Altération visuelle (Oeil R/D - BAV brutal - BAV chronique) Flashcards

1
Q

Quel est la principale cause d’uvéite postérieure ?

A

Toxoplasmose

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Q

Quels sont les causes d’uvéite aiguë ? (9)

A
  • Sarcoïdose
  • Lupus
  • Behcet
  • SpA
  • Syphilis
  • Arthrite juvénile idiopathique
  • Lymphome oculo-cérébral
  • Herpès
  • Tuberculose
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Q

A quoi faut il penser devant des scotome caecocentral bilatéral ?

A

Neuropathie optique alcoolique

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4
Q

Quels sont les 2 stades de la maculopathie aux antipaludéens de synthèse ?

A
  • Péri-fovéolopathie : pas de BAV / réversible

- Fovéolopathie : BAV, non réversible, macula en oeil de boeuf

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Q

Concernant, les dystrophies rétiniennes héréditaires, dire ce qui est vrai concernant la rétinite pigmentaire ?

  • Atteinte de la rétine périphérique
  • Atteinte de la rétine centrale
  • Donne plutot une BAV
  • Donne plutot une anomalie du champ visuel
  • Donne plutot une héméralopie
  • Est lié à une atteinte des cones préférentiellement
  • Est lié à une atteinte des batonnets préférentiellement
A
  • Atteinte de la rétine périphérique = VRAI
  • Atteinte de la rétine centrale = FAUX
  • Donne plutot une BAV = FAUX
  • Donne plutot une anomalie du champ visuel = VRAI
  • Donne plutot une héméralopie = VRAI
  • Est lié à une atteinte des cones préférentiellement = FAUX
  • Est lié à une atteinte des batonnets préférentiellement = VRAI
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6
Q

Citer 4 causes d’hémorragie intra-vitréenne ?

A
  • Rétinopathie diabétique proliférante
  • OVCR forme ischémique
  • Déchirure rétinienne
  • Syndrome de Terson
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7
Q

En cas de DR rhegmatogène, que faut il chercher au FO ?

A
  • Des déchirures rétinienne –> cause de la DR

- Des dégénrescence pallissadiques : à risque de donner des déchirures.

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8
Q

Quels sont les 2 complications de la kératite herpétique à redouté ?

A
  • Uvéite herpétique

- Kératite stromale avec risque de lésion cornéenne définitive

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9
Q

A l’examen de la conjonctive palpébrale, qu’est ce qui fait la différence entre une conjonctivite virale et une conjonctivite allergique ?

A

Conjonctivite virale : présence de follicule

Conjonctivite allergique : présence de papille

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10
Q

Qu’est ce qu’un trachome ?

A

Conjonctivite + Néovascularisation cornéenne + Fibrose du tarse + Entropion
Compliquant une infection à Chalmydia

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11
Q

Quel est le moyen de faire la différence entre une sclérite et une épisclérite ?

A

Instillation de Néosynéphrine (collyre vasoconstricteur) :

  • Fait disparaitre l’épisclérite
  • N’a pas d’effet sur la sclérite
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12
Q

Quel est le mode de transmission de la rétinite pigmentaire ?

A

Variable (récessif, dominant, lié à l’X), gravité variable.

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13
Q

Quels sont les 2 modalités thérapeutiques de la DR rhematogène ?

A
  • Soit cryothérapie/indentation

- Soit vitrectomie/Laser/Gaz ou silicone

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14
Q

Quel est le terrain des kératites amibiennes ?

A

Les porteurs de lentille, favorisé par la douche et la piscine

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15
Q

Qu’est ce qui fait le plus mal : la sclérite ou l’épisclérite ?

A

Sclérite

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16
Q

Concernant, les dystrophies rétiniennes héréditaires, dire ce qui est vrai concernant la maladie de Stargardt ?

  • Atteinte de la rétine périphérique
  • Atteinte de la rétine centrale
  • Donne plutot une BAV
  • Donne plutot une anomalie du champ visuel
  • Donne plutot une héméralopie
  • Est lié à une atteinte des cones préférentiellement
  • Est lié à une atteinte des batonnets préférentiellement
A
  • Atteinte de la rétine périphérique = FAUX
  • Atteinte de la rétine centrale = VRAI
  • Donne plutot une BAV = VRAI
  • Donne plutot une anomalie du champ visuel = FAUX
  • Donne plutot une héméralopie = FAUX
  • Est lié à une atteinte des cones préférentiellement = VRAI
  • Est lié à une atteinte des batonnets préférentiellement = FAUX
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17
Q

Dans les kératites, la pupille est plutot en myosis ou mydriase ? Et dans les uvéites ? Et dans le GAFA ?

