Activite De Revison Flashcards

1
Q

PÉNÉLOPE BIBEAU, 72 ANS, VIENT DE SE FAIRE PRESCRIRE DES IMMUNOGLOBULINES IV. ELLE EST INQUIÈTE CAR ELLE N’A JAMAIS REÇU CE PRODUIT. ELLE DEMANDE SI CE PRODUIT COMPORTE DES RISQUES ? DONNEZ DEUX ÉLÉMENTS DE RÉPONSE POUR RASSURER MME BIBEAU.

A

RISQUES SONT PRÉSENTS MAIS TRÈS FAIBLES CAR TOUT D’ABORD, LE CHOIX DES DONNEURS EST BASÉS SUR DES CRITÈRES TRÈS SÉVÈRES ET TOUS LES DONS DE SANG SONT SOUMIS À DES TESTS À LA FINE POINTE DE LA TECHNOLOGIE POUR DÉTECTER DES VIRUS OU MALADIES. EXTRA : PRÉSENTER LE DOCUMENT DU MSSS

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2
Q

JOSIANNE JOLICOEUR EST ATTEINTE D’UNE
PERFORATION INTESTINALE. UNE PERFUSION D’HAIV A ÉTÉ DÉBUTÉE IL Y A 3 JOURS. HIER, LE SAC DES A.A. A ÉTÉ CHANGÉ À 10H30. À QUELLE HEURE DEVEZ-VOUS PRÉVOIR EFFECTUER LE CHANGEMENT DU SAC DE PERFUSION D’ACIDES AMINÉS ET DE LA TUBULURE ?
JUSTIFIEZ VOTRE RÉPONSE.

A

AU PLUS TARD À 10H30, SOIT 24 H PLUS TARD. APRÈS 24H, LA TUBULURE ET LE SAC DEVIENNENT PROPICES À LA PROLIFÉRATION BACTÉRIENNE ET DOIVENT ÊTRE CHANGÉS.

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3
Q

BELAND, 88 ANS S’EST FAIT INSTALLÉ UN DRAIN PLEURAL TYPE PIGTAIL SOUS SUCCION À -
20 MMHG POUR UN ÉPANCHEMENT PLEURAL D.
NOMMEZ DEUX ÉLÉMENTS D’ÉVALUATIONS AU NIVEAU DU BOITIER DU DRAIN THORACIQUE.

A

-succion fonctionnelle: flotteur qui tourne oscillation presence possible
Petite quantité de liquide extra:
Si hemothorax, quantité sang dans boîtier si pneumothorax, presence de bullage/oscillation

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4
Q

MICHEL VINCENT, 89 ANS, EST HOSPITALISE SUITE À UN ULCÈRE DIABÉTIQUE AU PIED D. IL VOUS DIT NE PAS COMPRENDRE POURQUOI SA PLAIE NE GUÉRIT PAS VITE. IL SE DIT ACTIF, PRENDS SA MÉDICATION POUR SON DIABÈTE, SA DLP ET SON HTA DE FAÇON RIGOUREUSE. QUE POUVEZ-VOUS LUI RÉPONDRE ?

A
  • age et ATCD ( DB, HTA ET DLP) sont des FX qui nuisent a la cicatrisation de la plaie=

1.Important de bien contrôler
2. Discuter avec lui de habitudes de vie+ alimentation pour explorer si favorables à la guérison
3. Expliquer soient de plaie
4. Expliquer soins de pieds

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5
Q

MICHEL VINCENT, 89 ANS, EST HOSPITALISE SUITE À UN ULCÈRE DIABÉTIQUE AU PIED D. IL VOUS DIT NE PAS COMPRENDRE POURQUOI SA PLAIE NE GUÉRIT PAS VITE. IL SE DIT ACTIF, PRENDS SA MÉDICATION POUR SON DIABÈTE, SA DLP ET SON HTA DE FAÇON RIGOUREUSE. QUE POUVEZ-VOUS LUI RÉPONDRE ?

A
  • age et ATCD ( DB, HTA ET DLP) sont des FX qui nuisent a la cicatrisation de la plaie=

1.Important de bien contrôler
2. Discuter avec lui de habitudes de vie+ alimentation pour explorer si favorables à la guérison
3. Expliquer soient de plaie
4. Expliquer soins de pieds

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6
Q

JIMMY GIRARD, 73 ANS, EST HOSPITALISE POUR UNE DENUTRITION SÉVÈRE SUITE À UN NÉO DE L’ŒSOPHAGE. UNE PERFUSION D’HAIV SERA DÉBUTÉ CE MATIN, INCLUANT UNE PERFUSION D’INSULINE IV. NOMMEZ DEUX PARTICULARITÉS RELIÉES À L’ADMINISTRATION DE CE MEDICAMENT.

