Algoneurodystrophie

Question 0

Décrire les 3 phases de l’algoneurodystrophie.

Answer 0

………..Phase chaude ………..
Douleur, Trouble vasomoteur( œdème stase vasculaire) , début de la déminéralisation osseuse
………..Phase froide ………..
Extension de la déminéralisation osseuse aux autres articulation avec troubles trophiques
………..Phase régression sequellaire …….
Délai variable en fonction de l’ articulation atteinte 4 à 24 mois

Question 1

Définir l’algoneurodystrophie ?

Answer 1

Douleur continue avec hyperalgesie, allodynie
Associée à des troubles vasomoteurs (phase chaude) et des troubles trophique (phase froide)
Touche les structures osseuse péri articulaire, sous cutanée
Évolution longue et régressive.

Question 2

Quelles sont les facteurs déclenchant de l’algoneurodystrophie ?

Answer 2

TRAUMATIQUE ++ dans l’année suivant une fracture
Chirurgie orthopédique
Métabolique : diabète, dysthyroidie, hyperlipidémie
Medicamenteux: izoniaside trithérapie VIH, barbiturique, iode réactif
Viscéral : neuro, cardio, pneumo
Grossesse
Idiopathique : terrain anxiodepressif émotif

Question 3

Quelles sont les examens à prescrire devant une algodystrophie

Answer 3

NFS CRP
RX bilatérale : déminéralisation régionale aspect moucheté, déminéralisation avec respect de l’os sous chondral

Scintigraphie ; hyperfixation régionale au temps vasculaire et tardif
IRM +++ : atteinte régionale avec visualisation de complication

Question 4

Quelles sont les diagnostic différentiels de l’algoneurodystrophie ?

Answer 4

Douleur:
……articulaire……..
Arthrite septique +++ => NFS CRP

.....osseuse ............
Ostéonecrose 
Fissure osseuse
....... Juxta articulaire .....
Tendinite 
.........irradiée..........
.........viscérale.........