AK Paket 1 Flashcards
- Kontraindikation Lokalanästhesie mit Adrenalin
- Hypothyreose
- tryzyklische Antideprissiva
- Antikoagulantien
- nicht-selektive ß-Blocker
- Kontraindikation Lokalanästhesie mit Adrenalin
- tryzyklische Antideprissiva
- nicht-selektive ß-Blocker
Was trifft auf einen 6-0er Faden zu?
[verschiedene mm aufgelistet, nur einer richtig]
0,05-0,059 mm
0,070-0,079 mm
Was trifft auf einen 6-0er Faden zu?
[verschiedene mm aufgelistet, nur einer richtig]
0,070-0,079 mm
Patient nimmt Bisphosphonate. Bei welchen Eingriffen lokale antibiotische Abschirmung
- SRP
- distale Keilexzision
- supragingivale Reinigung
Patient nimmt Bisphosphonate. Bei welchen Eingriffen lokale antibiotische Abschirmung
- SRP
- distale Keilexzision
- supragingivale Reinigung
- -> alle falsch, weil lokal
Langfristige Ziele der PA-Chirurgie
- Gewinn an Attachment (oder mindestens Erhalt des Attachmentniveaus)
- Eliminierung aktiver Taschen (Blutung)
- Stabilisierung der Zahnbeweglichkeit
- Regeneration des parodontalen Gewebes
➜ langfristiger Zahnerhalt, langfristige Erhaltungstherapie
Langfristige Ziele der PA-Chirurgie
➜ langfristiger Zahnerhalt, langfristige Erhaltungstherapie
Miller Klasse III
- tiefe und breite Rezessionen
- überschreitet die mukogingivale Grenze
- nicht nur rein fazial lokalisiert
- Verlust von interdentalem Hart- und Weichgewebe
- Prognose: Wurzelabdeckung nicht vorhersagbar
Miller Klasse III
- tiefe und breite Rezessionen
- überschreitet die mukogingivale Grenze
- nicht nur rein fazial lokalisiert
- Verlust von interdentalem Hart- und Weichgewebe (apikal der SZG, aber noch koronal vom
Rezessionsboden) - Prognose: Wurzelabdeckung nicht vorhersagbar (partielle Deckung möglich)
Nennen sie 4 Ursachen für Rezessionen
- altersbedingter Verlust (marginal und interdental)
- unbehandelte Parodontitis langsam entstehender Rückgang des gingivalen Gewebes (mit
Papillenrückgang) - nach Parodontitistherapie (Verlust marginale und interdentale Gingiva)
- „klassische“ Rezession, ohne Entzündungszeichen, meist fazial lokalisiert, primär ohne
Papillenverlust
-
Definition für Disposition
–> Risikofaktor für das Entstehen einer Erkrankung
Wann therapeutische AB-Gabe?
Wann therapeutische AB-Gabe?
NUG NUP Abzesse schwere chronische Parodontitis agressive Parodontitis
Welche Indizes müssen für eine vollständige Diagnostik parodontaler Erkrankungen erhoben
werden?
- PSI, BOP, ST, GV, FB, Anamnese
- ST, GV, BOP
- FB, ST, GV, BOP, LG, Anamnese
- API,SBI, Vipr, FB, GV, ST, BOP, LG, Anamnese
Welche Indizes müssen für eine vollständige Diagnostik parodontaler Erkrankungen erhoben
werden?
- API,SBI, Vipr, FB, GV, ST, BOP, LG, Anamnese
Genetische Erkrankungen im Zusammengang mit PA:
- Pfeifferisches Drüsenfieber
- Trisomie 21
- Papillon-Lefèvre
- Lesch-Nyhan-Syndrom
Genetische Erkrankungen im Zusammengang mit PA:
- Trisomie 21
- Papillon-Lefèvre
Was muss bei Asthmatikern beachtet werden?
kein Airflow benutzen
nach Sulfidunverträglichkeit fragen (wegen ANTOBIOTIKAGABE)
Was muss bei Asthmatikern beachtet werden?
kein Airflow benutzen
nach Sulfidunverträglichkeit fragen (wegen ANTOBIOTIKAGABE)
Welche Aussagen bezüglich des Furkationsbefalls ist/sind nicht zutreffend?
a) Der Furkationsbefall kann nur an Molaren gemessen werden
b) eine horizontale Sondierung der Furkation bis 6mm entspricht Furkationsgrad III
c) an der Oberkiefermolaren gibt es 3 Messstellen
d) Die zu verwendende Sonde nach Narbers hat eine Einteilung in 3,5mm Schritten
Welche Aussagen bezüglich des Furkationsbefalls ist/sind nicht zutreffend?
a) Der Furkationsbefall kann nur an Molaren gemessen werden
b) eine horizontale Sondierung der Furkation bis 6mm entspricht Furkationsgrad III
d) Die zu verwendende Sonde nach Narbers hat eine Einteilung in 3,5mm Schritten
Emdogain und GTR - was ist richtig?
