Alergia Alimentaria Flashcards
¿Qué es la alergia alimentaria?
Reacción adversa del SI específica y reproducible después de la exposición a un alimento determinado
¿Qué es la intolerancia alimentaria?
Reacción adversa no inmunológica al alimento por diversos factores
¿Qué es la aversión alimentaria?
Reacción adversa no reproducible al ingerir el alimento a ciegas
Factores de riesgo de AA
- Sexo
- Etnia
- Atopia
- Déficit de VitD
- Obesidad
- Tiempo y ruta de exposición a alimentos
- Dieta rica en grasas
¿En niños que alimentos son frecuentes?
- Leche de vaca
- Huevo
- Trigo u otros cereales
¿En niños cómo sucede la reacción?
Transitoria
¿En adultos que alimentos son frecuentes?
- Cacahuate
- Pescado
- Mariscos
¿En adultos cómo sucede la reacción?
Persistente
Tipos de AA mediada por IgE
- Síndrome de Alergia Oral
- Anafilaxia Retardada
- Anafilaxia Inducida Por Ejercicio
- Alergia Típica
Síndrome de Alergia Oral
- Frecuente en adultos
- Síntomas orofaríngeos de inicio inmediato por ingesta de frutas y verduras
** Alérgenos termolábiles
Anafilaxia Retardada
Reconocimiento de a - gal que genera reacción con cetuximab
- Reacción retardada a carne de mamíferos
** Sensibilización por mordedura de Amblyomma americanum**
Anafilaxia Inducida Por Ejercicio
- Causa : Trigo y crustáceos
- Evitar su ingesta entre 2 a 4 horas antes y después del ejercicio
Diagnóstico de AA mediada por IgE
- Minutos a 2 horas después de exposición
- Detección de IgE específica
Estándar de oro para diagnóstico de AA
Prueba de Reto Oral
- Doble ciego controlado con placebo
¿En qué caso se utiliza la prueba de reto oral?
Aplicar en sospecha fuerte o IgE específica negativa
¿Qué método de tratamiento se utiliza en alergenos específicos?
- Dieta de eliminación
- Inmunoterapia
¿En qué consiste la dieta de eliminación?
Excluir el alérgeno de la dieta en un tiempo variable en forma de piedra angular
¿Qué se le debe de enseñar al paciente con dieta de eliminación?
Aprender a leer las etiquetas nutricionales
¿Qué método de tratamiento se utiliza en alergenos inespecíficos?
- Medicamento
- Tratamiento con Omalizumab
Enteropatía Inducida Por Proteínas Alimentarias (FPE)
- Intestino Delgado
- En menores de 9 meses
- Causa : Leche de vaca y huevo
- No provoca deshidratación grave o desorden metabólico
¿En qué parte afecta el FPE?
Intestino Delgado (Yeyuno e Ileon)
¿En qué edad suele suceder FPE?
En menores de 9 meses
¿Cuál es la causa de FPE?
Leche de vaca o huevo
Proctocolitis Alérgica Por Proteínas Alimentarias (FPIAP)
- Recto Sigmoides
- En las primeras semanas de vida
- Causa : Leche de vaca y soya
- Suele ser asintomatico
¿En qué parte afecta el FPIAP?
Recto Sigmoides
¿En qué edad suele suceder FPIAP?
En las primeras semanas de vida
¿Cuál es la causa de FPIAP?
Leche de vaca o soya
¿Qué se observa en la biopsia de FPIAP?
Hiperplasia nodular linfoide limitada a intestino grueso distal
Síndrome De Enterocolitis Inducida Por Proteínas Alimentarias (FPIES)
- Vómito profuso
- Palidez y / o letargo
- Diarrea persistente
Manifestaciones de EoEo en lactantes
- Aversión e intolerancia al alimento
- Detención del crecimiento
Manifestaciones de EoEo en niños
- Asfixia
- Dolor abdominal o torácico
- Faringitis
Manifestaciones de EoEo en adultos
- Disfagia
- Ardor epigástrico intratable
- Regurgitación
¿Cuál es el diagnóstico de EoEo?
= / > 15 eosinófilos / campo
Diagnóstico de AA no mediada IgE
- 2 horas después de exposición
- Alteración en crecimiento y desarrollo
Tratamiento de AA no mediada IgE
Dieta de eliminación
** Suplementar la carencia de nutrientes
Tratamiento de APLV
Dieta de eliminación
- Evaluar cada 6 a 12 meses para la reintroducción de leche
¿Cuáles son las formulas utilizadas en lactantes con APLV?
- Extenso hidrolizado
- Elemental de aminoácidos
¿Por qué no es útil la formula parcialmente hidrolizada?
Misma estructura de aminoácidos
Causa frecuente de anafilaxia en niños
Alergia al Huevo
¿Qué vacuna se puede aplicar con supervisión en paciente con alergia al huevo?
Influenza
** Si hay reacción leve, no es necesario
¿Qué vacuna se pueden aplicar sin supervisión en paciente con alergia al huevo?
Triple Viral
¿Qué vacuna no se puede aplicar en paciente con alergia al huevo?
Fiebre Amarilla
** Previa Evaluación