Altération de la fonction auditive Flashcards
Quels examens permettraient de faire le dg de cophose bilatérale simulée?
==> examens objectifs:
- OEA
- PEA
- reflexe stapédien
Quelle est la malformation ds l’aplasie majeure de l’oreille, et quel est le type de surdité engendré?
malformation du pavillon et absence de conduit auditif
externe
Surdité de Transmission
le traitement prothétique permet une réhabilitation de l’audition dans cb des cas d’otospongiose bilatérale?
100% +++
Ds une otospongiose bilatérale, le traitement chirurgical permet une restitution de l’audition dans 95% des cas
Vrai +++
Toute otospongiose doit être traitée
Faux, slmt si sympto. Si asympto, surveillance simple
Quel est le type de surdité ds l’otospongiose?
Surdité de transmission puis mixte, évoluant jusqu’à cophose
Le but d’un ttt prothétique est de corriger le son pr le rendre le + normal possible
Faux, le but est d’améliorer la qualité de vie et la communication. Le son est artificiel
Par quelle oreille faut-il commencer le ttt chir si atteinte bilatérale?
Par l’oreille la plus sourde
Si otospongiose droite, on peut avoir un Weber à gauche?
Oui possible si S mixte.
Si ST simple: Weber côté atteint
Si otospongiose, possible d’avoir un Rinne +?
Oui si surdité de perception.
Si ST simple, Rinne négatif (CA-CO)
Ds l’otospongiose, le Weber peut être centré?
Faux
On peut avoir une surdité de perception isolée ds une otospongiose?
Oui si atteinte uniquement de la cochlée, mais rare
Quel est le type de surdité ds le Sd d’Alport?
Surdité de PERCEPTION
Quelles sont les atteintes possibles du Sd d’Alport?
Maladie liée à l’X
- SP
- néphropathie glomérulaire se compliquant d’IRT
- ophtalmo: lenticone
- att cutanée
Comment faire le dg de Sd d’Alport de manière la moins invasive?
Biopsie cutanée
Comment est la surdité ds la presbyacousie? Uni ou bilat? Sym ou asym? Prédomine sur quelle fqce?
Surdité de Perception endocochléaire bilatérale et symétrique, prédominant sur les aigus
Ds la presbyacousie, c’est une surdité dont l’audiométrie tonale est plus pertubée que l’audiométrie
vocale
Faux ! c’est l’inverse !
L’audiométrie vocale est + perturbée car mauvaise intelligibilité
Comment est le reflexe stapédien ds la presbyacousie?
Anormal, avec recrutement + impt
Un ttt médical efficace existe pr la presbyacousie
Faux, pas de ttt médical, on propose un ttt prothétique
Que faut-il tjs évoquer devant une SP unilatérale? Quels examens faire?
Neurinome du VIII +++
Faire PEA et IRM
Le neurinome de l’acoustique peut n’entraîner aucun vertige
Vrai +++
- SP unilatérale rétrocochléaire, lentement progressive + acouphènes + tb de l’équilibre discret
Ou
- Sd brutal avec surdité brusque, paralysie faciale
Quelle patho peut-on rechercher ds un ctxt de Schwannome du VIII? Surtt si bilatéral
Neurofibromatose type 2 +++
Que retrouve-t-on au PEA ds un neurinome de l’acoustique?
augmentation des latences I-V
Quel est le ttt d’un neurinome de l’acoustique?
- chirurgie d’exérèse
- radiothérapie stéréotaxique
le syndrome de Franceschetti est un sd génétique donnant une surdité de transmission
Vrai
Quelle surdité d’origine génétique associe une surdité de perception à un goitre thyroidien avec hypothyroïdie ?
Sd de Pendred
Quel est l’examen le plus adapté en première intention pour évaluer l’audition d’un enfant
entre 1 et 5 ans ?
l’audiométrie comportementale
Où peut être situé un processus tumoral associant:
- une atteinte simultanée de l’audition
- de l’équilibre
- présence d’une paralysie faciale périphérique
- méat conduit interne
- angle pontocerebelleux
- rocher
Une surdité de transmission de l’enfant peut avoir pr cqce une surdité profonde?
Faux c’est la surdité de perception
Ds une ST de l’enfant, altération des otoémissions provoquées
Vrai
Qu’est ce que le Sd Jerwall-lange-Nielsen ?
Surdité génétique + Altération cardiaque, risque mort subite
Qu’est ce que le Syndrome de Uscher ?
Surdité génétique + Rétinite pigmentaire
A quoi est liée une surdité par atteinte du nerf auditif?
Défaut de transduction
Comment est l’audiogramme si surdité centrale?
- audiogramme tonal normal
- audiogramme vocal alterné
le patient entend mais ne comprend pas
une surdité par atteinte du nerf auditif peut être due à un méningiome
Faux !
Comment est la surdité si atteinte du nerf auditif?
S de perception