- Die GTR sowie die Anwendung von Emdogain führen nachweislich zur Regeneration in
intraossären Defekten - Die GTR ist weniger techniksensitiv als die Behandlung mit Emdogain
- Die Anwendung von Emdogain fördert ledigich die Desmodondbildung in intraossären Defekten
- die klinischen Verbesserungen bei Emdogain sind der Lappen-OP gleichwertig
Emdogain und GTR - was ist richtig?
- Die GTR sowie die Anwendung von Emdogain führen nachweislich zur Regeneration in
intraossären Defekten
Welches Antibiotikum gibt man oral bei einer Penicillinallergie?
Amoxicillin 2g, 1h vor Eingriff
Clindamycin 2g, 30 min vor Eingriff
Clindamycin 2g, 1h vor Eingriff
Clindamycin 600mg, 1h vor Eingriff
Welches Antibiotikum gibt man oral bei einer Penicillinallergie?
Clindamycin 600mg, 1h vor Eingriff
Ziele der nicht-chirurgischen Behandlung:
Ziele der nicht-chirurgischen Behandlung:
- Entfernung von Granulationsgewebe
- Regeneration des verloren gegangenen Zahnhalteapparats
- Entfernung harter und weicher Beläge
- Elimination/ Reduktion der parodontalen Keime
- Glättung der Wurzeloberfläche
Lokale Antibiose zu welchem Zeitpunkt
Lokale Antibiose zu welchem Zeitpunkt
Reevaluation
UPT/Recall
Erneutes SRP
Vor chirurgischer Behandlung
Frage zu Periochip… :
- Doxycyclin: antiinflamatorische Wirkung
- wirkt zusammen hauptsächlich wegen der Wirkung von Minocyclin??, da CHX durch Blut inaktiviert wird…
Frage zu Periochip… :
- Doxycyclin: antiinflamatorische Wirkung
Was ist Doxycyclin?
-
Bei SRP…
- dürfen Implantate nicht subgingival gereinigt werden
- darf Ultraschall nicht subgingival angewendet werden
- ist die Kürette 13/14 besonders für distale Flächen von Seitenzähnen geeignet
- werden nur Taschen mit positivem BOP subgingival instrumentiert
Bei SRP…
- ist die Kürette 13/14 besonders für distale Flächen von Seitenzähnen geeignet
Dürfen Raucher generell operiert werden?
• Raucher dürfen generell nicht operiert werden [?]
Welche Aussage/n trifft/treffen zu?
1) bei Rauchern ist die Ca2+-Konzentration im Speichel erhöht
2) bei Rauchern ist die Funktion der T-Helferzellen reduziert
3) bei Rauchern ist der IgA-Level im Speichel erniedrigt
4) bei Rauchern sind subgingival günstige Bedingungen für anaerobe kariopathogene Keime
Welche Aussage/n trifft/treffen zu?
1) bei Rauchern ist die Ca2+-Konzentration im Speichel erhöht
2) bei Rauchern ist die Funktion der T-Helferzellen reduziert
3) bei Rauchern ist der IgA-Level im Speichel erniedrigt
Welche Antworten zur aggressiven Parodontitis (AgP) sind falsch?
- das Ausmaß der Destruktion korreliert mit dem Vorhandensein lokaler Faktoren
- das subgingivale Keimspektrum ist nicht einheitlich, z.T. findet sich ein verstärktes Vorkommen
von Aggregatibacter Actinomycetemcomitans. - die Progredienz ist leicht bis mäßig; dabei sind Phasen starker Zahnsteinbildung möglich.
- zwischen Diabetes mellitus Typ 2 und der AgP wird ein bidirektionaler Zusammenhang
angenommen.
Welche Antworten zur aggressiven Parodontitis (AgP) sind falsch?
- das Ausmaß der Destruktion korreliert mit dem Vorhandensein lokaler Faktoren
- die Progredienz ist leicht bis mäßig; dabei sind Phasen starker Zahnsteinbildung möglich
- zwischen Diabetes mellitus Typ 2 und der AgP wird ein bidirektionaler Zusammenhang
angenommen
Welche Aussagen treffen bezüglich der aggressiven Parodontitis zu?
- sie betrifft meist Kinder und junge Erwachsene
- tritt ausschließlich bei älteren Patienten auf
- es besteht ein Missverhältnis zwischen parodontaler Destruktion und Menge ätiologischer
Faktoren bzw. Plaque/Bakterien - rasch fortschreitender Gewebeabbau: aktive und passive Phasen langsam fortschreitender
Gewebeabbau - meist erhöhte Mengenanteile von A.a. in der subgingivalen Flora
Welche Aussagen treffen bezüglich der aggressiven Parodontitis zu?
