غیرگلومرولی و سنگ کلیه Flashcards
شایعترین علت نقریت بینابینی مزمن و یافته های بالینی آن؟
مصرف درازمدت NSAIDs
اسیدوزمتابولیک، هیپرکالمی، آنمی، هیپرتانسیون، کاهش حداکثر قدرت تلغیظ ادراری
علائم ناشی از مسمومیت با سرب؟
سندرم فانکونی، نفریت بینابینی کلیه، نقرس، آنمی همولیتیک، نورولوژیک
چه مقدار از رادیاسیون و در چه مدت زمانی می تواند منجر به نفریت ناشی از رادیاسیون شود؟
بیشتر از ۲۳ Gy
۶-۱۲ ماه بعد
اندیکاسیون های درناژ پرکوتانئوس کیست های ساده؟
درد
هیپرتانسیون ناشی از رنین
عفونی شدن کیست
کرایتریاهای تشخیصی ADPKD با سونوگرافی؟
سابقه خانوادگی مثبت:
زیر ۳۰ سال بالای ۲ کیست یک یا دو طرفه
۳۰-۳۹ سال بالای ۳ کیست یک یا دوطرفه
۴۰-۵۹ سال بالای ۲ کیست هر کلیه
بالای ۶۰ سال بالای ۴ کیست هر کلیه
بدون سابقه خانوادگی:
۱۶-۴۰ سال بالای ۱۰ کیست هر کلیه
مواردی که با پیشرفت به سمت نارسایی کلیه در ADPKD همراه است؟
افزایش حجم کیست کلیوی
موتاسیون PKD1
هیپرتانسیون کنترل نشده یا قبل ۳۵ سالگی
دیابت همزمان یا هماچوری
مذکر
تشخیص قبل ۳۰ سالگی
علایم بالینی که کلیه پلی کیستیک اتوزوم مغلوب براساس سن ایجاد؟
نوزادان: کلیه های بزرگ و نارسایی کلیه
بزرگسالان: هیپرتانسیون پورت و هپاتواسپلنومگالی و خونریزی واریسی و فیبروز کبدی
روش تشخیص کلیه با مدولای اسفنجی؟
CT-اوروگرافی
شایعترین تومور خوش خیم کلیه در مبتلایان به توبروس اسکلروزیس؟
آنژیومیولیپوم
نحوه پیگیری و درمان توبروس اسکلروزیس؟
تا ۲۱ سالگی MRI سالانه سپس هر ۲-۳ سال
آنژیومیولیپوم های با تهاجم موضعی و خونریزی انجام جراحی
ریسک فاکتورهای منجر به عود سنگ؟
سابقه خانوادگی
شروع در سنین پایین
اختلالات زمینه ای
عفونت های ادراری
داروهای منجر به هیپوسیتراتوری؟
استازولامید
زونیسامید
ویتامین C
توپیرامات
داروهای منجر به هیپرکلسمی؟
ویتامین D
آنتی اسید
تئوفیلین
نیفدیپین
داروهای منجر به هیپراوریکوزوری؟
پروبنسید
آسپیرین
مهارکننده های سنگ کلیه؟
سیترات
پیروفسفات
منیزیوم
تام-هورسفال
گلیکوزآمینوگلیکان ها
استئوپونتین و calgranulim
رژیم غذایی منجر به تشکیل سنگ کلسیمی؟
کاهش مصرف مایعات و فیتات و کلسیم و پتاسیم
افزایش مصرف پروتئین و ساکاروز و سدیم و اگزالات
شکل انواع سنگ های ادراری؟
اگزالات کلسیم دی هیدرات پاکت نامه مونو هیدرات دمبلی
اسیداوریک لوزی شکل یا گل
سیستین کریستال ۶ وجهی
فسفات کلسیم استوانه ای یا سوزنی
استرووایت درب تابوت
سنگ کلیه ای که در گرافی ساده مشاهده نمی شود اما در سی تی اسکن مشاهده می شود
تشخیص و درمان؟
سنگ اسیداوریکی
سیترات پتاسیم و محدودیت پروتئین حیوانی و پورین و آلوپورینول
پاتوژن های مرتبط با ایجاد سنگ استرووایتی؟
مولد اوره آز:
پروتئوس، پروویدنسا، سراشیا، کلبسیا، کورینه باکتریوم، هموفیلوس، سودوموناس، استاف
درمان سنگ سیستئینی؟
افزایش حجم ادرار بالای ۴ لیتر
ادرار قلیایی
کاهش مصرف سدیم و پروتئین حیوانی
درمان با دی پنی سیلامین، مرکاپتوپروپیونیل، گلیسین
ارتباط سنگ های کلیوی با PH ادراری؟
اسیدی: اسیداوریکی و سیستئینی
قلیای: کلسیم فسفات و استرووایتی
اگزالات کلسیم غیر مرتبط با PH ادرار