififaction dystrophique (au niveau intracell et extracell)
- extracellulaire : phosphate de calcium cristallin dans vésicules liées à la membrane
- intracellulaire : calcium dans mitochondries de ¢ mourantes
3 pathologies associés à une calcification dystrophique
- athérosclérose
- sténose aortique (calcifications sur valves cardiaques endommagées) : végétations
- nécrose caséeuse (TB)
Sur quel type de tissus se dépose le calcium en cas de calcification métastatiques
dépôt sur tissus sains/normaux
Quels sont les organes cibles de la calcification métastatiques? (4)
organes cibles = excréteurs d’acide
* poumons (acide carbonique)
* estomac (acide chlorhydrique)
* reins
* vaisseaux sanguins (échanges acido-basiques sang/tissus)
Quelle est la différence entre la pathogènèse de la calcification dystrophique et métastatiques
Elle est la même que pour la calcification dystrophique sauf que les dépôts peuvent apparaître sous forme non cristalline ou en cristal d’hydroxyapatite.
Vrai ou faux, la calcification métastatique cause normalement des dysfonctionnements cliniques
faux
Vrai ou faux, en cas de calcification métaplastiques, le taux de calcium est anormal
vrai! anormal (élévation a/n de la calcémie)
4 pathologies associées à de la calcification métaplastiques
- excès hormones parathyroïdes (hyperparathyroïdie)
- ostéopathie destructrice (myélomes, leucémie, métastases osseuses etc.)
- désordres liés à vitamine D
- défaillance rénale (hyperparathyroïdie)
