Alteraciones Perceptivas/ Atencionales Flashcards
Las alteraciones neurales se clasifican según la:
Localización del daño
Alteraciones en los órganos sensoriales y nervios periféricos
Periféricas
Alteraciones cerebrales (SNC):
Centrales
Alteraciones cerebrales son principalmente causadas por:
- Ictus
- Hemorragias
- Tumores cerebrales (menos común)
Agnosias
Pérdida de la capacidad para identificar/ reconocer la información captada por los sentidos (A=no/ gnosis=conocimiento)
El tipo de deficiencia cromática vista en clase fue:
Daltonismo
¿Qué es el Daltonismo?
Pérdida parcial o total de la percepción del color por disfunción de los conos
* Afecta a hombres principalmente
Tipos de Daltonismo
- Monocromatismo
- Dicromatismo
- Tricromatismo anómalo
Monocromatismo:
- Acromatopsia
- Carecen de conos funcionales
- Es fácil que se deslumbren en entornos muy luminosos
- Disminuye la discriminación de detalles en la fóvea
Ceguera al color, ve sombras blancas, grises y negras:
Acromatopsia
Zona con mayor concentración de conos:
Fóvea
Dicromatismos:
- Protanopia: ceguera rojo-verde
- Deuteranopia: ceguera rojo-verde
- Tritanopia: ceguera azul-amarillo
Tricromatismo anómalo
Disminución leve en la sensibilidad de los conos.
* La distribución de los colores es distinta al normal
* Longitudes de onda de los colores básicos captadas por los conos son diferentes
Tricromatismo anómalo
cono verde menos sensible
Deuteranomalía
cono rojo menos sensible
Protanomalía
cono azul menos sensible
Tritanomalía
Heminegligencia
- Vía ventral del “dónde”: procesamiento espacial
- Lesión del lóbulo parietal derecho: heminegligencia izquierda
- No “perciben” los objetos en la mitad izquierda del campo visual (o viceversa)
- Puede que no haya consciencia plena de la mitad izquierda del cuerpo
No existe un consenso sobre el mecanismo que ocasiona este trastorno
Heminegligencia
Prosopagnosia
- Vía ventral “¿Qué?”: reconocimiento del objeto
- Dificultad para el reconocimiento de caras (incluída la propia)
- Perceptiva y asociativa
Prosopagnosia Perceptiva:
- Paciente es incapaz de percibir una cara en su concepto global (la deconstruyen)
- NO puede discriminar caras iguales
- Puede reconocer a alguien por una seña distintiva (bigote, gorra)
Prosopagnosia Asociativa
- Identifican el concepto global de la cara pero no saben a quién le pertenece
- SÍ pueden discriminar 2 caras iguales
Prosopagnosia - Sitio de la lesión:
Córtex fusiforme (lóbulo temporal)
Oliver Sacks tiene
Prosopagnosia asociativa
Una alteración auditiva relacionada con la edad es:
Presbiacusia: sordera sensorial que progresa con la edad
* Sordera selectiva para las frecuencias altas
* Cóclea
30 años: 15,000 Hz
50 años: 12,000 Hz
70 años: 6,000 Hz
Degeneración progresiva de las células ciliadas del
órgano de Corti
Causa de la Presbiacusia
Alteraciones auditias del Córtex auditivo:
Afasia de Werinicke
Tienen problemas para repetir palabras o nombrar objetos, dificultad en la lectura y escritura, habla es abundante, con errores y palabras nuevas:
Afasia de Wernicke
¿Dónde se encuentra la lesión que causa la Afasia de Wernicke?
Lesión en el giro temporal superior (área auditiva primaria)
Alteraciones Táctiles (piel):
Dolor en el miembro fantasma
Síndrome caracterizado por dolor en el miembro amputado: quemadura, pinchazo y/o corriente eléctrica
Dolor en miembro fantasma
Síndrome doloroso complejo y poco entendido:
Dolor en miembro fantasma
Terapias para el dolor en miembro fantasma:
- Terapia con espejos
- Rehabilitación con realidad virtual/ aumentada
Cuando la persona explora activamente un objeto, generalmente con los dedos y manos
Tacto activo
Alteraciones táctiles del córtex somatosensorial:
Astereognosia
Perdida de la capacidad de id. objetos mediante el tacto activo en ausencia de daño en los receptores táctiles de la piel:
Astereognasia
Pueden identificar las formas básicas de los objetos, pero no el objeto en si:
Astereognosia
Es provocado por lesiones en la unión de los lóbulos parietal y temporal.
- Área de integración de características de los objetos percibidos
Astereognosia
Alteraciones del olfato - Mucosa/Cortex olfatorio:
Parosmias y Fantosmias
Alteración en la percepción de un estímulo olfativo
Parosmia
Percepción de un olor ante la ausencia de un estímulo olfativo
Fantosmia
“alucinación olfativa”
Causa de las parosmias y fantosmias
Se desconoce la causa, puede ser por disfunción de los receptores olfativos de la mucosa o por daño/ pérdida de volumen cerebral en regiones relacionadas con el procesamiento olfativo
Alteraciones cerebrales en personas con parosmias/ fantosmias:
- Bulbo olfatorio: más pequeño
- Córtex piriforme: menos activo
- Córtex orbitofrontal: menos activo
Es una de la enfermedades de la infancia más comunes y con mayor
repercusión a nivel escolar y social
Trastorno por déficit atencional de la infancia
40-50% de las dificultades en aprendizaje se asocian a:
Problemas atencionales
Verdadero/ falso
Niñxs con TDA son menos inteligentes
Falso, hay una relación con su rendimiento académico ya que es peor. Pero, su nivel de inteligencia es el mismo que el de lxs niñxs sin TDA.
