ADHS_Brainscape Flashcards
ADHS: epidemiologie (3)
5Jungs > 1Mädchen
beginn meist vor dem 6.LJ
stärkste Ausprägung meist im frühen schulalter
ADHS: Ätiologie
- mulitfkatoriell (2)
- assoziationen (5)
mulitfkatoriell
- familiäre häufung
- dopaminrezeptor D4-Polymorphisumus
assoziationen
- Störung des Sozialverhaltens
- weitere Psychstörungen -> Tic
- assoziation zu Teilleisutngsschwächen -> Legastehnie, verzögerte entzwicklung
- affektive Störungen
- Anststörungen v.a im Erwachsenenlater
ADHS: Prognose/ADHS im Erwachsennelater (3)
meist in Adoleszenz selbstlimiteriend (2/3)
vor allem Abnahme der Hyperaktivität –> weniger auffallend
1/3 fotbestehen -> Diagnose anhand (siehe gesonderte Lernkarte)
ADHS: klinik: Kriterien
- Beginn (1)
- symptomdauer (1)
- situationen (1)
Beginn: vor dem 7. LJ
symptomdauer: mindestens 6 Monate
situationen: nicht isoliert, sondern in mehrernen Situationen
ADHS: klinik: Symptome (4)
Aufmerksamkeitsdefizit (Ablenkbar)
Hyerpaktivität (exzessiver Bewegungsdrang, unfähigkeit zu sitzen(
Impulsivität (vorschnelles, nicht zurückhaltendes, unüberlegtes Handeln, mit Impulsivität in sozialen kontkaten)
weiter -> aggresssivität und distanzlosigkeit vs erwachsenen
ADHS: Therapie: allgemein (7)
heilpädagogische Maßnahmen (reizarme Umgebung schaffen)
kognitive verhaltenstherapie
biofeedback
innerer monolog (selbstinstruktonstraining)
elterntarining (verständis und förderung von positivem verhaltendurch operante Verfahren erlernen)
operante konditionierung (kontingenz)
KEINE SPIELTHERAPIE!!
ADHS: Therapie: Medikamentös: Methylpenidat
- substanzklasse (2)
- Wirkmechanimus (2)
- Wirkung (4)
- UAW (siehe gesonderte Lernkarte)
- Dosierung (1)
substanzklasse
- Psychostimulanzien (psychoanaleptika), Amphetamin-Abkömmling
- –> BTM -Pflichtig
Wirkmechanimus
- indirektes zentrales sympathomimeikum
- –> vermerhte Freisetzung und Hemmung der Wiederaufnahme von Noradremalin und Dopamin
Wirkung
- geisteigerte Leisungsfähigkeit
- verbesserte –> Kognition, Kurzzeitgedächntis, Feinmotrik
- Reduzierung des Konfliktpotenzials
- Euophorie
Dosierung: einschleichend aufdosieren, da indiviuell sehr unterschiedliche wirkung (keine plasmakontrollen erfoderlich)
ADHS: Therapie: Medikamentös: Atomoxetin
- Wirkung (2)
- Vorteil (2)
- einschränkung (1)
Wirkung
- selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer SNRI
- vermehreNoradrenalinkonzentratino im synaptischen spalt
Vorteil
- kein Abhänigkeitspotenzial
- kein BtM
einschränkung: studien zeigten vermehrte Neigung zu suizidalen Handlungen
ADHS: Prognose/ADHS im Erwachsennelater: 1/3 fotbestehen -> Diagnose anhand (6)
Wender-Utha-Kriterein:
- AUFMERKSAMKEITSSÖTURNGEN
- innere Unruhe - weniger mortorische Hyperaktivität eher durch
- Affektlabilität –> gehäuft deprimierte Stimmung, Unzufriedenheit und langweile
- Desorganisiertes Vehalten
- sprunghaftes Verhalten mit emotionaler Überreagibilität, Impulsivität
ADHS: Therapie: Medikamentös: Methylpenidat: UAW (5)
Symptahomimetisch
RR-Anstieg, Tachykardie, Einschlafstörung, mundtrockenheit, Schwitzen,
Appetitminderung, Obstipation -> CAVE WACHSTUMSDEFIZIT
epileptogenes Potenzial, da Krampfschwellensenkung
Priapismus nach Absetzen des Medikamentes