گلومرولی Flashcards
اتیولوژی MCD؟
ایدیوپاتیک اغلب
NSAIDs
لنفوم هوچکین(اختلال در لنفوسیت های T)
درمان MCD؟
۹۰٪ کودکان با کورتون ۴-۸ هفته بهبود اگر پاسخ ندادن بیوپسی گرفته و درمان را تا ۱۶ هفته ادامه می دهیم و بعد رمیشن کورتون را ۴-۸ هفته دیگر ادامه
اتیولوژی FSGS؟
اولیه: رسپتور فعالکننده پلاسمینوژن نوع اوروکیناز
ثانویه: ویروسی، هروئین، آژنزی یک طرفه کلیه، ریفلاکس نفروپاتی، چاقی، سیکل سل، HIV، بدنسازی، سن بالا
درمان FSGS؟
اولیه: خط اول پردنیزولون، عود سیتوتوکسیک، عوارض کورتون یا چاق مهارکننده کلسی نورین
ثانویه: رفع علت زمینه ای
در همه ACEi,ARB
اتیولوژی MGN؟
اولیه: PLA2R، آنتی بادی علیه ترومبوسپوندین 7A
ثانویه: اتوایمیون تیروئید، لوپوس، هپاتیت B,C، پنی سیلامین و NSAIDs، تومورsolid(کولون و ریه و پستان)
انواع اتیولوژی MGN براساس رنگ آمیزی انواع زیرگروههای IgG؟
نفریت لوپوسی نوع پنج با IgG1,2,3
نفروپاتی ممبرانو اولیه با IgG1,4
بدخیمی با فقدان IgG4
درمان MGN؟
پروتئین اوری بالای ۱۰ و وجود PLA2R»ریتوکسیماب
غیر بالا باشد درمان حمایتی و درمان کلی GN
اتیولوژی PSGN؟
۱-۴ هفته بعد عفونت استرپتوکوکی به صورت زرد زخم یا فارنژیت رخ می دهد
درمان PSGN؟
درمان آنتی بیوتیکی علیه استرپوتوکوک و حمایتی
اتیولوژی IgA GN؟
طی ۵ روز بعد عفونت تنفسی فوقانی
ثانویه: مزمن کبدی، سلیاک، درماتیت هرپتی فرم، اسپوندیلیت آنکیلوزان
درمان IgA GN؟
پروتئین اوری پایدار بالای ۱ گرم یا RF پیشرونده»کورتون
درمان حمایتی همه موارد
عوامل پیش گویی کننده IgA GN؟
پروتئین اوری بالای ۱ گرم(قوی ترین عامل)
هیپرتانسیون
وجود کرسنت در بیوپسی کلیه
اختلال عملکرد کلیه هنگام تشخیص
انواع MPGN؟
ناشی از کمپلکس: IgM,C3 دخیل و به دنبال هپاتیت C، اندوکاردیت» کاهش C3,C4,CH50 مسیر کلاسیک
گلومرونفریت کرایوگلوبولینمیک: به دنبال هپاتیت C
ناشی از کمپلمان: تنها کاهش C3 مسیر آلترناتیو خود به دو نوع گلومرولونفریت C3 و DDD تقسیم
درمان MPGN؟
نفریت لوپوسی حاد
گلومرولوپاتی C3
آمبولی کلسترول
گلومرولونفریت کرایوگلوبولینمیک
PSGN
مرتبط با IgG4
فیبریلاری
شایعترین تظاهر اولیه نفریت لوپوسی؟
پروتئین اوری