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Farmacologia Clínica > 🟡AINES > Flashcards

🟡AINES Flashcards

1
Q

O que acontece quando tem lesão tecidual?

A

Recrutamento dos mediadores inflamatórios no sentido de sinalizar o dano e encaminhar reparo tecidual

Resposta inflamatória

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Q

Qual é a principal diferença entre AINES e opióides?

A

AINES possuem efeito mais periférico do que central, enquanto os opióides possuem ação mais central

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3
Q

O que é inflamação?

A

Resposta a dano tecidual

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4
Q

Quais são os 5 sinais cardinais da inflamação?

A

Dor
Calor (prostaglandinas em quantidade muito alta atingindo o hipotálamo)
Rubor
Edema (prostaglandinas vasodilatam o sítio inflamado que contribui com a diapedese fazendo com que haja extravasamento de líquido gerando edema)
Perda de função

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5
Q

Qual é o objetivo dos AINES?

A

Atenuação dos sintomas da inflamação devido a ação intrínseca bloqueadora seletiva ou não-seletiva (antagonistas inibidores) das enzimas cicloxigenases que sintetizam as prostaglandinas sensibilizadoras de nociceptores, vasodilatadoras e promotoras da percepção sensorial hipotalâmica ao calor.

Logo, a queda da síntese de prostaglandinas contribui para a redução da dor, febre e edema

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6
Q

Onde são produzidos os mediadores inflamatório?

A

A partir do fosfolipídio de membrana no sítio onde houve a lesão tecidual

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7
Q

Qual é a função da fosfolipase A2?

A

Transforma o fosfolipídio em ácido araquidônico

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8
Q

O ácido aracdônico é substrato para a produção de 2 enzimas produtoras de sinalizadores inflamatórios. Quais são essas enzimas?

A

Lipoxigenase

Cicloxigenase

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9
Q

Qual é a função da enzima lipoxigenase?

A

Produção de leucotrienos a partir de ácido aracdônico

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10
Q

Qual é a função da enzima cicloxigenase?

A

Produção de tromboxano e prostaglandinas a partir do ácido araquidônico

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11
Q

Quais são as funções dos leucotrienos?

A

Quimotáxica

Broncoconstritora …

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12
Q

Qual é a função do tromboxano?

A

Mediador de agregação plaquetária

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13
Q

Quais são as funções das prostaglandinas?

A

Induzem sensibilização dos nociceptores no sítio inflamado

Também são mediadoras da vasodilatação e que permite o extravasamento no sítio inflamado

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14
Q

Quais são os dois tipos de enzimas cox (cicloxigenase) que produzem as prostaglandinas?

A

COX-1 constitutiva (Prostaglandina fisiológica)

COX-2 indutiva (prostaglandinas patológica)

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15
Q

Qual é o mecanismo de ação dos AINES?

A

Bloqueio da ação das enzimas cicloxigenase (COX)

-menor produção de prostaglandinas

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16
Q

Quais são os exemplos de AINES mais conhecidos?

A

Ácido Acetilsalicílico

Idometacina

Aceclofenaco

Ibuprofeno

17
Q

Quais são os análogos estruturais dos aceclofenaco?

A

Diclofenaco

Cetorolaco

Etodolaco

Piroxicam

18
Q

Quais são os análogos estruturais dos ibuprofenos?

A

Cetoprofeno

Naproxeno

Flurbiprofeno

Fenoprofeno

19
Q

Quais são os análagos estruturais do ácido acetilsalicíclico?

A

Diflunisal

Salicilato de metila

Ácido mefenâmico (postam)

Ácido flufenâmico

20
Q

Quais são os análogos estruturais da indometacina?

A

Sulindaco

Tolmetina

Ácido meclofenâmico

21
Q

Quais são as indicações dos AINES?

A

Atenuação da febre

Atenuação da dismenorreia

Inflamação causada por processos odontogênicos

Atenuação de dor pós-cirúrgico de grau leve a moderado em monoterapia ou associados

Artrite, osteoartrite artrite gotosa

Cólica renal, dor lombática e ciática…

22
Q

O que é dismenorreia?

A

Dismenorreia é a dor pélvica que surge no primeiro dia do período menstrual

23
Q

Qual é a função dos ANIES seletivos?

A

Bloquear a COX de maior interesse- COX 2- produtora de prostaglandinas em maior nível

Tendem a bloquear 70-80% mais a COX2 e menos a COX1

24
Q

Quais são exemplos de AINES seletivos?

A

Nimesulida, Meloxicam

E todos os coxib:
Celecoxibe
Rofecoxibe, lumiracoxibe, etorecoxibe, valdecoxibe, parecoxibe

25
Q

Os AINES são possivelmente protetores contra certos tipos de câncer?

A

SIM

26
Q

Há evidência de que AINES possam prevenir a progressão da deterioração pulmonar dos portadores de fibrose cística?

A

Sim

27
Q

Os AINES não seletivos e seletivos diferem em eficácia clínica?

A

Não, AINES não seletivos tem a vantagem de causar menos danos gástricos, entretanto são mais caros

28
Q

Como fazer a seleção dos AINES?

A

Evidência científica (eficácia é parecida, desce para segurança do medicamento)

Preferências do paciente

Experiência profissional

29
Q

Qual é o AINES de primeira escolha?

A

Ibuprofeno

30
Q

Por que o ibuprofeno é o AINES de primeira escolha?

A

Porque foi associado a apenas 2% de prevalência de gastrotoxicidade, que é o principal efeito colateral dos AINES

Farmacologia Clínica (11 decks)

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