Alteraciones anatómicas de las glándulas matarías y la caja torácica Flashcards

1
Q

¿De qué consta la caja torácica?

A

12 vértebras torácicas y sus discos intervertebrales, 12 pares de costillas y sus cartílagos costales y el esternón.

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2
Q

¿Cuántas costillas tenemos y en que se clasifican?

A

12

  • 7 verdaderas
  • 3 falsas
  • 2 flotantes
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3
Q

Músculos de la caja torácica

A
  • Intercostales (externo, interno, íntimos)
    • Externo para inspiración, internos para espiración
  • Transverso del tórax
  • Subcostales
  • Elevadores de las costillas
  • Serrato posterior superior
  • Serrato posterior inferior
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4
Q

Inervación de la caja torácica

A
  • Plexo braquial
  • Plexo cervical superior
  • Nervios raquídeos torácicos
  • Nervios intercostales
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5
Q

Funciones de la caja torácica

A
  • Protección
  • Proceso de respiración
  • Soporte
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6
Q

¿A qué afectan la deformidades congénitas?

A

esternón, costillas y/o sus cartílagos.

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7
Q

¿Qué es la deformación congénita de pectus excavatum?

A

El esternón está hacia adentro y el pecho parece hundido. Es el tipo de malformación más común de la pared torácica.

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8
Q

Tx para el pectus excavatum

A

Cirugía de extracción de costillas y cartílagos anormales.
Se quiebra el esternón para enderezarlo y se coloca una pequeña barra de fijación en la pared torácica.

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9
Q

¿Qué es la deformación congénita del pectus carinatum?

A

El esternón está hacia afuera, por lo tanto el pecho sobresale. Es más común en los varones y en algunos casos un lado del pecho sobresale más que el otro.

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10
Q

Tx del pectus carinatum

A
  • Soporte para el tórax en casos moderados.
  • Cirugía de extracción de costillas y cartílagos anormales
    en casos graves.
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11
Q

Sx de la deformación congénita de al caja torácica

A
  • Sensación de falta de aliento
  • Cansancio
  • Dolor en el pecho, costillas y espalda
  • Frecuencia cardíaca acelerada
  • Infecciones respiratorias
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12
Q

Dx de las deformaciones congénitas de la caja torácica

A
  • Radiografía de tórax
  • Tomografía computarizada
  • Pruebas de la función pulmonar
  • Evaluación cardíaca (ECG)
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13
Q

¿Qué es la cifoescolosis y escoliosis?

A

cifosis presenta una deformidad con angulación anteroposterior y la escoliosis se define como una curvatura lateral de la columna vertebral

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14
Q

Causas de la cifoescoliosis

A
  1. Congénita
  2. Neuromuscular
  3. Idiopática
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15
Q

Síntomas de la cifoescoliosis

A
  • Curvaturas anormales de la columna hacia los lados.
  • Hombros y cadera que aparecen desiguales.
  • Dolor de espalda alta o baja.
  • Fatiga.
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16
Q

Tx de la cifoescolosis

A

Se puede atender con cirugía cuando la curvatura de la columna es igual o mayor a 40 grados, o mediante el uso de órtesis.

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17
Q

Dx de la cifoescoliosis

A
  • Radiografía.
  • Mediciones con un escoliómetro.
  • IRM
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18
Q

¿Qué es el volet costal?

A

Tórax inestable

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19
Q

Dx diferencial del Volet costal

A

fractura de costilla pero sólo es 1 o máximo 2 costillas rotas

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20
Q

Causas del Volet costal

A

Traumatismos sobre la pared torácica como accidentes de tráfico, en deportes de contacto o accidentes laborales.

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21
Q

Síntomas del volet costal

A
  • Dolor localizado.
  • Respiración paradójica
  • Insuficiencia respiratoria de carácter progresivo (casos más graves).
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22
Q

Tx del volet costal

A

Inmovilización del segmento inestable (fijación costal), oxigenoterapia, analgésicos y fisioterapia respiratoria.
Cirugía

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23
Q

Dx del volet costal

A
  • Radiografías y tomografías
  • Palpación de movimientos respiratorios anormales
24
Q

¿Qué es la Espondilitis anquilopoyética?

A

enfermedad sistémica caracterizada por la inflamación del esqueleto axial y de las articulaciones periféricas grandes.

25
Q

Síntomas de la Espondilitis anquilopoyética

A
  • Dolor en la columna y en las articulaciones del tórax, que mejora con el ejercicio o actividad
  • Pérdida de movilidad
  • Rigidez vertebral
  • Inflamación ocular (uveítis)
26
Q

Tx de la Espondilitis anquilopoyética

A
  • AINES como naproxeno y diclofenaco.
  • Tratamiento fisioterápico.
  • Tratamiento quirúrgico únicamente en casos de pérdida completa de movilidad o dolor intratable.
27
Q

Dx de la Espondilitis anquilopoyética

A
  • Factor reumatoide (el cual debería ser negativo).
  • Antígeno HLA-B27 (detecta el gen de la espondilitis).
  • Radiografía y resonancia magnética de columna.
28
Q

¿Qué es el neumotorax?

