عروقی و AKI Flashcards

1
Q

درمان بیماری رنوواسکولار؟

A

اگر تنگی یک طرفه ACEi/ARB
تنگی دو طرفه دیورتیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

فاکتور موثر در افزایش ریسک پره اکلامپسی؟

A

تیروزین کیناز وابسته به FMS محلول(SFLT1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

درمان بیماری آتروآمبولیک؟

A

داروهای کاهش دهنده لیپید
کنترل فشار خون
قطع مصرف سیگار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

درمان بحران کلیوی اسکلرودرمی؟

A

کاپتوپریل یا سایر ACEi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

در سندرم نفروتیک چه زمانی خطر ترومبوز ورید کلیوی افزایش بیشتری دارد؟

A

پروتئین اوری بالای ۱۰ گرم
آلبومین سرم کمتر از ۲ گرم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

استاندارد طلایی تشخیص ترومبوز ورید کلیوی؟

A

ونوگرافی کلیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

مکانیسم منجر به AKI در مصرف NSAID و ACEi,ARB؟

A

اولی با افزایش مقاومت عروق آوران
دومی با کاهش مقاومت عروق وابران

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

چه عاملی می تواند باعث شود در ازوتمی پره رنال FENa>1.5 باشد؟

A

مصرف دیورتیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

جراحی های مستعد آسیب حاد کلیه؟

A

جراحی قلب همراه بای پس عروق
جراحی عروق همراه کلامپ کردن آئورت
جراحی داخل پریتوئن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

نفروتوکسیسیتی ناشی از؟
آمینوگلیکوزید
آمفوتریسین B

A

وابسته به دوز، پلی اوری، هیپومنیزیمی، هیپوکلسمی، اسیدوز متابولیک بدون آنیون گپ، چند روز بعد درمان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ویژگی های کنتراست نفروپاتی؟

A

۲۴-۴۸ ساعت بعد از تزریق کراتینین افزایش و در طی ۳-۵ روز به پیک و در ۱ هفته رفع می شود
سدیمان ادراری غیرفعال
FENa<1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ویژگی های آزمایشگاهی رابدومیولیز نفروپاتی؟

A

افزایش میوگلوبین و کراتین کیناز
هیپرکالمی و هیپرفسفاتمی و هیپریوریسمی و هیپوکلسمی
FENa<1%
ادرار هم مثبت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

درمان نفروپاتی ناشی از رابدومیولیز؟

A

مایع درمانی شدید
بی کربنات سدیم با سالین نیم نرمال جهت ادرار قلیایی
دیورتیک در صورت برون ده ادراری زیر ۲۰۰-۳۰۰ علیرغم مایع درمانی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

اختلالات الکترولیتی در سندرم لیز تومور و افتراق از رابدومیولیز؟

A

هیپرکالمی، هیپرفسفاتمی، هیپریوریسمی، هیپوکلسمی
آنزیم CPK درلیز تومور برخلاف رابدومیولیز نرمال است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

آنوری مطلق در کدام بیماری های مشاهده می شود؟

A

انسداد کامل مجرای ادراری
انسداد شریان کلیوی
شوک سپتیک وسیع
ایسکمی شدید با نکروز کورتیکال
گلومرولونفریت پرولیفراتیو شدید یا واسکولیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

چه مواردی با پروتئین اوری در محدوده نفروتیک همراه است؟

A

گلومرولونفریت
واسکولیت
نفریت بینابینی به ویژه NSAIDs

17
Q

در چه مواردی انسداد سیستم ادراری میتواند با یافته‌های رادیولوژیک همراه نباشد؟
اقدام موردنیاز در این صورت؟

A

مبتلایان به کمبود حجم
وجود فیبروز رتروپریتوئن
احاطه شدن به وسیله تومور
مراحل ابتدایی انسداد
—————————–
پیلوگرافی آنته گرید و رتروگرید

18
Q

درمان سندرم هپاتورنال؟

A

قطعی پیوند کبد
ترلیپرسین با آلبومین
اکترئوتاید با میدودرین

19
Q

اندیکاسیون های دیالیز در AKI؟

A

اسیدوز و هیپرکالمی مقاوم درمان
مسمومیت با نفروتوکسیک ها
عوارض اورمی: آستریکسی، پریکاردیال افیوژن، پریکاردیال راب، آنسفالوپاتی، خونریزی اورمیک
BUN>100

20
Q

میزان پروتئین دریافتی در بیماران AKI؟

A

افراد غیر کاتابولیک و بدون نیاز به دیالیز ۰/۸-۱
افراد دیالیزی ۱-۱/۵
هیپرمتابولیک حداکثر ۱/۷

21
Q

درمان خونریزی اورمیک در جریان AKI؟

A

دسموپرسین یا استروژن
موارد طول کشیده دیالیز