- sie betrifft meist Kinder und junge Erwachsene
- es besteht ein Missverhältnis zwischen parodontaler Destruktion und Menge ätiologischer
Faktoren bzw. Plaque/Bakterien - meist erhöhte Mengenanteile von A.a. in der subgingivalen Flora
Welche Aussagen bezüglich Bisphosponaten sind richtig?
- Zahnsanierung sollte 14 Tage vor Beginn der Bisphosphonat-Therapie beendet sein
- nach Zahnextraktion sollte 1 Tag p.o. antibiotisch abgeschirmt werden
- nach Zahnextraktion sollte die antibiotische Abschirmung bis zum Ende der primären
Wundheilung dauern
Welche Aussagen bezüglich Bisphosponaten sind richtig?
- Zahnsanierung sollte 14 Tage vor Beginn der Bisphosphonat-Therapie beendet sein
- nach Zahnextraktion sollte die antibiotische Abschirmung bis zum Ende der primären
Wundheilung dauern
Ist die Gabe von Cortison nach der Deckung von Rezessionen indiziert? Wenn ja, wann?
-
Nennen sie 4 Therapieziele der Behandung bei Rezessionen
Nennen sie 4 Therapieziele der Behandung bei Rezessionen
- komplette Wurzelabdeckung (100%)
- Beseitigung von Überempfundlichkeiten
- optimale Ästhetik und erreichen optimaler Gewebeanpassung (z.b. Farbe und Form)
- Vermeidung von Narbengewebe
- Langzeitstabilität
- Vermeidung von Sondierungstiefen
Welche Aussage/n trifft/treffen für die lokale Antibiotikagabe bei parodontalen Erkrankungen zu?
- Doxycyclin hat eine antiinflammatorische Wirkung
- Doxycyclin hat eine hemmende Wirkung auf aMMP-8
- lokale Antibiose wird bei generalisierter Parodontitis idealerweise begleitend zum SRP verabreicht -> bei
- Reevaluation oder in der Nachsorge UPT
- bei Vorliegen einer NUG ist die Gabe von Antibiotikum kontrainduziert
Welche Aussage/n trifft/treffen für die lokale Antibiotikagabe bei parodontalen Erkrankungen zu?
- Doxycyclin hat eine antiinflammatorische Wirkung
- Doxycyclin hat eine hemmende Wirkung auf aMMP-8
Nennen Sie 2 Phänotypen periimplantärer Erkankungen
Nennen Sie 2 Phänotypen periimplantärer Erkankungen
- periimplantäre Mukositis
- Periimplantitis
Welche Maßnahmen stehen ihnen bei der Behandlung der Periimplantitis als alternative Monotherapie zu
Verfügung?
- Er: YAG-Laser
- lokale Antibiose
- antimikrobielle Photodynamische Therapie
- Glycerin-gestütztes AIr-Polishing
- CHX-Chip
Welche Maßnahmen stehen ihnen bei der Behandlung der Periimplantitis als alternative Monotherapie zu
Verfügung?
- Er: YAG-Laser
- Glycerin-gestütztes AIr-Polishing
Welche Zellen sind an der parodontalen Heilung beteiligt?
Welche Zellen sind an der parodontalen Heilung beteiligt?
- Epithelzellen
- gingivale Bindegewebszellen
- Alveolarknochenzellen
- Zellen aus dem Desmodont
Wann ist eine antibiotische Abschirmung zur Endokarditisprophylaxe nicht inidziert?
- geringes Endokarditisrisiko
- 1/4 Jahr nach Knie OP (Endoprothese)
- 1/2 Jahr nach Herzinfarkt
Wann ist eine antibiotische Abschirmung zur Endokarditisprophylaxe nicht inidziert?
- geringes Endokarditisrisiko
- 1/2 Jahr nach Herzinfarkt
Frage zu Endo-Paro Läsion
a) zur Diagnostik der Endo-Paro Läsionen ist ein Sensibilitätstest nicht zwingend notwendig
b) bei iatrogen verursachten Schäden kann eine Infektion über den Frakturspalt entstehen
c) bei einer Endo-Paro-Läsion der Klasse III empfiehlt sich die zeitgleiche endodontische (Vit Ex, WK, WF) und parodontologische (SRP) Behandlung (hier ist die Frage auf welche Klassifikation er sich bezieht..)
d) Endodont und Parodont sind entwicklungsgeschichtlich gleichen Ursprungs und dieser resultiert in einer
gemeinsamen Gefäß- und Nervversorgung
Frage zu Endo-Paro Läsion
a) wohl falsch
b) richtig
c) ?
d) richtig
Welche Aussage zum Wirkstoff Chlorhexidin treffen nicht zu?
