ACSM - Exercice and hypertensio Flashcards
Quelles sont les classes d’HTA?
Optimale: < 120 et < 80 mm Hg Normale: 120-129 et 80-84 Normale élevée: 130-139 ou 85-89 HTA Stade 1: 140-159 ou 90-99 HTA Stade 2: 160-179 ou 100-109 HTA Stade 3: >180 ou > 110
Note: - pour non médicamenté et sans maladie aiguë
- la lecture la plus haute détermine la classification
- Basée sur 2 lectures ou plus à chacune des deux visites
Quels sont les groupes de risque?
Groupe A: Pas de facteurs de risques, pas de MOC/MCC
Groupe B: 1 et + facteurs de risques, pas de diabète, pas de MOC/MCC
Groupe C : MOC/MCC et/ou diabète et/ou autres facteurs de risque
Note: - MOC: maladie d’un organe cible (cerveau, coeur, rein)
-MCC: maladie cardiovasculaire clinique incluant les maladies cardiaques (hypertrophie VG, angine/avant un infarctus du myocarde, avant une revascularisation coronarienne ou insuffisance cardiaque), AVC ou accident ischémique transitoire neuropathie, maladie artérielle périphérique ou rétinopathie.
Énoncé d’évidence sur la prédiction de l’HTA
Une PA anormale ou exagérée à l’exercice contribue à la prédiction d’une éventuelle HTA chez les normotendus
Énoncé d’évidence sur la prédiction de complication cardio-vasculaire
La valeur pronostique de la PA à l’exercice (en ce qui concerne les complication de MCV) est limité, car dépend du statut clinique sous-jacent et de la réponse hémodynamique.
Énoncé d’évidence sur l’effet chronique de l’entraînement en endurance
Des niveau plus élevé d’AP et une meilleure condition physique sont associé à un réduction de l’incidence d’HTA chez les hommes blancs (pas de résultat significatifs chez femme et afro-américains)
Énoncé d’évidence sur l’entraînement dans le traitement/gestion d’HTA
- L’entraînement aérobie dynamique diminue la PA de repos chez les individus ayant PA normale et chez HTA
- La diminution de PA est plus prononcée chez sujets HTA que normotendus
- L’entraînement aérobie réduit aussi la PA ambulatoire et la PA mesuré à effort sous-max fixe
- La différence de réponse parmi les études individuelles ne sont pas totalement expliqué par les caractéristiques des programmes d’entraînement par l’exercice (FITT)
Énoncé d’évidence sur l’effet aiguë de l’exercice en endurance (Hypotension post exercice)
- L’exercice dynamique réduit de façon aigue la PA chez HTA pour une grande portion des heures du jour
- Peu de donnée sur les facteurs de réponse aiguë à l’Exercices incluant les diverses composantes de la prescription d’exercice, l’a^ge, l’origine ethnique et le sexe. Donc pas de conclusions définitives sur ce point.
Énoncé d’évidence sur l’effet de l’entraînement musculaire concentrique et exentrique chronique
- L’entraînement en muscu réalisé selon recommandations de l’ACSM réduit la PA chez adultes normaux et HTA
Énoncé d’évidence sur l’effet de l’entraînement statique chronique
Preuves limités disponibles mais suggèrent un diminution de la PA chez HTA
Énoncé d’évidence sur l’effet aiguë de l’exercice musculaire
Preuves limités mais suggèrent que l’exercice de muscu a peu d’effet sur la PA dans les 24h suivantes
Énoncé d’évidence sur l’effet aiguë de la muscu en isométrique
Pas d’études disponibles
Énoncé d’évidence pour les adultes âgés
- L’exercice en endurance régulier réduit la PA chez les adultes âgées (aucune preuve que la réponse est différente des sujets plus jeunes)
- Preuves limités suggérant que l’HPE survient aussi chez les personnes âgés
Énoncé d’évidence sur les enfants et adolescents
- Il n’existe aucune preuve supportant l’AP comme intervention non pharmacologique pour réduire la PA chez les enfants et adolescents
Énoncé d’évidence sur le sexe
L’entraînement en endurance réduit la PA de la même manière chez les hommes vs les femmes
Énoncé d’évidence sur l’ethnicité
aucune preuves existantes supportant la notion de différence ethniques pour la réponse de la PA à l’exercice chronique ou aiguë
