AINES Flashcards
Un hombre de 65 años de edad con antecedente de diabetes mellitus de 12 años de evolución acude al servicio de urgencias por presentar dolor precordial de naturaleza opresiva, sofocante y con irradiación a cuello y mandíbula. Ante la sospecha de un infarto agudo de miocardio, se realiza electrocardiograma que demuestra desnivel del segmento ST, y los estudios de laboratorio evidencian elevaciones de las enzimas cardiacas que confi rman el diagnóstico. ¿Cuál de los siguientes fármacos debe incluirse en el manejo del paciente?
a) Aspirina
b) Celecoxib
c) Ibuprofeno
d) Piroxicam
Aspirina
En caso de sobredosis por acetaminofén, el enfermo debe ser manejado a nivel hospitalario, lo cual debe incluir:
(Acetaminofén = Paracetamol)
a) Naloxona
b) N-Acetilcisteína
c) Digoxina
d) Flumacenil
N-Acetilcisteína
¿Cuál es el objetivo de utilizar dicho medicamento en el paciente mencionado en el numeral anterior?
a) Inhibe tanto la COX-1 como la COX-2
b) Inhibe sólo la COX-2
c) Por su efecto analgésico
d) Posee actividad antitrombótica
Posee actividad antitrombótica
Una mujer de 62 años de edad tiene artritis reumatoide desde hace 15 años, acude al servicio de urgencias por presentar hematemesis en varias ocasiones así como evacuaciones de color negro. Toma por lo regular un medicamento para el control del dolor, pero no recuerda el nombre. Se le realiza endoscopia de urgencia y queda manifiesta una úlcera gástrica. ¿Cuál de los siguientes fármacos es, quizá, el responsable de este cuadro?
a) Valdecoxib
b) Colchicina
c) Naproxeno
d) Etoricoxib
Naproxeno
Dicha reacción ocurre cuando se administra acetaminofén a dosis superiores de:
a) 2 a 3 g
b) 4 a 6 g
c) 10 a 15 g
d) 7 a 8 g
10 a 15 g
Una mujer de 25 años de edad, con embarazo de 30 semanas, acude a urgencias de ginecología refiriendo desde hace 2 horas contracciones uterinas. Ante la sos-pecha de un trabajo de parto pretérmino, el ginecólogo decide iniciar tratamiento con un medicamento para inhibir las contracciones. ¿Qué fármaco debe ser?
a) Naproxeno
b) Oxitocina
c) Ibuprofeno
d) Indometacina
Indometacina
Un sujeto masculino de 54 años de edad se encuentra en tratamiento desde hace dos semanas por úlcera gástrica. Acude con su médico de cabecera para que le recete un medicamento porque tiene cefalea moderada y dolor muscular desde hace tres días. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el más adecuado para controlar estas molestias en el paciente?
a) Aspirina
b) Ketorolaco
c) Acetaminofén
d) Piroxicam
Acetaminofén
Un niño de cinco años de edad tiene dos días con síntomas y signos de varicela, entre ellos fiebre, falta de apetito, lesiones de variada presentación que se observan en el pecho y la espalda. Para el control de la fiebre su madre, que es enfermera, decide administrarle un medicamento. Dos horas después de esta aplicación el niño cursa con vómitos persistentes y deterioro progresivo del estado de la conciencia, por lo que es llevado al servicio de urgencias pediátricas. Después de realizar estudios de laboratorio complementarios se establece diagnóstico de síndrome de Reye. ¿Cuál de los siguientes fármacos es el más probable responsable de este cuadro?
Sd de Reye: hígado graso con encefalopatía
a) Indometacina.
b) Naproxeno.
c) Ibuprofeno.
d) AAS.
AAS
Una mujer de 48 años de edad se encuentra en protocolo de estudio por fiebre de origen desconocido de dos semanas de evolución. Con la finalidad de controlar la fiebre que no responde con antipiréticos por vía oral, se le administra un antipirético por vía intravenosa. Unos 10 minutos después ésta presenta broncoespasmo e hipotensión severa. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es quizá el responsable de esta alteración?
a) Paracetamol.
b) Nimesulida.
c) Metamizol.
d) Clonixinato de lisina.
Metamizol
Otros nombres: dipirona, novalgina
En caso de sobredosis por Paracetamol, el enfermo debe ser manejado a nivel hospitalario, lo cual debe incluir:
a) Naloxona.
b) N-Acetilcisteína.
c) Digoxina.
d) Flumacenil.
N-Acetilcisteína
Una mujer de 62 años de edad tiene artritis reumatoide desde hace 15 años, acude al servicio de urgencias por presentar hematemesis en varias ocasiones, así como evacuaciones de color negro. Toma por lo regular un medicamento para el control del dolor, pero no recuerda el nombre. Se le realiza endoscopia de urgencia y queda manifiesta una úlcera gástrica. ¿Cuál de los siguientes fármacos es, quizá, el responsable de este cuadro?
a) Valdecoxib.
b) Colchicina.
c) Indometacina.
d) Etoricoxib.
Indometacina
Un hombre de 65 años de edad con antecedente de diabetes mellitus de 12 años de evolución acude al servicio de urgencias por presentar dolor precordial de naturaleza opresiva, sofocante y con irradiación a cuello y mandíbula. Ante la sospecha de un infarto agudo de miocardio, se realiza electrocardiograma que demuestra desnivel del segmento ST, y los estudios de laboratorio evidencian elevaciones de las enzimas cardiacas que confirman el diagnóstico. ¿Cuál de los siguientes fármacos debe incluirse en el manejo del paciente?
a) AAS.
b) Celecoxib.
c) Ibuprofeno.
d) Piroxicam.
AAS
Un niño de 4 años de edad ingresa al hospital con fiebre y tos persistente; para el control de la fiebre el pediatra le prescribe Paracetamol. Sin embargo, la madre del niño que es abogada, exige información completa con respecto a cuál es la sobredosificación, reacciones adversas y tratamiento en caso de sobredosis del medicamento. ¿Qué le diría el pediatra a la madre del niño para tranquilizarla? La reacción adversa más severa por sobredosis de Paracetamol, en el caso mencionado en el numeral anterior, es:
a) Insuficiencia respiratoria aguda.
b) Necrosis hepática.
c) Crisis convulsivas.
d) Broncoespasmo.
Necrosis hepática
Un hombre de 32 años que sufre de hemofilia se le indico recientemente un medicamento para la cefalea por tensión. ¿Cuál de los siguientes analgésicos es el más apropiado para este paciente?
a) Paracetamol
b) Ketorolaco
c) Piroxicam
d) Naproxeno
Paracetamol
Un hombre de 58 años se quejó a su médico de un dolor óseo sordo y continuo que había ido aumentando en los últimos días. El paciente posee un carcinoma prostático desde hace 2 años. Además presentaba anemia hemolítica, atribuida a su deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa y para el eritema multiforme, aparentemente debido a una reacción alérgica al naproxeno. ¿Cuál de los siguientes sería un fármaco analgésico apropiado para este paciente?
a) Aspirina
b) Paracetamol
c) Piroxicam
d) Ibuprofeno
Paracetamol