Verdadero/ Falso
Atención y motivación guardan una relación directa:
Verdadero, más no es exclusivo de lxs niñxs con TDA
Razón por la que lxs niñxs con TDA desvían su atención más fácilmente con sus deberes y no con los juegos:
Hay un diferente nivel de exigencia de atención sostenida entre tareas:
en los juegos hay cambios rápidos de estimulación, permite hacer desconexiones cognitivas y volver a engancharse y existe un reforzamiento frecuente lo que ayuda a mantener la atención sostenida.
Factores genéticos relacionados con TDA
- Ciertos genes predisponen/ aumentan la probabilidad de padecer TDA
- Asociados a una menor producción/ uso de dopamina = circuito de la recompensa
Factores neurológicos relacionados con TDA
Asimetría entre estructuras (ganglios basales), menor volumen cerebral.
Disminución en la acivación de ciertas regiones cerebrales (lóbulo frontal, ganglios basales).
Pérdida de relación entre neurotransmisores (dopamina y noradrenalina).
Factores nueropsicológicos relacionados con TDA
Se necesita una mayor estimulación y reforzamiento para que se activen los umbrales de activación
Llegan más rápido a la saciación, o sea, se cansan más rápido
Factores ambientales relacionados con TDA
- ambientes culturalmente pobres
- familias de bajo nivel socioeconómico
- mala alimentación
- consumo de alcohol y tabaquismo durante el embarazo
Se define en función de una triple sintomatología interrelacionada:
TDA(H)
Problemas atencionales sin hiperactividad ni impulsividad:
Problemas atencionales
TDA mixto:
- Problemas atencionales
- Sobreactividad motora
- Impulsividad
Diagnóstico de Inatención o Hiperactividad/Impulsividad:
- Detectados en ambientes escolares y hogar
- Sostenido en el tiempo (6 meses)
- Suponer un deterioro social, académico o laboral
“Parece que no escucha”
Inatención
Exceso de agitación (golpeteo
con manos, pies)
Hiperactividad/impulsividad
No presta atención al detalle,
errores por descuido
Inatención
Dificultad para mantenerse
sentado
Hiperactividad/Impulsividad
Sentimiento de inquietud (corre,
trepa en lugares y momentos
inadecuados)
Hiperactividad/Impulsividad
Evita tareas que implican un
esfuerzo mental constante
Inatención
Olvidadizo en tareas rutinarias
Inatención
Desorganización (objetos personales, tareas)
Inatención
Dificultad para el juego en silencio
Hiperactividad/Impulsividad
Dificultad para esperar turnos
Hiperactividad/Impulsividad
Emite respuestas muy rápido
Hiperactividad/Impulsividad
Pierde objetos necesarios para
tareas o actividades
Inatención
Más frecuente en niñas
TDA puro
Sólo un 20% presenta problemas conductuales graves
TDA puro
Presentan problemas de rendimiento cognitivo en tareas de concentración y focalización atencional.
TDA puro
Sobreactividad motora es poca o nula
TDA puro
Atención selectiva principalmente afectada
TDA puro
Atención sostenida principalmente afectada
TDA+H
Más frecuente en niños
TDA+H
Sobreactividad motora o actividad motora
desadaptativa.
TDA+H
Les cuesta trabajo controlar su conducta motora.
TDA+H
Presentan conductas disruptivas o antisociales, que causan problemas académicos y familiares
TDA+H
Verdadero/Falso
Una conducta de falta de atención no necesariamente es producida
por un déficit atencional
Verdadero
Verdero/ Falso
Es indispensable saber distinguir entre las conductas de falta de atención y déficit atencional
Verdadero
Factores fisiológicos que puede originar conductas de falta de atención
cansancio, sueño, estrés
Factores ambientales que puede originar conductas de falta de atención
presencia de estímulo externos
Factores Psicológicos que puede originar conductas de falta de atención
Falta de motivación, personalidad, problemas en el autocontrol o de aprendizaje
Verdadero/ Falso
Un niño con conductas de falta de atención causadas por estos factores tendrá resultados normales en tareas de función atencional, mientras que el niño con TDA no
Verdadero
Entrevistas, escalas, cuestionarios
- Dirigida a adultos y/o educadores
- Escala de Conner o Perfil Atencional Infantil
- Adaptaciones al castellano.
Registros de observación directa (ambiente natural o laboratorio)
- En ambiente natural (escuela, hogar) o en el laboratorio
- Se realiza mientras el niño resuelve alguna tarea
- Se codifican categorías o indicadores atencionales con las conductas de inatención e hiperactividad/impulsividad
Tareas atencionales para niños
- Tarea de Ejecución Continua
- Tarea de escucha dicótica
Tratamiento e intervención
Intervención psicológica
* Depende del déficit cognitivo que haya sido detectada
* Específico y personalizado a la situación del niño