A
Kératite = Myosis
Uvéite = Myosis
GAFA = Semi-Mydriase areflective
18
Q

Quel est l’examen clé des syndrome de l’interface vitréo-maculaire ?

A

OCT ++++

19
Q

Quels sont les 3 causes de DR regmatogène ?

A
  • DR idiopathique
  • DR du fort myope (> 6Dp)
  • DR post-chirurgie de cataracte
20
Q

Quels sont les facteurs favorisants de GAFA ? (3)

A
  • Age (catarate, gros cristalin)
  • Hypermétropie (oeil court)
  • Chambre antérieure et angle étroit
21
Q

Peut on réaliser l’iridotomie en urgence dans le GAFA ?

A

Oui possible si pas trop d’oedème cornéen.

22
Q

Quels sont les 4 modalités thérapeutiques médicale concernant le GAFA ?

A
  • Acétazolamide
  • Mannitol
  • Pilocarpine = collyre myotique
  • Collyre hypotonisant
23
Q

Quels sont les anomalies du champs visuel retrouvé dans les adénomes hypophysaires ?

A

Hémianopsie bi-temporale

ou Quadranopsie bi-temporale supérieure

24
Q

En cas de DR regmatogène, ou s’iinsinu le liquide ?

A

Entre la rétine et l’épithélium pigmentaire

25
Q

Les anti-paludéens de synthèse sont toxiques pour quelle structure de l’oeil ?

A

Epithélium pigmentaire au niveau de la macula

26
Q

A quoi correspond une amaurose fugace ?

A

Il s’agit d’un AIT rétinien. Nécessité d’un bilan complet : echodoppler + FO + ECG + FO + Bilan inflammatoire

27
Q

Quel laser permet l’iridotomie périphérique dans le TTT du GAFA ?

A

LASER YAG.

/!\ Toujours bilatéral /!\

28
Q

Quel est l’anomalie la + fréquente : les troues maculaires ou les membrane pré-maculaire ?

A

Les membranes pré-maculaires

29
Q

Quels sont les modalités thérapeutiques de la kératite herpétique ?

A

Collyre antiviral + Antiviral systémique PO + Débridement

30
Q

Qu’est ce que le syndrome de Terson ?

A

Hémorragie intra-vitréenne + Hémorragie méningée

31
Q

Quels sont les facteurs déclanchant de GAFA ? (3)

A
  • Stress
  • Collyre ou médicament mydriatique
  • Obscurité
32
Q

Quels sont les 2 complications de l’uvéite herpétique à redouter ?

A
  • Hypertonie oculaire

- Atrophie irienne

33
Q

De quoi est évocateur un cercle péri-kératique ? (2)

A

Uvéite antérieure et Kératite aiguë

34
Q

Quels sont les 2 pathologies à l’ECN qui donne une maculopathie en oeil de boeuf ?

A
  • Anti-paludéen de synthèse (chloroquine > hydroxychloroquine)
  • Maladie de Stargardt (héréditaire)
35
Q

A quoi sert le vert de Lissamine ?

A

Il colore les cellules morts de la conjonctivite, à la rechercher d’un syndrome sex ou d’une kératite d’exposition.

36
Q

Pour quelle pathologie faut il rechercher une cause secondaire en 1er intention : la sclérite ou l’épisclérite ?

A

Sclérite : SpA, Behcet, PR, Lupus, Vascularite, Sarcoïdose, BK…

37
Q

Quels sont les 5 causes d’oedème maculaire ?

A
Diabète
Chirurgie de la cataracte
OVCR
Uvéite postérieure
DMLA
38
Q

Quel est le TTT d’une conjonctivite bactérienne ?

A

Hygiène des mains + Lavage des yeux au serum phy + Collyre anti-spetique.
Collyre ATB n’est pas nécessaire.

39
Q

Quel est la manifestation clinique d’un OP lié à une HTIC ?

A

ECLIPSE VISUELLE = flou visuel bref.

40
Q

Quel est le mode de transmission de la maladie de Stargardt ?

A

Maladie autosomique récessive