AINES Flashcards
Aspirina
- Analgésica
- Anti-pirética
- Anti-inflamatória
- Anti-agregante plaquetar
Derivados da aspirina
- Sulfasalazina
- Olsalazina
- Balsalazida
Salicilatos não acetilados
Anti-inflamatórios semelhantes à aspirina
Ação analgésica menos eficaz
Menos eficazes enquanto inibidores da COX
Menor incidênica
Ibuprofeno
AINES
Afinidade para COX1 e COX2
Naproxeno
AINES
Pouco seguro para complicações gastro-intestinais
Afinidade para COX1
Diclofenac
AINES
Afinidade para COX2, não é um coxibe, mas comporta-se como um
Paracetamol
Primeira opção analgésica para crianças devio à sindrome de Reye Derivado do para-aminofenol - Analgésico - Anti-pirético - NÃO TEM AÇÃO ANTI-INFLAMATÓRIA
Fármacos seletivos para COX2
- Meloxicam
- Diclofenac
- Celecoxib
- Valdecoxib
- Etodolac
Tromboxano A2
- Agregante plaquetário
- Vasoconstritor
- Deriva de Cox-1
Prostaglandina E2
- Vasodilatadora sobre o endotélio e mucosa gástrica
Nimesulide
- Seletivo para COX2
Qual o risco de doença coronária do Ibuprofeno?
O risco é elevado, mas apenas nos primeiros 90 dias, sendo que se torna muito seguro com o uso continuado
Qual o risco de doença coronária do Diclofenac?
Risco baixo nos primeiros 90 dias
Risco muito elevado dos 90 dias a um ano
Risco baixo após um ano
Como se medica se o risco cardiovascular é baixo e o risco GI também é baixo?
Qualquer anti-inflamatório
Como se medica se o risco GI é alto e o risco CV é baixo?
Omeoprazol + anti-inflamatório
ou
Coxibe
Omeoprazol
Inibidor da bomba de protões
Como se medica se o risco CV é alto e GI baixo?
Naproxeno
Como se medica se os riscos CV e GI são ambos altos?
Aspirina
Vantagens do paracetamol em relação à aspirina
- Sem efeitos gastro-intestinais
- Sem agregação plaquetar
- Sem efeitos cardiovasculares
- Sem efeitos respiratórios
- Sem efeitos no equilibrio ácido-base
- Uricosúricos
- Liga-se pouco às proteínas plasmáticas
NAPQI
- N-acetil-p-benzoquinoneimina
- Metabolito do paracetamol
- Precisa de radicais sulfidrilos para ser excretado
Acetominafeno
= Paracetamol