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P3 2.7 SEMsde > AD_Estomac et oesophage > Flashcards

AD_Estomac et oesophage Flashcards

1
Q

Citer les principaux symptômes digestifs:

A
  • Troubles de l’appétit
  • Dysphagie
  • Vomissements
  • Hématémèse
  • Moeléna et Rectorragies
  • Diarrhée
  • Constipation
  • Douleurs abdominales
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Q

Différents troubles de l’appétit:

A
  • anorexie
    (cachéxie = anorexie + asthénie + amaigrissement)
  • polyphagie
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Q

Questions à poser en cas de POlyphagie:

A
  • depuis quand

- amaigrissement associé

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4
Q

Déf dysphagie:

A

gène à la déglutition

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5
Q

Questions à poser en cas de dysphagie:

A
  • date
  • mode de début
  • siège
  • FAS
  • évolution
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6
Q

Déf vomissement:

A

Rejet par la bouche du contenu épigastrique.

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7
Q

Questions à poser en cas de vomissements:

A

horaire, nature, quantité

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8
Q

Déf Hématémèse:

A

= hémorragie digestive haute
Rejet par la bouche de sang rouge ou noiratre, au cours d’un effort de vomissement et mêlé de caillots et débris alimentaires.

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9
Q

Déf Diarrhée:

A

Accélération du transit avec émission de selles trop liquides, trop importantes, trop fréquentes.

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10
Q

Questions à poser en cas de diarrhée:

A

date de début, nombre de selles/24h, aspect aigu ou chronique, FAS, fièvre, état général

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11
Q

Déf constipation:

A

Retard d’évacuation des résidus fécaux.

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12
Q

Questions à poser en cas de constipation:

A
  • mode de début
  • évolution
  • depuis quand
  • caractère des selles
  • FAS
  • faux besoins
  • envies pressantes
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13
Q

Questions à poser en cas de douleurs abdominales:

A

siège, type, évolution, intensité, FAD, FAS

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14
Q

Pathologies Oesophage:

A
  • hernie hiatale
  • RGO
  • cancer de l’oesophage
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15
Q

Déf Hernie Hiatale:

A

Issue d’une partie de l’estomac en dehors de la cavité abdominale à travers le hiatus oesophagien du diaphragme.
2 types:
- GLISSEMENT: cardia sus-diaphragmatique (85%)
- ROULEMENT: grosse tubérosité ds hiatus (15%)

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16
Q

Etiologie Hernie Hiatale:

A
  • augmentation pression abdo: obésité, grossesse, vetements serrés, gros repas
  • défaut congénital hiatus
17
Q

Signes et Symptomes HH:

A
  • Pyrosis : brulure rétro-strenale scendante, augmentée en DD et penché en av
  • parfois Régurgitation et Dysphagie
  • Signes extra-Digestifs: toux nocturne, asthme, dl thoracique type coronarienne, signes ORL
18
Q

Examens HH:

A

fibroscopie oesogastro-duodénale, radio thoracique, scintigraphie, Ph métrie

19
Q

TTT HH:

A
  • arret tabac, alcool, café
  • régime (éviter): épices, chaud, froid, pommes, gaz, chocolat, repas copieux, aspirine, AI
  • posture: tete lit surélevée, vetements serrés, lacets
  • méd : Pansements (maalox, gelox), Surnageants (gaviscon, topaal), Inhibiteurs pompe protons (IPP)
20
Q

Déf cancer oesophage:

A 
cancer relativement fréquent, pronostic sombre car diagnostic svt tardif.
2 types anatomopatho:
- épithélioma malpighien
- épithélioma glandulaire
- parfois secondaire ou sarcome
21
Q

Epidémiologie cancer oeso:

A
  • 9 hommes pour 1 femme
  • augmente avec age, à partir 50ans
  • FDR: alcool, tabac + reflux acides
22
Q

Symptomes cancer oeso:

A
  • DYSPHAGIE
    signe majeur mais tardif
  • autres : dl thoracique, cachéxie, ADP susclav, métastases hépatique/pulmonaire/osseuse
23
Q

Diagnostic cancer oeso:

A
  • endoscopie avec biopsie
  • échoendoscopie
  • scanner thoracoabdominal
  • examen ORL
24
Q

Ttt cancer oeso:

A
  • radiothérapie + chimiothérapie
  • oesophagectomie si bien localisé et précoce
  • soins palliatifs
25
Q

Déf Gastrite:

A

Inflammation paroi gastrique aiguë ou chronique.

26
Q

Etiologie Gastrite:

A
  • gastrite aigue simple (indigestion, excès alimentaire, ingestion substance irritantes)
  • gastrite toxique (ingestion produits toxiques)
  • gastrite hémorragique (aspirine, AINS)
  • gastrite allergique (allergie alimentaire)
  • gastrite bactérienne ou virale (= gastroentérite aigue, avec inflammation intestin, attention déshydratation)
  • gastrite à reflux bilieux duodéno-gastrique: frqt chez patients cholécystectomisés
27
Q

Signes et Symptomes gastrite:

A
  • anorexie, nausées, vomissement
  • douleur épigastrique type brulure
  • céphalées
  • diarrhée et colique abdominale
28
Q

Examens complémentaires gastrite:

A

gastroscopie en cas hémorragie ou AEG

29
Q

Ttt gastrite:

A
  • réhydratation
  • antiémétique
  • antispasmodique
  • IPP

P3 2.7 SEMsde (6 decks)

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