A
  • preparation du sac de perfusion +ajustement du debit doivent toujours etre effectuees avec une DVI
    -utiliser une tubulure primaire sans site d’injection en y
    3.prise de la glycémie q.1h + PRN lorsqu’on débute l’administration
    4.surveillance accrue signes et symptômes d’hypo
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7
Q

MURIELLE VERLAND EST PORTEUSE D’UN PORT-A-CATH.
ELLE EST HOSPITALISÉE POUR INVESTIGATION SUITE À DES DOULEURS ABDOMINALES. CE MATIN, VOUS DEVEZ PROCÉDER À DES PRÉLÈVEMENTS SANGUINS. COMBIEN DE SANG DEVEZ-VOUS PRÉLEVER POUR EFFECTUER LE REJET AVANT DE PROCÉDER AU PRÉLÈVEMENT SANGUIN

A

5 à 10 ml

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8
Q

JOCELYNE MARTIN EST HOSPITALISÉE POUR ANÉMIE DE NOVO. UN PREMIER CULOT GLOBULAIRE VIENT D’ÊTRE DÉBUTÉ IL Y A 5
MINUTES ET ELLE VOUS AVISE QU’ELLE RESSENT DES BOUFFÉES DE CHALEUR SOUDAINEMENT.
QUELLES SONT VOS 3 PREMIÈRES
INTERVENTIONS ?

A
  1. INTERROMPRE LA TRANSFUSION 2. OUVRIR LE SOLUTÉ POUR TENIR LA VEINE OUVERTE
    (TVO) 3. PROCÉDER À L’ÉVALUATION
    COMPLÈTE : SV ET ÉVALUATION DE LA PRÉSENCE D’AUTRE SIGNES ET SYMPTÔMES.
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9
Q

LUCIEN THIBODEAU, 71 ANS, EST NOUVELLEMENT PORTEUR D’UNE COLOSTOMIE. SES NOUVELLES RESPONSABILITÉS AVEC CET APPAREILLAGE L’INQUIÈTE. IL VOUS DEMANDE QUAND DEVRA-T-IL CHANGER LE SAC ET COMMENT DEVRA-T-IL PROCÉDER POUR NETTOYER SA PEAU ?

A

LES MEILLEURS MOMENTS SONT LE MATIN, AVANT LES REPAS OU 2 H APRÈS AUX 3-4 JR, PEUT ALLER AD 7JR ET AU BESOIN SI DÉCOLLEMENT PRÉMATURÉ OU PERTE D’ÉTANCHÉITÉ, AVEC DE L’EAU DU ROBINET, UNE DÉBARBOUILLETTE ET PRN UN SAVON DOUX NON GRAS ET SANS PARFUM. S’ASSURER DE BIEN ASSÉCHER.

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10
Q

SUZANNE BILODEAU EST PORTEUSE D’UNE
TRACHÉOSTOMIE SUITE À UN NÉO DU LARYNX ET EST HOSPITALISÉE POUR EAMPOC. ELLE VOUS DEMANDE DE PROCÉDER À UNE ASPIRATION DES SÉCRÉTIONS CAR ELLE SE SENT TRÈS ENCOMBRÉE ET ELLE N’ARRIVE PAS LES EXPECTORER ELLE-MÊME. EXPLIQUEZ COMMENT VOUS ALLEZ PROCÉDER. (3 ÉLÉMENTS)

A

RÉGLER L’APPAREIL À SUCCION ENTRE 100 ET 150
MMHG NE PAS ASPIRER PENDANT L’INSERTION
RETIRER LE CATHÉTER EN EFFECTUANT DES MOUVEMENTS CIRCULAIRES ET UNE SUCCION
INTERMITTENTE LE RETRAIT DOIT DURER MAX 10 À
12 SECONDES

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11
Q

JACOB BOUCHARD, 68 ANS, EST HOSPITALISÉ POUR UNE CIRRHOSE AVEC ASCITE. LE MÉDECIN VIENT DE PROCÉDER À UNE PARACENTHÈSE ET A PRESCRIT 2
FIOLES D’ALBUMINE 25%. EST-CE QU’UN CODE 50 EST REQUIS POUR COMMANDER LE PRODUIT & COMBIEN DE TEMPS DISPOSEZ-VOUS POUR DÉBUTER
L’ADMINISTRATION ?

A

NON PAS DE CODE 50 REQUIS
& MAXIMUM 30 MIN À PARTIR DE LA SORTIE DE LA BANQUE
DE SANG

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12
Q

MARTINE FRECHETTE, 76 ANS S’EST FAIT INSTALLÉ UN DRAIN THORACIQUE POUR UN HÉMOTHORAX. VOUS DEVEZ PROCÉDER À LA RÉFECTION DU PANSEMENT.
LORS DU RETRAIT DU PANSEMENT PRÉCÉDENT, VOUS CONSTATEZ UN ÉCOULEMENT SÉRO-SANGUIN AU NIVEAU DU SITE D’INSERTION. QUEL MATÉRIEL ALLEZ-VOUS METTRE EN PLACE ?

