AKI Flashcards
Definición de AKI
Elevación de creatinina sérica ≥0.3 mg en 48 hrs en relación al nivel de CrS basal.
Clasificación general de AKI
Prerrenal, Intrínseca, Postrrenal
Etiologías de AKI prerrenal
- Choque hipovolémico (hemorragia)
- Deshidratación (diarrea o vómitos)
- Insuficiencia cardíaca
- Síndrome nefrótico
- Cirrosis
- IECA
Etiologías de AKI intrínseca
- Necrosis tubular aguda
- Glomerulopatías
- Nefritis intersticial aguda
- Sepsis / choque séptico
- Mieloma múltiple
- Síndrome de lisis tumoral
- Rabdomiolisis
Etiologías de AKI postrrenal
1.- Hipertrofia prostática benigna
2.- Cáncer de próstata / vesical
3.- Fibrosis retroperitoneal
4,. Urolitiasis
FeNa <1% y radio BUN:Cr >20:1
AKI prerrenal
FeNa >1% y radio BUN:Cr <20:1
AKI intrínseca
Sedimento con cilindros granulares
Necrosis tubular aguda
Sedimento con leucocituria/eosinofiluria
Nefritis intersticial aguda
Indicaciones de diálisis aguda
- Hiperkalemia refractaria
- Hipervolemia refractaria
- Encefalopatia urémica o pericarditis urémica
- Toxinas
Complicaciones de AKI
1.- Hiponatremia
2.- Hiperkalemia
3-. Acidosis metabólica anion gap
4.- Uremia (encefalopatía, pericarditis, sangrado)
5.- Anemia
6.- Caquexia