Aleitamento Materno Flashcards
1
Q
Quais os tipos de Aleitamento e qual a duração sugerida para cada?
A
- Exclusivo (apenas leite materno): Até os 6 meses
- Predominante (LM + água, chá ou sucos)
- Complementado (LM + Papas e sólidos): Até 2 anos
- Misto / Parcial: LM + Fórmula ou outros leites
2
Q
Sobre a 1ª Fase da Lactogênese:
- Quando ocorre
- Quais hormônios estão envolvidos
A
- Ocorre durante a gravidez
Estrogênio: Ramificação dos Ductos Lactíferos
Progestogênio: Formação dos Lóbulos Mamários
Lactogênio Placentário: Impede secreção de Leite
3
Q
Sobre a 2ª Fase da Lactogênese:
- Quando ocorre
- Quais hormônios estão envolvidos
A
- Após o parto (“descida do leite”)
- 3º e 4º dia de vida do RN; Ocorre independente de sucção. Por fatores hormonais
- Prolactina (adeno h): Secreção do leite
- Ocitocina (neuro h): Expulsão do leite (células mioepiteliais, ao redor dos alvéolos mamários)
4
Q
Sobre a 3ª Fase da Lactogênese:
- Quando ocorre
- Quais hormônios estão envolvidos
- Estímulos envolvidos
A
- Galactopoiese
- Ocorre durante o aleitamento materno
- Prolactina e Ocitocina
- Sucção, contato mãe e filho, esvaziamento da mama
5
Q
Principal diferença entre Colostro e Leite Maduro?
A
- Colostro apresenta maior quantidade proteína e fatores de proteção, já o Leite Maduro é mais calórico e possui maior quantidade de lipídios.
6
Q
Principais afecções mamárias?
A
- Ingurgitamento Mamário
- Fissuras Mamilares
- Mastite
- Galactocele
- Abcesso Mamário
7
Q
Ingurgitamento Mamário:
A
- Congestão vascular e grande quantidade de leite retido nas glândulas mamárias
- Febre
- Massagem, Esvaziar antes de amamentar, Não interromper amamentação
8
Q
Fissuras Mamilares:
A
- Decorrente de má posição da criança ao mamar, higiene excessiva da aréola, oferta de seio ingurgitado e técnica incorreta de sucção
- Recomenda-se parrar o proprio leite, banhos de luz e não utilizar pomadas ou antissépticos
9
Q
Mastite:
A
- Decorre do acumulo de leite não ordenhado
- Mamas quentes, doloridas. Há febre
- 2ª 3ª Semana pós parto
- Uso de analgésicos, antiinflamatórios e atb sistêmicos
- Não contraindica a amamentação
10
Q
Galactocele:
A
- Cisto presente no tecido mamário onde há grande produção de leite
- Exame clínico e USG
- Excisão cirúrgica
- Tendência a recidivas
11
Q
Abcesso Mamário:
A
- Evolução da Mastite de tto inadequado
- Dor intensa, nódulo palpável e febre
- Drenagem cirúrgica, atb e exvaziar a mama
12
Q
Quais as contraindicações absolutas ao aleitamento?
A
- Mães infectadas pelo HIV, HTLV1 e HTLV2
- Uso materno de antineoplásicos e radiofármacos
- RN com galactosemia
13
Q
Quais as contraindicações temporárias ao aleitamento?
A
- Infecção herpética ativa nas mamas
- Varicela materna de 5 dias antes do parto e 2 dias após (Nesse caso, o RN deve receber imunoglobulina anti varicela zóster e o leite deve ser ordenhado e oferecido ao bebê)
- Doença de Chagas aguda ou se há sangramento por fissura mamária ou outra lesão
- Abcesso mamário (usar a outra mama se possível)
- Uso de drogas de abuso (esperar 24 – 48 horas para amamentar)
14
Q
Sobre Tuberculose e amamentação:
A
- Falsa contra-indicação
- O RN recebe quimioprofilaxia primária para o tratamento da tuberculose (medicação profilática e vacina BCG) e a lactante pode amamentar desde que use máscara cirúrgica comum (pelo menos nas 2 primeiras semanas, pois a Mãe ainda é Bacilífera)
- Bacilo de Koch não é excretado no leite
15
Q
Sobre Hanseníase e amamentação:
A
- Falsa contra-indicação
- Após o uso da primeira dose de Rifampicina a Mãe já não é mais infectante e pode amamentar.
- Mãe contagiente deve usar máscara
- Lavar bem as mãos ao amamentar
- Excreção de drogas no leite é baixíssima. Não contra indica a amamentação.
16
Q
Sobre Hepatite B e amamentação:
A
- Falsa contra-indicação
- A profilaxia (vacinação) do RN deve ser feita nas primeiras 12 horas pós-parto. Após isso a Mãe já pode amamentar.
- Maior risco de transmissão é intra-parto
- Após o parto, banho deve ser imediato para retirar sangue e secreções
17
Q
Sobre Herpes Simples e amamentação:
A
- Falsa contra-indicação
- Amamentação é contra indicada se houver lesões (vesículas) nas mamas
- Lesões em outros locais devem ser limpas, cobertas e o contato íntimo prolongado deve ser evitado até que as lesões estejam secas
18
Q
Sobre Hepatite C e amamentação:
A
- Falsa contra-indicação
- Caso não haja lesão sangrante nos mamilos a mãe pode amamentar
19
Q
Sobre Dengue, Tabagismo e Consumo de Álcool:
A
- São falsas contra-indicações
- No tabagismo os benefícios superam os riscos que a nicotina pode causar ao RN
- Vale ressaltar que tanto o tabagismo quanto o consumo de álcool podem alterar o gosto do leite, gerando recusa pelo RN
