Afasi - test, bedömning och skattningsskalor (AKK) Flashcards
Vad är LAST?
Language screening test. Finns i svensk version. Benämning av bilder, repetition, test av automatiskt tal, hörförståelse (följa uppmaningar).
Kan differentialdiagnosticera mellan afasi och andra kommunikationsstörningar, ger en grov beskrivning av språk och kommunikation.
Vad är KAP?
Kortfattad afasiprövning vid förstagångsbesök - screening.
Utgår ifrån inledande samtal med patienter, utifrån detta avgörs vilka testuppgifter som görs. 6 uppgifter inom repetition, hörförståelse, talförmåga, läsförmåga, skrivförmåga.
Vilket test används för att testa subtila språkstörningar?
BeSS/TBSS (Bedömning av subtila språkstörningar/Testbatteri för bedömning av Subtila språkstörningar)
Vad är Token test?
Ett test där testledaren ger 61 muntliga uppmaningar att röra vid, ta upp, flytta eller peka på tokens. Syfte att testa hörförståelse, kan identifiera subtila auditiva, impressiva störningar, lätta svårigheter.
Vad är CAT?
Comprehensive Aphasia Test
Testning av alla områden + kognitiv screening. Ger beskrivning av aktuell språkförmåga, svårighetsgrad, för att mäta behandlingsresultat och spontanläkning, för att ställa hypotes om skadade processer. Psykosociala konsekventer.
- Möjligt att genomföra på en eller två bedömningsessioner
- Ords föreställbarhet, frekvens, ordlängd och oregelbunden/regelbunden stavning kan testas enskilt trots få antal uppgifter.
- Består av tre delar: Kognitiv screening, Språkbatteri, Frågeformulär om upplevt funktionshinder (AIQ, Aphasia Impact Questionnare)
Vad är PALPA?
Psycholinguistic Assesment of Language Processing in Aphasia.
60 deltest som undersöker ingående processer. Utgår ifrån hypotes om störda processer, deltest väljs ut som stödjer eller förkastar hypotesen.
- Auditivt processande
- Läsning och stavning
- Bild och ordsemantik
- Meningsförståelse
Vad är A-NING?
Neurolingvistisk undersökning, vanligaste afasitestet i Sverige. Differentialdiagnostik och svårighetersgradering av afasisyndrom. Om patienten klarar uppgifterna, hur patienten klarar uppgiften.
Undersöker en lingvistisk nivå i taget inom alla områden.
Vad är A-from och vilka delar innehåller cirkeln i modellen?
A-from står för Living with Aphasia - “A framework for outcome measurement”.
Det är en förenklad modell av ICF. Innefattar områdena/cirklarna:
“Kommunikativ och språklig miljö” - korresponderande behandling riktad mot omgivningen.
“Delaktighet i livssituationer” - korresponderande behandling funktionell behandling och behandling på aktivitets - delaktighetsnivå.
“Personliga faktorer, identitet, attityd och känslor” - behandling av personliga faktorer.
“Afasins svårighetsgrad” - behandling på funktionsnivå/processorienterad behandling.
Nämn tre skattningsskalor som kan användas för att bedöma personliga faktorer?
SAQoL-39 (Stroke and Aphasia Quality of Life scale-39 item version) - Frågorna grupperas i fyra domäner: fysisk, psykosociala, kommunikation och energi. (Finns förslag på svensk översättning)
ALA (Assessment of Living with aphasia) - Baserat på International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) - skattning av den egna afasins svårighetsgrad, dess inverkan på individens delaktighet och välbefinnande samt hur omgivningsfaktorer påverkar. (Ej svenska)
VASES (Visual Assessment of Self-Esteem Scale) - En bildmässig VAS-skala med syfte att ‘represent thoughts and feelings relevant to self-esteem’. (Ej officiellt på svenska, används ändå)
Vad är COAST och Carer COAST?
Coast står för Communication Outcome after Stroke. Pma får skatta sin kommunikativa förmåga, men också beskriva hur afasin påverkar vardagslivet.
Carer COAST står för Carer Communication Outcome After Stroke. Den närstående får skatta personen med afasis kommunikationsförmåga och hur de själva påverkas.
Vilka fördelar och nackdelar finns för gruppbehandling av afasi, och vad krävs för att kunna delta.
Fördelar: Trygg miljö att utforska kommunikation, får träffa andra, naturlig samtalsmiljö, lära av varandra, kostnadseffektivt.
Nackdelar: Kollektivt, ej skräddarsytt för individ, passar inte alla.
Krävsa att kunna indikera ja och nej, förmedla behöv och känslor, vilja ingå i grupp, tillräckliga kognitiva förmågor, ork, och minnas ett tema dag till dag.
Vad är Sik och Dik?
Sik står för stöd i kommunikation och är en skattningsskala för att bedöma samtalspartners stöttning i kommunikation med person med afasi.
Dik står för delaktighet i kommunikation och är en skala för att bedöma personen med afasis delaktighet i kommunikation.
Dessa är bedömningsmaterial för kommunikationspartners träning.
Vad är errorless learning?
En princip som innebär att behandling läggs upp så att patienten misslyckas så lite som möjligt för att undvika felkopplingar, så att hjärnan inte lär in felaktigheter. Tillexempel, kan man repetera ett ord innan patienten får se en bild på ordet med uppgiften att benämna. Logopeden ger så mycket stöd som behövs och gör gradvis övningarna svårare. Vid anomi och för implicit inlärning som ordproduktion.
Vad innebär funktionsbehandling?
Att man behandlar utifrån vilken underliggande funktion i den kognitiva neuropsykologiska modellen som är nedsatt, snarare än symtom på vad som är svårt.
Ska man göra olika övningar i afasibehandling? Vad ska man fokusera på att öva?
Nej, man ska nöta samma typ av övning och samma ord intensivt. Man ska använda samma ord relevanta för patienten och gärna arbeta utifrån kontext snarare än på ettordsnivå (funktionella fraser), eftersom övningarna inte generaliseras så vill man att det man övar på är relevant för patienten.
Vilka farmakologiska behandlingar av afasi finns?
Antidepressiv medicin, amfetamin och demensmedicin.
Vad är TMS och TSS?
TMS står för transkraniell magnetstimulering. Genom magnetstimulering påverkar man hjärnbarkens excitabilitet, ökar eller sänker den. Kan ha positiv stimulerande effekt på hjärncellerna för att bli mer mottaglig för logopedisk behandling.
TSS står för transkraniell svagströmsstimulering och fungerar likt ovan, fast man använder en svag ström för att stimulera, och man kan exhaltera en hjärnhalva medan man inhiberar en annan.
På vilka två sätt kan hjärnan läka efter stroke?
Ett skadat område kan tillfriskna, vilket innebär att neuronerna läker och en uppgift kan utföras på samma sätt som innan skadan.
Det kan också ske en kompensatorisk förbättring, där ny hjärnvävnad tar över och en uppgift kan utföras på nya sätt med nya strategier.
