AINES Flashcards
clasificacion del dolor por tiempo
- subagudo: 6 semanas a 3 meses
- agudo: 3 meses
- crónico: mas de 3 meses
- recurrente
tipo de fenotipos de dolor
- nociceptivo
- neuropatico
- nociplástico
- dolor mixto
dolor causado por lesiones o enfermedad del sistema nervioso
neuropatico
dolor que surge del daño real o amenazante en tejido NO neural y es por la activacion de nociceptores
nociceptivos
dolor que surge de la alteracion de la nocicepción aunque no haya indicios claros de un daño tisular
nociplástico
mecanismo de acción de AINES
inhiben COX1 y 2
usos de AINES
- dolor agudo
- inflamacion
- fiebre
- antiagregación
- dolor nociceptivo
- dolor mixto
caracteristicas de cox-1
- constitutiva
- en situaciones fisiológicas
cuando se induce la cox-2?
en inflamacion
la selectividad por COX impacta su efecto?
NO
AINE mas efectivo
ketorolako
AINE con inhibición irreversible
aspirina
selectividad de diclofenaco
COX2
en donde se acumula el diclofenaco?
- tejidos inflamados
- articulaciones
selectividad de meloxicam
COX2
selectividad de celecoxib
COX2
EA de AINES
- gastritis
- ulceras
- sangrado TD
- insuficiencia renal
- mas riesgo CV
como evitar EA de AINES?
- usar IBP
- mantener hidratados px
- no usar por tiempo prolongado
efecto de PGI2
antitrombótica
efecto de TXA2
protrombótica
qué disminuye la aspirina?
TX2A
que disminuye la inhibición selectiva de COX-2?
PGI2
qué disminuyen los AINES?
- PGI2
- TXA2
cuando se evita la aspirina?
enfermedades virales
* sx reye
AINE con mayor posibilidad de EA renales
ketorolako
AINE con mayor cantidad de EA
indometacina
AINE con menor riesgo CV
naproxeno
AINES no selectivos
- ibunoprofeno
- naproxeno
- diclofenaco
inhibidores selectivos de COX2
- celecoxib
- meloxicam
usos de AINES no selectivos
- art reumatoide
- osteoartritis
- gota
- fiebrezos dolor MuscEsq
usos de inhibidores selectivos de cox-2
- alternativa en px con ulceras gastricas previas
- trastornos plaquetarios
- uso prolongado
AINES que causan mayores EA CV
selectivos de COX-2