Agents anti-néoplasiques

Question 1

Quels sont les types de traitements contre le cancer ?

Answer 1

• Chimiothérapie
• Thérapie ciblée
• Immunothérapie

** on peut les combiner

Question 2

Quel est l’avantage de la thérapie ciblée VS la chimiothérapie?

Answer 2

Chimiothérapie est non spécifique à la cellule de cancer.

Thérapie ciblée vise une cible : souvent une enzyme spécifique à la cellule de cancer, donc moins d’effets secondaires

Question 3

Quels sont les effets secondaires généraux des agents anti-néoplasiques ?

Answer 3

• Asthénie
• Alopécie
• Cytopénies
• Nausées/vomissements
• Mucite ( Atteinte directe de l’épithélium des muqueuses buccales et tractus digestif par la chimio)
• Dysgeusie (goût métallique)
• Infertilité
• induction de ménopause
• Atteinte psychologique et psychiatrique :(
• Cathéter central (risque thrombose et infection)

Question 4

Quelle est l’urgence médicale associées aux cytopénies dues à la chimiothérapie?

Answer 4

Neutropénie fébrile

Question 5

Quel anti-néoplasique peut causer une toxicité cardiaque (aiguë ou tardive)?

Answer 5

Anthracyclines

Em’s truc: L’anthrax c’est toxique, et ça arrête ton coeur

Question 6

Comment agissent les anthracyclines?

Answer 6

Classe: Antibiotiques cytotoxique

Agent intercalant ADN et inhibition topoisomérase II

Question 7

Quel est le mécanisme d’action de la Bléomycine?

Answer 7

Antibiotique cytotoxique causant des bris dans ADN et dommage via radicaux libres

Question 8

Quel est l’effet secondaire de la Bléomycine?

Answer 8

Fibrose pulmonaire

Question 9

Qui suis-je : je suis un dérivé de plante qui inhibe la formation de microtubules au niveau mitose

Answer 9

Alkaloid vinca (vincristine ou vinblastine)

Question 10

Quel est l’effet secondaire associé à Alkaloid vinca (vincristine ou vinblastine)?

Answer 10

Neuropathie : périphérique (paresthésie ou parésie) ou constipation –> Secondaire à atteinte des microtubules axonales

Question 11

Quel est le mécanisme d’action de la Cyclophosphamide et l’effet secondaire associé?

Answer 11

Mécanisme : Agent alkylant qui fait des ponts dans ADN nuisant à réplication et transcription

Effet secondaire: Cystite hémorragique

Em’s truc: Quand tu fais du CYClysme tu peux traverser un pont pour aller faire pipi (CYStite)

Question 12

Quel est le mécanisme d’action du cytarabine et son effet secondaire?

Answer 12

Antimétabolite analogue pyrimidine qui inhibe synthèse ADN

Si haute dose : toxicité cérébelleuse et conjonctivite

Em’s Truc: Une pyramide c’est haut, le cerveau et les yeux aussi

Question 13

Quel est le mécanisme d’action de la fludarabine?

Answer 13

Antimétabolique analogue des purines

Em’s truc: quand t’as le flu, ça pue

Question 14

Quel antinéoplasique peut causer une anémie hémolytique auto-immune?

Answer 14

Fludarabine

Question 15

Quel est l’effet secondaire des anticorps monoclonaux (rituximab)?

Answer 15

Réaction infusionnelle
◦ Libération de cytokines inflammatoires pouvant causer prurit, rash, rougeur, fièvre, dyspnée, hypoTA, douleur, nausée ou vomissement lors de l’infusion ou dans les heures suivantes
◦ Peut ressembler à une réaction allergique (mécanisme distinct toutefois)

Question 16

Quels sont les risques associés aux corticostéroïdes ?

Answer 16

◦ Lymphotoxique

◦ Plusieurs effets secondaires : diabète, HTA, insomnie, psychose, pyrosis, ostéoporose, cataracte, glaucome…

Question 17

Qui suis-je: Je suis un anti CD20 qui induit l’apoptose

Answer 17

Rituximab

Question 18

Comment agit l’acide trans-rétinoïque? Dans quel cas l’utilise-t-on?

Answer 18

Induit la différenciation en enlevant la répression transcriptionnelle induite par la protéine de fusion PML-RARa (Pour leucémie promyélocytaire)

*** translocation 15;17 cause RARa-PML

Question 19

Sur quels types de cellules retrouve-t-on les CD20?

Answer 19

Marqueurs qui apparaissent précocement dans la lignée des lymphocytes B