Alteraciones leucocitarias Flashcards
Cuáles son los componentes de la sangre?
1) Elementos figurados (45%)
2) Plasma (55%)
3) Factores plasmáticos relacionados con la hemostasia
Cómo se cuantifica el aporte de oxígeno sistémico?
GC * contenido de O2 arterial
Cómo se cuantifica el contenido de O2 arterial?
(Hb) * 1,34 * saturación + PaO2 * 0,003
Cómo se produce la poliglobulia?
- Aumento de la Hb y Hto.
- Aumento de la viscosidad.
- Aumento de la resistencia al flujo.
- Enlentecimiento del flujo sanguíneo.
- Reducción del aporte de oxígeno.
- Hipoxemia.
- Aumento de la eritropoyesis.
- Poliglobulia.
Cuándo es crítico el aumento de viscosidad?
Sobre 60%
Clasificación de anemias hipoproliferativas
a) Daño de stem cell: se asocia a pancitopenia.
b) Déficit de hierro.
c) Anemias secundarias: ERC, endocrinopatías, inflamación crónica.
Clasificación de anemias por alteración de la maduración
a) Déficit de hierro
b) Déficit de folato y B12: pancitopenia y macrocítica (ovalocitos)
Clasificación de anemias por pérdida de sangre
1) Hemorragia aguda: según volemia perdida.
a) 10%: sin cambios.
b) 15-20%: mecanismos compensatorios leves.
c) 30%: taquicardia e hipotensión.
d) 40%: shock hipovolémico.
Clasificación de anemias hemolíticas
1) Intracorpuscular
a) Membrana
b) Sistema enzimático
c) Hb: anemia falciforme, talasemias.
2) Extracorpuscular
a) Daño inmunológico
b) No mediadas inmunológicamente
Cuál es la utilidad de la vida media de cromo 51?
Se ocupa para marcar los eritrocitos y así estudiar anemias hemolíticas.
Qué es el Hto?
Volumen de eritrocitos en relación al volumen de sangre en el que se encuentran.
Qué es la [Hb]?
Gramos de Hb por cada 100 ml de sangre.
Cuál es el recuento de eritrocitos normal?
Hombre: 5-6 millones.
Mujer: 4-5,5 millones.
VCM, HCM y CHCM, conceptos
VCM: volumen promedio de los eritrocitos.
HCM: cantidad promedio de Hb que contiene cada eritrocito.
CHCM: Hb por unidad de volumen de GR.
Qué es el índice reticulocitario?
Medida de producción eritrocitaria.
Cuál es el rango normal de reticulocitos?
0,5-2%.
Cómo se saca el IR?
Hto paciente / Hto normal * %reticulocitos/factor corrección
Qué indica el IR?
Anemias arregenerativas: IR<2
Anemias regenerativas: IR > 3
Cuál es la relación eritroide-mieloide normal?
1:3
Cuál es el mecanismo de pérdida de hierro?
No existe, solo ocurre cuando se pierde sangre.
Dónde ocurre la absorción del hierro?
En el duodeno.
Qué hace la hepcidina en relación al hierro?
Es la molécula reguladora del ciclo, inhibe a ferroportina.
Qué cel contienen la mayor cantidad de receptores de transferrina?
Eritroblastos
Qué ocurre con la protoporfirina cuando un GR muere?
Se convierte en bilirrubina.
Causas de anemia ferropriva
1) Aumento fisiológico de requerimientos.
2) Pérdida patológica de hierro.
3) Menor ingreso de hierro.
Etapas en la deficiencia de hierro
- La transferrina sérica disminuye, pero la ferremia se mantiene constante debido a los depósitos.
- Agotamiento de los depósitos, disminución de la ferritina sérica, eritropoyesis deficiente.
- Acentuación de las alteraciones (anemia microcítica e hipocrómica).
Cuándo se altera la síntesis de Hb?
Cuando la transferrina < 15%.
Qué es la sideremia?
Cantidad de Fe circulante unido a transferrina.