A

el aire se filtra dentro del espacio que se encuentra entre los pulmones y la pared torácica. El aire causa colapso

29
Q

Síntomas del neumotórax

A
  • Dolor torácico
  • Disnea
  • Tos seca
  • Hemoptisis - tos con sangre
30
Q

Tx del neumotorax

A
  • Pleurodesis química a través del tubo de drenaje.
  • Cirugía
31
Q

Dx del neumotórax

A
  • Radiografía
  • Ecografía
  • Tomografía computarizada
32
Q

Causas del neumotórax

A
  • Lesión en el pecho
  • Enfermedad pulmonar
  • Ampollas de aire rotas
  • Ventilación mecánica
33
Q

¿Cuáles son los tumores benignos de la pared torácica?

A
  • OSTEOCONDROMA - Se presenta como una masas indolora con cubierta de cartílago
  • DISPLASIA FIBROSA - Se encuadra como lesión pseudotumoral, pudiendo afectar a una o varias costillas
  • CONDROMAS - más frecuentes dentro de los de origen cartilaginoso.
34
Q

¿Cual es el tumor maligno de la caja torácica?

A
  • CONDROSARCOMATumor maligno más frecuente, normalmente ubicado en la pared anterior torácica.
35
Q

Síntomas de los tumors en la caja torácica

A
  • Dolor en el pecho
  • Hinchazón
  • Protuberancias en el pecho
  • Deterioro del movimiento respiratorio
36
Q

Tx de los tumores de la caja torácica

A

Los tumores cancerosos se pueden tratar con quimioterapia, radioterapia y cirugía.

37
Q

Dx de los tumores de la caja torácica

A
  • Radiografías
  • Tomografía computarizada
  • Imagen de resonancia magnética
  • Pruebas de función pulmonar
  • Biopsia
38
Q

Irrigación de las glándulas mamarias

A

arteria mamaria interna, arterias intercostales y la arteria torácica lateral

39
Q

¿De qué esta compuesta la glándula mamaria?

A

tejido conjuntivo, grasa y tejido mamario con glándulas que producen la leche materna.

40
Q

¿Qué contiene las areolas?

A
  • Glándulas sebáceas
  • Glándulas sudoríparas
  • Glándulas mamarias modificadas (Montgomery)
  • Músculo liso
  • Sistema linfático abundante (plexo subareolar o de Sappey).
41
Q

¿Cuáles son los nódulos o tumoraciones en las glándulas mamarias?

A

mujeres de 20 a 50 años son benignos.

Con la ecografía mamaria definimos si el nódulo es sólido o líquido:

  • Sólidos: suelen ser benignos, se les llama “fibroadenomas”
  • Líquidos: No están relacionados con el cáncer. Se quitan mediante punción y drenaje
42
Q

¿Cuales son los cambios cutáneos de las glándulas mamarias?

A

Pueden asociarse a picor, descamación, hinchazón, enrojecimiento o cambios en el color de la piel y relacionarse con formas no frecuentes del cancer de mama

43
Q

Tx de la enfermedad fibroquísitca de la mama

A
  • Aspiración con aguja fina
  • Escisión quirúrgica
  • Analgésicos como acetaminofén (Tylenol), AINES.
  • Anticonceptivos orales (disminuyen niveles de hormonas relacionadas con el ciclo y vinculadas a cambios fibroquísticos)
44
Q

¿Cuál es el fibroadenoma de las glándulas mamarias?

A

Nódulo mamario no canceroso.

No suele doler. Pueden agrandarse en el embarazo o disminuir en la menopausia.

45
Q

Síntomas del fibroadenoma de las glándulas mamarias

A
  • Redondo, bordes definidos y regulares
  • Se mueve fácilmente
  • Es firme o gomoso
  • Tamaño promedio: 1 pulgada
46
Q

Tx del fibroadenoma de las glándulas mamarias

A

Cirugía

47
Q

¿Que son las microcalcificaciones mamarias?

A

Son diminutas manchas de calcio visibles en una mamografía. No causan síntomas.

48
Q

Tx de microcalcificaciones mamarias

A

Suelen ser benignas, por lo que no requieren ningún tratamiento específico.

49
Q

¿Qué es la mastitis

A

inflamación en el tejido mamario que puede indicar infección.

50
Q

Síntomas de la mastitis

A
  • Dolor
  • Hinchazón
  • Calor y enrojecimiento en los pechos
51
Q

Tx de la mastitis

A
  • Antibióticos
  • Analgésicos (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin)
  • La lactancia ayuda a eliminarla.
52
Q

Causas de la mastitis

A
  1. onducto mamario bloqueado: Hace que la leche regrese
    y genera infección
  2. Bacterias: La leche estancada se vuelve un caldo de
    cultivo.
53
Q

Síntomas del cáncer de mama

A
  • Bulto o engrosamiento en la mama
  • Cambio de tamaño, forma o aspecto de una mama
  • Cambios en la piel sobre la mama
  • Inversión del pezón
  • Descamación, desprendimiento de la piel, costras y pelado de la areola
  • Enrojecimiento o pequeños orificios en la piel
54
Q

Tx del cancer de mama

A
  • Quimioterapia
  • Cirugía
  • Radioterapia
  • Terapia hormonal
  • Medicamentos de terapia dirigida
  • Inmunoterapia
55
Q

¿Cómo comienza un cancer de mama inflamatorio?

A

S uele comenzar con sensación de espesor o pesadez en la mama, en lugar de originarse como un bulto.