A

COMPRESSE À DRAIN OU
MOUSSE ABSORBANTE
PRÉDÉCOUPÉE PELLICULE
ADHÉSIVE TRANSPARENTE
$1000
151 $1600 -
31000 -
Hints

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13
Q

DIANE FRANCOEUR, 54 ANS, EST HOSPITALISÉE POUR UNE COMPLICATION SUITE À UNE DÉHISCENCE DE PLAIE.
APRÈS SON ÉVALUATION, L’INFIRMIÈRE EST SOINS DE PLAIE RECOMMANDE DE DÉBUTER LA THÉRAPIE PAR PRESSION NÉGATIVE (TPN). NOMMEZ 4 EFFETS BÉNÉFIQUES DE LA THÉRAPIE POUR LA GUÉRISON D’UNE PLAIE.

A

1 RAPPROCHEMENT DES BORDS DE LA PLAIE D ÉLIMINE LES ÉLÉMENTS INFECTIEUX II RÉDUCTION DE L’OEDÈME = AMÉLIORE L’APPORT EN NUTRIMENT ET OXYGÈNE I AMÉLIORE LA PERFUSION TISSULAIRE
II STIMULE LA FORMATION DE TISSUS DE
GRANULATION

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14
Q

MATHILDE JUTRAS EST HOSPITALISÉE DEPUIS 2
SEMAINES POUR UNE OSTÉITE TRAITÉE PAR ATB IV ET ELLES S’EST FAIT INSTALLÉ UN PICCLINE À 2
VOIES AVEC VALVES CE MATIN. DÉTERMINEZ DEUX ÉVALUATIONS INITIALES À EFFECTUER AUPRÈS DU CATHÉTER VEINEUX CENTRAL SUITE À SON INSTALLATION.

A

PRÉSENCE DE SAIGNEMENT / INTÉGRITÉ ET ÉTANCHÉITÉ DU PANSEMENT / MESURE
EXTERNE DU CVC ACCEPTE : PERMÉABILITÉ
DU CVC REFUSÉ : SIGNES ET SX INFECTION
AU SITE D’INSERTION

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15
Q

JULIUS BERTRAND, 46 ANS, EST NOUVELLEMENT PORTEUR D’UNE NÉPHROSTOMIE. NOMMEZ DEUX ÉLÉMENTS D’ÉVALUATIONS PRIORITAIRES LORS DE VOTRE PREMIÈRE TOURNÉE.

A

ÉTANCHÉITÉ DU PANSEMENT ET DU CIRCUIT, INTÉGRITÉ DU PANSEMENT ET DU CIRCUIT, PQRSTU DE LA DOULEUR, CARACTÉRISTIQUE DE L’URINE (COULEUR, QUANTITÉ, APPARENCE, DÉPÔT, HÉMATURIE)

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16
Q

MARTIN BOURGEOIS, 43 ANS, EST PORTEUR D’UNE ILÉOSTOMIE DEPUIS 3
ANS. QUELLES SONT LES CARACTÉRISTIQUES DES SELLES QUI SONT ATTENDUE CHEZ VOTRE PATIENT ?
(2 ÉLÉMENTS DE RÉPONSE)

A

JAUNÂTRES / LIQUIDE À SEMI-LIQUIDE / ABONDANTES / IRRITANTES

17
Q

MATHILDE JUTRAS EST HOSPITALISÉE DEPUIS 2
SEMAINES POUR UNE OSTÉITE TRAITÉE PAR ATB IV ET ELLES S’EST FAIT INSTALLÉ UN PICCLINE À 2 VOIES
AVEC VALVES CE MATIN. NOMMEZ DEUX RESTRICTIONS QUE VOUS DEVEZ ENSEIGNER A VOTRE PATIENTE RELIÉ AU BRAS OÙ LE PICCLINE VIENT D’ÊTRE INSTALLÉ.

A

NE PAS FORCER / NE PAS MESURER LA PRESSION ARTÉRIELLE / NE PAS EFFECTUER DE PRÉLÈVEMENTS
PÉRIPHÉRIQUES

18
Q

CÉCILE SAUVÉ, 62 ANS, EST HOSPITALISEE POUR UNE PANCRÉATITE. LORS DE L’HOSPITALISATION, LE MÉDECIN VOUDRAIT DÉBUTER UN TRAITEMENT X ET DEMANDE AU PRÉALABLE D’EFFECTUER UNE IPSCB. NOMMEZ CE QUE CET EXAMEN CLINIQUE VIENT MESURER ET NOMMEZ UN TRAITEMENT QUI REQUIERT CET EXAMEN AU PRÉALABLE.

