Alergias Alimentares e Hiperpermeabilidade Intestinal

Question 1

Utiliza-se o teste de ____ para o diagnóstico de alergias, enquanto a ____ é mais difícil de ser diagnosticada e requer QSM.

Answer 1

Pontura
Hipersensibilidade intestinal, Questionário de Sintomas Médicos

Question 2

A primavera é uma estação conhecida por potencializar alergias.

Answer 2

Sim, devido a alta quantidade de pólen no ar.

Question 3

A desnutrição pode levar a uma alergia passageira no paciente.

Answer 3

Sim, pois as junções das células presentes no epitélio intestinal se distanciam, deixando o organismo mais vulneráveis a reações alérgicas e de defesa.

Antígenos entram na lâmina própria com maior facilidade.

Question 4

Um sintoma de enxaqueca na alergia pode ser resultado da ingestão de:

Answer 4

Glutamato monossódico (MSG)

Comum na Síndrome do Restaurante Chinês

Question 5

O QSM (Questionário de Sintomas Médicos) consiste em uma avaliação da ____ e da ____ de uma série de sinais e sintomas.

Answer 5

Frequência e severidade

Question 6

A dietoterapia no tratamento de alergias alimentares consiste numa dieta de exclusão de alimentos suspeitos seguida de uma reintrodução.

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

Uma ordem eficaz de retirada de alimentos suspeitos no tratamento da hiperpermeabilidade intestinal segue por:
1- ___ e derivados
2- Carne vermelha
3- ____, ____ e café;
4- Glúten e chocolate
Por que o glúten e o chocolate costumam a ser os últimos a retirarem e os primeiros a reintroduzir?

Answer 7

Leite; Embutidos, corantes.
Porque normalmente são os mais presentes na dieta, sendo difícil de retirar e ter adesão ao tratamento.

Question 8

A partir de qual pontuação podemos iniciar a dieta de exclusão?

Answer 8

Acima de 50 já pode ser iniciado, porém com poucas expectativas.
O ideal é a partir de 80 pontos, onde há maior suspeitabilidade de sintomas por hiperpermeabilidade.

Question 9

A partir do segundo QSM, o paciente não obteve melhoria significativa no tratamento. O que fazer a seguir para auxiliar?

Answer 9

Retirar outros alimentos suspeitos (menos comuns) e introduzir prebióticos para auxiliar a microbiota intestinal.

Question 10

A partir do segundo QSM, o paciente obteve melhoria significativa no tratamento. O que fazer a seguir?

Answer 10

Introduzir probióticos para auxiliar a microbiota, ou até simbióticos para acelerar o tratamento.

Question 11

Além da introdução de prebióticos, probióticos ou simbióticos, é interessante a suplementação de ____. Justifique.

Answer 11

Glutamina, um aminoácido que serve de combustível oxidativo para enterócitos.

Question 12

É importante recuperar a microbiota intestinal no tratamento da hiperpermeabilidade porque ela…

Answer 12

Promove as células Th1 e Th3, as quais produzem IgA, protegendo contra microrganismos e citocinas liberadas pela Th2.

Question 13

Um paciente celíaco deseja alimentos que possam substituir o pão. O que você indica?

Answer 13

Pão de mix de farinhas
Tapioca
Aveia

Farinha de arroz, milho, goma xantana e polvilho.

Question 14

O leite de soja pode ser utilizado para substituir o leite de vaca?

Answer 14

Sim, pois o leite de soja apresenta valores equivalentes de cálcio, além de rico em proteínas de alto valor biológico.

Question 15

O leite de amêndoas pode ser utilizado para substituir o leite de vaca?

Answer 15

Não, pois o leite de amêndoas não apresentam valores significativos de cálcio para se equivaler ao leite de vaca.

Question 16

Um paciente relata diarreia há semanas, apesar de não ter diagnóstico de intolerância a lactose nem alergia ao glúten. Seu desjejum consiste em:
Café com leite e açúcar
Pão branco de forma com manteiga
Uma maçã inteira
Há suspeita de hiperpermeabilidade intestinal? Que trocas podem ser feitas para amenizar a diarreia?

Answer 16

O paciente pode apresentar hiperpermeabilidade, mas é importante realizar o QSM antes de iniciar a dieta de exclusão.
Para amenizar a diarreia, é importante retirar a lactose e a sacarose (leite e açúcar do café) devido às bordas em escova; a manteiga por ser gordurosa; e a casca da maçã por apresentar fibras insolúveis.

Question 17

Recomenda-se qualquer tipo de fibra para auxiliar na diarreia.

Sim ou Não

Answer 17

Não, recomenda-se apenas fibras solúveis, como pectina e mucilagens, presentes na maçã, por exemplo.

Question 18

O tratamento dietético da hiperpermeabilidade intestinal segue por:
1.
2.
3.

Answer 18

1. Dieta de exclusão de alimentos suspeitos
2. Reinoculacao de bactérias benéficas e glutamina
3. Reintrodução de um a um para descobrir o alimento causador

Question 19

É contraindicada a prescrição de feijão durante a hiperpermeabilidade, devido a r____ e a e____ presentes na casca

Answer 19

Sim, porque a casca do feijão contém rafinose e estaquiose que causam flatulência e pode juntar com a diarreia.