- Nur Bakterizid, nicht fungizid/viruzid
- kompatibel mit den gängigen Antibiotika
- darf nie langfristig eingesetzt werden
- kann in verschiedenen Darreichungsformen je nach Indikation Anwendung finden.
Welche Aussage zum Wirkstoff Chlorhexidin treffen nicht zu?
- Nur Bakterizid, nicht fungizid/viruzid
- darf nie langfristig eingesetzt werden
Welche Aussagen zu Schall-Ultraschallinstrumenten treffen zu?
- Bei der Reinigung von Furkationsbereichen sind maschinelle Systeme den Handinstrumenten unterlegen.
- Der Einsatz von Schallscalern (druckluftbetriebene Scaler) ist im Regelfall ohne die Gefahr einer Störbeeinflussung von Herzschrittmachern möglich.
- Schall/Ultraschallscaler können ohne bedenken an keramisch verblendeten Restaurationen eingesetzt werden.
- Bei der Anwendung von Schallscalern muss stets gewährleistet sein, dass das Geräte Wasser aus dem Turbinenschlauch bezieht.
Welche Aussagen zu Schall-Ultraschallinstrumenten treffen zu?
- Der Einsatz von Schallscalern (druckluftbetriebene Scaler) ist im Regelfall ohne die Gefahr einer Störbeeinflussung von Herzschrittmachern möglich.
- Bei der Anwendung von Schallscalern muss stets gewährleistet sein, dass das Geräte Wasser aus dem Turbinenschlauch bezieht
Ist es wichtig bei der allgemeinen Anamnese die Art des Blutdrucksenkers zu erfragen? Wenn ja,
Warum?
- Ja ist wichtig wegen Lokalanästhetikumgabe mit/ohne Adrenalin
- Kardioselektive Beta-Blocker Lokalanästhetikum mit Adrenalin (aber auch eher ohne benutzen??)
- Nicht-kardioselektive Beta-Blocker Kontraindikation Lokalanästhetikum mit Adrenalin
-
Patient nimmt Bisphosphonate. Bei welchen Eingriffen lokale antibiotische Abschirmung
- SRP
- distale Keilexzision (Alle Falsch weil Lokal)
- parodontaler Diagnostik
Patient nimmt Bisphosphonate. Bei welchen Eingriffen lokale antibiotische Abschirmung
- SRP
- distale Keilexzision (Alle Falsch weil Lokal)
- parodontaler Diagnostik
Welche genetischen Erkrankungen sind oft mit einer parodontalen Problematik verbunden?
Lesch-Neyhan-Syndrom
Pfeiffersches Drüsenfieber
Papillion-Lefevre-Syndrom
Trisomie 21
Welche genetischen Erkrankungen sind oft mit einer parodontalen Problematik verbunden?
Papillion-Lefevre-Syndrom
Trisomie 21
Worauf muss man bei Asthmatikern achten?
Airflow vermeiden
Urltaschall vermeiden
antibiotische Abschirmung bei SRP notwendig
ob eine Sulfidunverträglichkeit vorliegt (bei Nutzung von Antibiotika relevant)
Worauf muss man bei Asthmatikern achten?
Airflow vermeiden
Welche Aussage zur lokalen Antibiose trifft zu?
- Wird während der IT II empfohlen
- ist bei Patienten, die bereits eine Endokarditis Prophylaxe erhalten, kontraindiziert.
- Bietet sich bei lokalisierten Resttaschen im der UPT oder bei der Reevaluation an.
- Kosten werden von der gesetzliche Kasse übernommen
- ist generell Kontraindiziert in der Vorbereitung einer PA-Chirugie
Welche Aussage zur lokalen Antibiose trifft zu?
- Bietet sich bei lokalisierten Resttaschen im der UPT oder bei der Reevaluation an.
Welche Antwortmöglichkeit trifft zu?
- Die Anwendung des Periochips hat sich durch die Kombination von CHX und Minocyclin
als gut bewährt, dies beruht aber hauptsächlich auf Minocyclin da CHX in der Tasche
inaktiviert wird. - Doxycyclin hat durch die Hemmung von MMP-8 eine antiinflammatorische Wirkung
- vor dem Applizieren des Lokalen Antibiotikums sollte kein SRP durchgeführt werden (zur
Vermeidung stärkerer Blutung aus der aktiven Tasche), da dies das Ausspülen des
Antibiotikums begünstigt und somit die Wirkung des ABs reduziert wird. - Vor dem Applizieren des lokalen Antibiotikums sollte keine Lokalanästhesie gegeben
werden
Welche Antwortmöglichkeit trifft zu?
- Doxycyclin hat durch die Hemmung von MMP-8 eine antiinflammatorische Wirkung