A

CET EXAMEN CLINIQUE PERMET D’ÉVALUER LA CIRCULATION SANGUINE ARTÉRIELLE DES MEMBRES INFÉRIEURS. AVANT DE DÉBUTER LA THÉRAPIE PAR COMPRESSION AUX MEMBRES INFÉRIEURS EXTRA:
AVANT DE PROCÉDER AU DÉBRIDEMENT D’UNE
PLAIE À UN MEMBRE INFÉRIEUR.

19
Q

SUZANNE BILODEAU EST PORTEUSE D’UNE
TRACHÉOSTOMIE SUITE À UN NÉO DU LARYNX ET EST HOSPITALISÉE POUR EAMPOC. LORS DE VOTRE SOINS DE TRACHÉO, NOMMEZ DEUX ÉLÉMENTS D’ÉVALUATIONS PRIORITAIRES RELIÉS À LA PEAU PÉRISTOMIALE.

A

INTÉGRITÉ DE LA PEAU. COULEUR, MACÉRATION, DOULEUR, CEDÈME, SIGNES D’INFECTION (ROUGEUR, ÉCOULEMENT PURULENT, DOULEUR)

20
Q

MME JOLICOEUR EST ATTEINTE D’UNE PERFORATION INTESTINALE. UNE PERFUSION D’HAIV A ÉTÉ DÉBUTÉE IL Y A 3 JOURS. À VOTRE ARRIVÉE AU CHEVET, LE SAC DE PERFUSION DES A.A. EST VIDE. VOUS APPELEZ À LA PHARMACIE ET ON VOUS RÉPOND QUE LE PROCHAIN SAC SERA DISPONIBLE DANS ENVIRON DEUX HEURES.
QUE FAITES-VOUS?

A

DÉBUTER UN
DEXTROSE 10% AU
MÊME DÉBIT.

21
Q

VOUS PROCÉDEZ À L’ÉVALUATION DE LA PLAIE : IL S’AGIT D’UNE PLAIE DE GRANDE DIMENSION AU NIVEAU DU MOLLET GAUCHE, ACCOMPAGNÉE D’UNE SENSATION DE LOURDEUR, DE L’CEDÈME, BEAUCOUP D’EXSUDAT ET LA PEAU ENVIRONNANTE EST MACÉRÉE QUE SOUPÇONNEZ-VOUS ?

A

ULCÈRE VEINEUX

22
Q

PATRICK THOMAS, 65 ANS, EST PORTEUR D’UNE COLOSTOMIE DESCENDANTE DEPUIS L’AN DERNIER À LA SUITE D’UN ACCIDENT. QUELLES SONT LES CARACTÉRISTIQUES DES SELLES QUI SONT ATTENDUE CHEZ VOTRE PATIENT ? 12
ÉLÉMENTS DE RÉPONSE)

A

COULEUR BRUNÂTRE/ SEMI-FORMEE À FORME

23
Q

MATHILDE JUTRAS EST HOSPITALISÉE DEPUIS 2
SEMAINES POUR UNE OSTÉITE TRAITÉE PAR ATB IV ET LES INFIRMIÈRES N’ARRIVAIENT PLUS À INSTALLER D’ACCÈS IV.
ELLE S’EST FAIT INSTALLÉ UN PICCLINE À 2 VOIES AVEC VALVES IL Y A 5 JOURS. DÉTERMINEZ DEUX ÉVALUATIONS À EFFECTUER AUPRÈS DU CATHÉTER VEINEUX CENTRAL.

A

INTÉGRITÉ SITE D’INSERTION / INTÉGRITÉ &
ÉTANCHÉITÉ DU PANSEMENT / MESURE
EXTERNE DU CVC VÉRIFICATION DE LA PERMÉABILITÉ ACCEPTÉ. SAIGNEMENT OU SIGNES D’INFECTION = IMPRÉCIS.

24
Q

JACOB BOUCHARD, 68 ANS, EST HOSPITALISÉ POUR UNE CIRRHOSE AVEC ASCITE. LE MÉDECIN VIENT DE PROCÉDER À UNE PARACENTHÈSE ET A PRESCRIT 2 FIOLES D’ALBUMINE 25%. QUEL TYPE DE TUBULURE EST REQUIS POUR PROCÉDER À L’ADMINISTRATION DE CE PRODUIT ?

A

TUBULURE VENTILÉ SANS FILTRE

25
Q

VOUS PROCÉDEZ À L’ÉVALUATION DE LA PLAIE
: IL S’AGIT D’UNE PLAIE DOULOUREUSE DE PETITE DIMENSION AU TIBIA DROIT, LA PEAU ENVIRONNANTE EST INTACTE, IL N’Y A PAS D’ŒDÈME NI EXSUDAT.QUE SOUPÇONNEZ-VOUS ?

A

ULCÈRE ARTERIEL